Консультация терапевта /

Консультация по результату ОАК — вопрос №2159253

126 просмотров

Добрый вечер! Вчера днем почувствовала сильную слабость, даже сидеть долго было тяжело. Забеспокоилась, сдала анализ крови, прикрепляю результат. У меня сейчас менструация, они обычно обильные, со сгустками, есть полип (собираюсь удалять) Подскажите, о чем это говорит результат анализа и что предпринять? Мы собирались уехать в деревню на пару недель - можно ли ехать? Из-за слабости беспокоюсь, хотя сегодня чувствую себя получше

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализ , пожалуйста ? есть возможность измерить артериальное давление , пульс , температуру?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, прикрепила. Чуть позже смогу измерить, давление вчера когда была сильная слабость, было 120/83, пульс 80

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови признаки анемии легкой степени тяжести, необходим прием препаратов железа . Можно тотему по 1 амп 2 раза в день -2 -3 месяца , далее контроль ферритина . Норма ферритина не менее 30. Принимается железо за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа. Снижение гемоглобина часто связано с обильными менструациями . Тромбоциты у вас в норме ( норма 150-450) . Повышены лимфоциты и базофилы- они реагируют на вирусную инфекцию . Ваша слабость может быть связана с анемией и с вирусной инфекций . Прикрепите фото горла , пожалуйста ? принимайте витамин д 2000 ме , профилактическая доза , принимайте регулярно время завтрака , в идеале проверить витамин д
Клиент
Евгения Владимировна, поняла, спасибо! Фото горла прикрепила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас снижен гемоглобин, и эритроцитарные индексы очень!!! Проверяйте ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Тромбоциты до 450 норма, но они у вас растут тоже из-за железодефицита. Лимфоцитоз и базофилия - переболели недавно орви?
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо! Нет орви вроде не болела
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
там небольшое изменение, даже не суть в них.
Анемию лечить. Это ваша слабость.
Витамин Д еще проверьте обязательно, пока 2000 ме - проф.дозу ежедневно
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, слабость от гипоксии, которая от железодефицита, обязательно рекомендую сдать ферритин, ОЖСС. К приёму рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Для нормализации менструальной кровопотери рекомендую комплекс Цикловита курсом от 3х месяцев - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет альгодисменорею. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Терапевт
Зев чуть гиперемирован, можно орошать мирамистином 3 раза в день-7 дней , рассасывать лизобакт по 1 т 3 раза в день -7 дней .
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте,
У вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы ), поэтому слабость,

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

базофилы при аллергии могут повышаться, и у женщин в норме во 2 половине менструального цикла могут быть повышены.
Если месячные обильные- значит причина в этом. Консультация гинеколога. Подобрать коки или пропишут транексам в обильные дни цикла.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...