Тиреодеит. — вопрос №2667370

Question

Тиреодеит. — вопрос №2667370

Наталия, Тула

149 просмотров

27 ноября 2024

Добрый день! Имеется диагноз гипотериоз с 2019 года. Принимаю Л-тироксин в дозировке 50. По результатам общего анализа крови повышен холестерин и СОЭ. Особенно волнует СОЭ 45, при этом жалоб на самочувствие нет. Начала обследоваться. Прошла УЗИ щитовидной железы. Результаты прилагаю. Подскажите, пожалуйста, насколько все критично и какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

щитовидная железа

тиреодеит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 27 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите протокол узи

Пожаловаться

Наталия, 27 ноября 2024

Клиент

Мадина Шамильевна, добрый вечер. Прикрепила УЗИ 2023 и 2024 года

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 27 ноября 2024

Эндокринолог

По описанию узи не вижу ничего критичного, очень не нравится описание узи от 24 года, так как доктор даже не написал размеры ( должны описать длину, высоту и ширину узла), рекомендовала бы переделать у другого специалиста или попросить этого описать полноценно узлы.

По анализам помимо СОЭ повышен так же СРБ, ест какой-то воспалительный процесс, скажите нет проблем с почками или недавно болели ангиной?
Так же низкие й уровень витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол

по 14 капель в день в течении 2х месяцев, далее контроль, при нормализации уровня витамина д переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД

Пожаловаться

Наталия, 27 ноября 2024

Клиент

Мадина Шамильевна, Вы правы, описание не очень профессиональное. Скажу больше, сначала доктор в принципе не увидел узлов и уточнил причину моего визита. Сказала ему, что пришла для контроля узлов, обнаруженных в 2013 году. Спросил, а где они у меня были? ?
Скажите, пожалуйста, при имеющихся исходных данных, стоит ли пропить йод?

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 27 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Судя по предоставленной информации можно предположить анемию лёгкой степени, из-за этого может быть ложно завышено СОЭ.
Обычно рекомендуют принимать препараты железа ( если нет аллергии): Сорбифер Дурулес 100 по 1 таблетке в обед и вечером. Главное соблюдать интервал между эутироксом и железом 4-6 часов. Через 1 месяц пересдать общий анализ крови.

Также по анализам имеется недостаток витамина д, обычно в таких случаях рекомендуют Аквадетрим/ Вигантол 100 капель 1 раз в неделю, еженедельно в течение1 месяца ЛИБО 14 капель ежедневно, в течение 1 месяца. После 1 месяца обычно рекомендован переход на поддерживающую дозу: 2 капли ежедневно, длительно. Контроль витамина Д не ранее чем через 3 месяца.

ТТГ в норме, значит доза эутирокса вам подходит. По узлам не вижу ничего критичного, обычно рекомендуют наблюдение: УЗИ щитовидной железы 1 раз в год и лучше если специалист будет указывать в заключении описание по EU-TIRADS

Пожаловаться

Наталия, 27 ноября 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. До сегодняшнего дня заболевание тиреодит не было мне известно. Как правило говорят об аутоимунном тереоидите. Но учитывая количество антител по анализам, может ли он быть вирусным или бактериальным? Может ли быть СОЭ повышен по этой причине?

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 27 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Соэ и СРБ могут быть повышены и после перенесённой вирусной инфекции, но по самочувствию ничего не беспокоит? Нет Боли в области шеи и щитовидной железы?
Тиреоидит вы имеете в виду заключение врача УЗИ?

Пожаловаться

Наталия, 27 ноября 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, нет, боли в области шеи и щитовидной железы нет. По инфекционням заболевания не припомню в ближайшее время что-то острое. Да, про теореидит говорю по заключению узи.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 27 ноября 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий АТ-ТПО, остальные гормоны щитовидной железы в норме

2 ответа

29 августа 2019

Светлана

Вопрос закрыт

Проблема с щитовидной железой

6 ответов

14 апреля 2021

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гипотиреоз

1 ответ

12 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Завышена АТ ТПО

2 ответа

22 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы после удаления щитовидки (тиреоглобулин и ТТГ)

6 ответов

1 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Щитовидная железа, киста

5 ответов

10 октября 2024

М

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

1 ответ

27 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T21:14:34+03:00

Нет, взрослому населению прием йода не показан, добавление в рацион йодированной соли достаточно для профилактики йоддефицита, а в возрасте старше 40 лет, прием йода таблетированного вызывает наоборот развитие узлов

Галимова Элина Ильдаровна, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T20:51:16+03:00

Поняла Вас!
Тиреоидиты бывают разные: Острый, подострый, аутоиммунный. Судя по вашему анамнезу и клинической картине ( отсутствие специфических жалоб), можно предположить, что Острый и подострый тиреоидит исключён.
Можно предположить, что доктор увидел признаки аутоиммунного тиреоидита, но не указал этого.
В таких случаях рекомендуем обычно переделать УЗИ у другого специалиста ( чтобы было описание узлов и их классификация по системе EU-TIRaDS).
Компенсировать анемию препаратами железа( писала выше) и пересдать общий анализ крови через 1 месяц.