Консультация эндокринолога /

Плохие анализы — вопрос №1357227

198 просмотров

Добрый день!
Сразу отмечу: во вторник у меня прием у эндокринолога, то есть я не заменяю вопрос тут приемом. Я очень переживающий человек и больше всего боюсь на свете - онкологии. Стараюсь следить за своим здоровьем.
Но как-то так вышло, что никогда не была на приеме у эндокринолога...
Обратилась к врачу с расстройством ЖКТ и тошнотой и врач сказал, что визуально моя щитовидная железа увеличена - неплохо было бы проверить. И в том числе я сдала анализ на ТТГ среди прочих анализов.
Пришел не в норме - 0, 01.
Сразу записалась так же на узи + эндокринолог - во вторник прием.
Досдала другие анализы:
Т3 – 14
Т4 – 28
АТ к ТПО - 354
Я просто в панике, завтра прием эндокринолога, но то, что один анализ (АТ к ТПО) в 40 раз больше нормы – пугает….
Это рак?

мой рос172, вес 90 кг, анализы прикрепляю актуальные

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У вас повышена функция щитовидной железы - тиреотоксикоз. Это не рак. причину повышения функции нужно понять. для этого сдать кровь на АТрТТГ. если они больше 2,0, то лечение длительное тирозолом. если менее - только наблюдение.
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у Вас тиреотоксикоз
Нужно досдать на АТ к рТТГ, чтобы отдифференцировать от болезни грейвса
Если АТ менее 2, то лечение не требуется, гормоны сами придут в норму
Если АТ больше 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно до 1,5 лет

АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы
Данное повышение о раке не говори,эт, можете не волноваться

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Это не рак. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, повышение антител означает что есть аутоиммунный процесс, но какой нужно выяснить, сдайте дополнительно кровь на антитела к рецепторам ттг. Если повышение то нужен длительный приём тирозола, если нет то лечение не требуется, или симптоматическое если есть тахикардия и это будет означать гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита. Сделайте узи щитовидной железы
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
У вас по анализам тиреотоксикоз, с учетом увеличенной ЩЖ, вероятно это диффузный токсической зоб (б.Грейвса) - это аутоимунное заболевание ЩЖ.
Чтобы подтвердить этот диагноз сдайте на АТ к рТТГ, пройдите УЗИ ЩЖ.
Исключите йод, курение (в т.ч. пассивное), интенсивные физические нагрузки, а при пульсе выше 80 в покое принимайте конкор 2,5 мг 1 р/д под контролем пульса 60-80 в мин в норме.

Если Ат рТТГ будут выше нормы, вам нужен прием тирозола 30 мг в сутки с постепенным снижением дозы до 10 мг (+/-5мг) и прием в течении 1-1.5 лет под контролем ТТГ, Т4св, Т3св.
Клиент
Светлана, спасибо!
Ат рТТГ сдала, будет через неделю.
тиреотоксоз может быть при раке щитовидной железы?
Эндокринолог, Врач УЗД
Тиреотоксикоз вообще с раком ЩЖ редкость великая, у вас узел в ЩЖ больше 1 см нашли?
От тревоги пропейте курс магния, магнерот 500 мг по 2 т 2 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д – 3 недели.
Конкор тоже тревогу уменьшит.
Клиент
Светлана, УЗИ завтра сразу на приеме у эндокринолога
Эндокринолог, Врач УЗД
Если узла не будет больше 1 см, можете забыть про РЩЖ.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Ксения!

Ваш имт 30.4 кг/м2,что является ожирением 1 ст

По оак или перенесенная/или развивается бактериальная инфекция. Не болели?

ТТг подавлен, ст4 выше нормы,ат тпо выше нормы. Это не рак,но нужно понять ,что у вас. Вариантов три:

1) тиреотоксическая стадия аит (высокие ат тпо говорят только о наличии аутоиммунного тиреоидита,не рака. Это клетки организма воздействуют на свои же клетки щж и снижается ее функция со временем в виде развития гипотиреоза)

2) б.Грейвса,это менее приятная вещь. Необходимо досдать ат к рТТГ. Если они будут более2,то б.Грейвса подтверждена и необходимо начать терапию тирозолам,длится лечение в среднем 12-18 месяцев даже при нормализации гормонов и антител.

3) автономия узла щж,необходимо провести сначало узи щж. Если будут обнаружены образования,а ат к рТТГ в норме,то далее сделать сцинтиграфию щж.

Так же досдать ферритин (норма не менее 45) и витамин Д. Они влияют на щж.


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю, как вариант скандинавская ходьба, плавание, аэробика
Клиент
Софико, спасибо большое за максимально подробный ответ!
про вирусное заболевание - вот только закрыла больничный с ОРВИ. Но сейчас чувствую, что не долечилась. Болит горло и оно красное. Может накрутила себе уже или нет - но будто лимфоузлы подчелюстные и околошейные увеличены. При этом еще и зуб мудрости начла лезть. Все сразу и одновременно . И я уже не понимаю, какие жалобы к чему относятся
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас бактериальная инфекция (нейтрофилы повышены),обратитесь к лору возможно это ангина.


Рак щж устанавливается если есть узлы по узи щж выставленные уровень Тирадс от 3 до 5 (риск рака растет в зависимости от уровня). Даже если он есть,то является одним из благоприятных по ремиссии.

Симптоматика с лимфоузлами у вас изза горла больного. По оак возможновам назначат антибиотики (тут важен очный осмотр лора,он должен оценить ситуацию)
Принятый ответ
Клиент
Софико, благодарю Вас за максимально полные ответы на все вопросы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли обойтись без гормонов?
27 мая 2022
Оксана, Омск
Вопрос закрыт
Ттг 5,690++ (1 триместр беременности)
4 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Щитовидная железа,Ферритин
11 июня 2024
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел