Консультация пульмонолога /

Сделал кт — вопрос №2667988

52 просмотра

Весь Ноябрь 2024 дома находился , В первые дни слабости сутра обнаружил на простыне немного крови.Подумал развился опять гастрит.Ночью не спал из за кашля сухого, Как будто связанное с желудком, Всегда ночью не давал спать сухой кашель.Был день когда резко встал , прошёл на кухню попить водичку , стал темно в глазах умылся , попил воды, Вышел на лоджую открыть окошко , так как спал в непроветренном помещении,Отопление включили. На лоджии было более менее свежо. Открыл окно,Дальше помню что проснулся на полу Лоджии , Упал в обморок на несколько секунд, Когда открыл глаза лежал пока не вставал приходил в себя,Продышался немного.Дальше дополз до кровати и уснул до утра.
В течении Ноября когда спал(пытался поспать на спине ) был непроизвольных сухой кашель
Местами был треск кабудто в конце лёгких , Треск не большой , Когда спал на спине , бывало откашлевался слюнями,Макроты вязкой не был.Был так же кашель напоминающей Лающей. Без макроты, Всё в сочетании. Сутра просыпался в 9 покушал и опять спать до 11 30 , к обеду . Ноги были трудно передвегать из за слабости. Днём особо кашель не беспокоил . Только был Озноб в Теле. Спал под двумя одеяломи и ковте. при открытом окне.




Пи КТ органов грудной клетки выполненной по стандартной программе,установлено:
В S3 обоих легких,S4 - S5 слева,нижних отделах обоих легких, а также в прикорневых отделах определяются массивные зоны инфильтрации сливного характера,в структуре данных изменений прослеживаются просветы соответствующих бронхов с содержимым с структуре - воспалительные изменения, вероятно бактериального генеза. По междолевой плевре обоих легких округлые перифиссуральные очаги до 12X9 мм - по типу внутрилегочных лимфатических узлов.В S4-S5 обоих легких участки консолидации легочной паренхимы по типу фиброателектазов
Ход трахеи,главных и долевых,интактных сегментарных бронхов не нарушены,стенки их утолщены.
Средостение не смещено ,не расширено.Новообразований в нем достоверно не определяется.Бифуракационные лимфатические узлы до 10 мм короткой оси.Остальные группы прослеживаются ,по 8-9 мм по короткой оси ,часть из них с признаками жировой перестройки,максимально до 9,5 мм по короткой оси.
Патологических скоплений в плевральных полостях и в полости перикарды не определяются .В полости перекарда физиологическое скопление содержимого (толщиной слоя до 7,5 мм)
Костных деструктивных изменений не выявлено. Дегенеративно - дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования.




Заключение
КТ - картина массивной полисегментарной двухсторонней пневнонии ,вероятно , бактериального генеза. Внутригрудная , внутрилегочная лимфаденопатия.

Рекомендовано:консультация направившего специалиста/пульмонолога;КТ-контроль.



Данное заключение не являеться диагнозом и может интепретироваться лечащим врачом соответсвенно с клинической картиной.

Хотел бы узнать какими Лекартсва Лечить и что купить в Аптеке для Лечения.






Ещё сделал в тот же день Анализ Крови :
Гематология :

Эритроциты 2.72. 10*12л 4.30 - 5.70
Гемоглобин 81 г.л 132-173
Гематокрит 25.7 % 39.0 - 49.0
Средний обьём 94.4 фл 80.0 - 99.0
эритроцитов
Среднее содержание 29.8 пг 27.0 -34.0
гемоглабина в эритроцитах
Средняя концентрация гемоглобина 31.60 г/дл 32.00 - 37.00
в эритроцитах
Расчитаная ширина кривой распределения 13.00 % 11.60 -14.40
эритроцитов,коэф вариации
Трамбоциты 338 10*9/л 150 - 400
Лейкоциты 8.94 10*9/л 4.20 -9.10
Нейтрофилы(абсолютное содержание) 6.77 10*9/л 1.78 -5.38
Нейтрофилы (%) 75.7 % 34.0-68.0
Лимфоциты 1.46 10*9/л 1.00-4.80
(абсолютное содержание)
Лимфоциты (%) 16.3 % 19.0-37.0
Моноциты (%)
(абсолютное содержание) 0.66 10*9/л 0.09 -0.92
Моноциты (%) 7.4 % 5.3 - 12.2
Эозинофилы
(абсолютное содержание) 0.04 10*9/л 0.04 -054
Эозинофилы(%) 0.4 % 0.0 - 7.0
Базофилы
(абсолютное содержание) 0.01 10*9/л 0.01 - 0.08
Базофилы(%) 0.2 % 0.0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов 140 мм/ч 1-15
( по Вестрегрену) (проверено дважды)


И написали Коментарии:
Уважаемый пациент! Просим учесть ,что результат анализа не является диагнозом .Постановка диагноза находится в исключительной компетенции врача и может быть произведена только на основании всей совокупности знаний о Вашем здоровье и образе жизни.


Когда 26 ходил сдавать Анализы на кровь и как раз решил Кт сделать . Врач ренгенолог сказа ла что двухстороняя пневмониия , вероятно бектериального генеза. И не надо идти к ульманологу и сразу вызвать что б увезли в стационар . А я боюсь в стационар так как будут лечить по протаколу и могу ещё хуже потцепить заразу.

Друг сказал что завысили Заключения чтобы больше денег содрать.К пульмонологу в ту же частную контору не ходил.

Решил просто купить Лекарства от Пневмонии и пролечится дома :
Выбрал Азитроцил 500 мг
левофлоксацин 500 мг
ингаляции берудуалом
Пультимикор
(есть Небулайзер в наличии)

Что посоветуете?

Возраст: 34

Хронические болезни: был гастрит в 2018 году.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, Денис. Такие объëмы воспаления в лёгких лечатся в стационаре, тем более по анализу крови у вас анемия. Значит восстановление будет длительным, в домашних условиях сложным.
Если это категорически невозможно, продолжайте Левофлоксацин 500 мг 1 т 3 р в день, 14 дней.
С Азитромицином вместе не сочетается, риск побочных токсических эффектов на сердце.
Обычно добавляют отхаокивающие до 14 дней, например Флуимуцил 600 мг в сутки, для лечения анемии Ферлатум Фол 2 флак. в сутки или Сорбифер 3 т в день 1 месяц.
Вызовите врача на дом для осмотра и коррекции назначений. КТ контроль через 2-3 недели, анализов крови общего с лейкоформулой, СРБ через 7- 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по результату ОАК
30 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Водянистый стул, тошнота и слабость.
1 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прекращение лактации
17 апреля
Ольга, Балашиха
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка, тошнота, слвблчть
20 апреля
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса