Консультация пульмонолога /

Сделал кт — вопрос №2667988

43 просмотра

Весь Ноябрь 2024 дома находился , В первые дни слабости сутра обнаружил на простыне немного крови.Подумал развился опять гастрит.Ночью не спал из за кашля сухого, Как будто связанное с желудком, Всегда ночью не давал спать сухой кашель.Был день когда резко встал , прошёл на кухню попить водичку , стал темно в глазах умылся , попил воды, Вышел на лоджую открыть окошко , так как спал в непроветренном помещении,Отопление включили. На лоджии было более менее свежо. Открыл окно,Дальше помню что проснулся на полу Лоджии , Упал в обморок на несколько секунд, Когда открыл глаза лежал пока не вставал приходил в себя,Продышался немного.Дальше дополз до кровати и уснул до утра.
В течении Ноября когда спал(пытался поспать на спине ) был непроизвольных сухой кашель
Местами был треск кабудто в конце лёгких , Треск не большой , Когда спал на спине , бывало откашлевался слюнями,Макроты вязкой не был.Был так же кашель напоминающей Лающей. Без макроты, Всё в сочетании. Сутра просыпался в 9 покушал и опять спать до 11 30 , к обеду . Ноги были трудно передвегать из за слабости. Днём особо кашель не беспокоил . Только был Озноб в Теле. Спал под двумя одеяломи и ковте. при открытом окне.




Пи КТ органов грудной клетки выполненной по стандартной программе,установлено:
В S3 обоих легких,S4 - S5 слева,нижних отделах обоих легких, а также в прикорневых отделах определяются массивные зоны инфильтрации сливного характера,в структуре данных изменений прослеживаются просветы соответствующих бронхов с содержимым с структуре - воспалительные изменения, вероятно бактериального генеза. По междолевой плевре обоих легких округлые перифиссуральные очаги до 12X9 мм - по типу внутрилегочных лимфатических узлов.В S4-S5 обоих легких участки консолидации легочной паренхимы по типу фиброателектазов
Ход трахеи,главных и долевых,интактных сегментарных бронхов не нарушены,стенки их утолщены.
Средостение не смещено ,не расширено.Новообразований в нем достоверно не определяется.Бифуракационные лимфатические узлы до 10 мм короткой оси.Остальные группы прослеживаются ,по 8-9 мм по короткой оси ,часть из них с признаками жировой перестройки,максимально до 9,5 мм по короткой оси.
Патологических скоплений в плевральных полостях и в полости перикарды не определяются .В полости перекарда физиологическое скопление содержимого (толщиной слоя до 7,5 мм)
Костных деструктивных изменений не выявлено. Дегенеративно - дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования.




Заключение
КТ - картина массивной полисегментарной двухсторонней пневнонии ,вероятно , бактериального генеза. Внутригрудная , внутрилегочная лимфаденопатия.

Рекомендовано:консультация направившего специалиста/пульмонолога;КТ-контроль.



Данное заключение не являеться диагнозом и может интепретироваться лечащим врачом соответсвенно с клинической картиной.

Хотел бы узнать какими Лекартсва Лечить и что купить в Аптеке для Лечения.






Ещё сделал в тот же день Анализ Крови :
Гематология :

Эритроциты 2.72. 10*12л 4.30 - 5.70
Гемоглобин 81 г.л 132-173
Гематокрит 25.7 % 39.0 - 49.0
Средний обьём 94.4 фл 80.0 - 99.0
эритроцитов
Среднее содержание 29.8 пг 27.0 -34.0
гемоглабина в эритроцитах
Средняя концентрация гемоглобина 31.60 г/дл 32.00 - 37.00
в эритроцитах
Расчитаная ширина кривой распределения 13.00 % 11.60 -14.40
эритроцитов,коэф вариации
Трамбоциты 338 10*9/л 150 - 400
Лейкоциты 8.94 10*9/л 4.20 -9.10
Нейтрофилы(абсолютное содержание) 6.77 10*9/л 1.78 -5.38
Нейтрофилы (%) 75.7 % 34.0-68.0
Лимфоциты 1.46 10*9/л 1.00-4.80
(абсолютное содержание)
Лимфоциты (%) 16.3 % 19.0-37.0
Моноциты (%)
(абсолютное содержание) 0.66 10*9/л 0.09 -0.92
Моноциты (%) 7.4 % 5.3 - 12.2
Эозинофилы
(абсолютное содержание) 0.04 10*9/л 0.04 -054
Эозинофилы(%) 0.4 % 0.0 - 7.0
Базофилы
(абсолютное содержание) 0.01 10*9/л 0.01 - 0.08
Базофилы(%) 0.2 % 0.0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов 140 мм/ч 1-15
( по Вестрегрену) (проверено дважды)


И написали Коментарии:
Уважаемый пациент! Просим учесть ,что результат анализа не является диагнозом .Постановка диагноза находится в исключительной компетенции врача и может быть произведена только на основании всей совокупности знаний о Вашем здоровье и образе жизни.


Когда 26 ходил сдавать Анализы на кровь и как раз решил Кт сделать . Врач ренгенолог сказа ла что двухстороняя пневмониия , вероятно бектериального генеза. И не надо идти к ульманологу и сразу вызвать что б увезли в стационар . А я боюсь в стационар так как будут лечить по протаколу и могу ещё хуже потцепить заразу.

Друг сказал что завысили Заключения чтобы больше денег содрать.К пульмонологу в ту же частную контору не ходил.

Решил просто купить Лекарства от Пневмонии и пролечится дома :
Выбрал Азитроцил 500 мг
левофлоксацин 500 мг
ингаляции берудуалом
Пультимикор
(есть Небулайзер в наличии)

Что посоветуете?

Возраст: 34

Хронические болезни: был гастрит в 2018 году.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, Денис. Такие объëмы воспаления в лёгких лечатся в стационаре, тем более по анализу крови у вас анемия. Значит восстановление будет длительным, в домашних условиях сложным.
Если это категорически невозможно, продолжайте Левофлоксацин 500 мг 1 т 3 р в день, 14 дней.
С Азитромицином вместе не сочетается, риск побочных токсических эффектов на сердце.
Обычно добавляют отхаокивающие до 14 дней, например Флуимуцил 600 мг в сутки, для лечения анемии Ферлатум Фол 2 флак. в сутки или Сорбифер 3 т в день 1 месяц.
Вызовите врача на дом для осмотра и коррекции назначений. КТ контроль через 2-3 недели, анализов крови общего с лейкоформулой, СРБ через 7- 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательное и ответственное всё подробно объяснила. задала дополнительные вопросы, чтобы...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
мне все понравилось Доктор ответил на все вопросы определенно посоветую
— User, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарна Екатерине Сергеевна за консультацию, обсудили мою ситуацию и ответила на мои...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Чуткий и внимательный доктор! Исключительно полезна. Приобрёл все препараты и начал ингаляции....
— Александр
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отлично. Профессионально. Доброжелательное отношение Очень, доипным языком. Обязательно,...
— Жанна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Быстрая консультация и подробный ответ. Спасибо 10/10, быстро и информативно Да, компетентный врач
— Анатолий
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Большое спасибо за Ваш ответ!!!! Понятно и доступно!!!! Консультация очень полезна!!!...
— Ирина
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Не ожидала получить столько откликов. Врачи действительно вовлечены и хорошие профессионалы. ...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Доброжелательность, видно желание реально помочь Все сразу стало понятно после ответа врача ...
— Евгений, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...