Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, я в замешательстве:( В 2019 году я сделала МРТ по поводу головных болей на тот момент, и у меня обнаружили киста шишковидной железы, размер был 6x3 мм. Тогда я решила немного за ней понаблюдать, и делала МРТ почти каждый год. Последнее МРТ было в ноябре 2023 года. Киста не растет как я поняла. Была очно у неврологов по всем этим результатам. Сказали что все хорошо. Но почитав разные истории на этом сайте, я начала копаться в своих результатах и переживать. Переживать я начала из-за наличия у меня очагов глиоза. Расти они не могут, как мне говорили. Но почему то каждый раз по моим результатам, мне описывают разные размеры. Все результаты я прикрепила. Сначала до 3 мм писали. Потом вообще до 0,2 и это один очаг - резудиального характера. И последнее написали до 0,6 мм. Все исследования я делала в одном месте и всегда предоставляла свои последние результаты для динамики. И пишут всегда без значимой динамики. Как это все понимать ? Это точно не опухоли ??? Я очень переживаю теперь за это:(((( могли ли не увидеть что то? Просто я всегда думаю, что если врачи сомневаются, то отправляют на МРТ с контрастом, но меня не отправляли не разу. Помогите пожалуйста 🙏 я надеюсь у меня действительно ничего страшного нет :(
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! МРТ точный метод диагностики, но измерения и описания проводит человек (по описанию врачи разные), поэтому погрешность в несколько мм допустима. Это точно не опухоль. МРТ с контрастированием назначают, когда у очагов имеются подозрительные характеристики (у Вас их нет). Если бы это было заболевание, не только бы размер менялся, но и количество очагов и их месторасположение. А так ничего не меняется, Вам описывают одни и те же очаги. Поводов для беспокойства нет.
Елена Александровна, получается от 3 мм до 6 мм такой разбег может быть? Он не большой ? И если бы было что/то подозрительное, рентгенолог бы не писал без динамики, и написал что нужно сделать МРТ с контрастом, верно?
Абсолютно верно! Думаю, у врача просто так получилось измерить на 6мм в этот раз. И ещё МРТ исследование - это набор тонких срезов исследуемой области, при каждом исследовании обследуемая область "нарезается" по новому. Просто в этот раз так очаг попал в срез, что вышел на 6мм. Но это не значит, что он вырос.
Елена Александровна, здравствуйте. Я вспомнила еще свой один последний очный прием у невролога. На приеме невролог удивился, что в моем возрасте есть эти очаги, хотя невролог с большим многолетним стажем. Он посмотрел также все мои результаты, что везде без динамики. Так как мы живем в маленьком городе, а врач этот приезжий, он порекомендовал мне сделать еще раз МРТ, только у них в городе. Что якобы у них лучше делают описание. Но опять же, он порекомендовал сделать - обычное МРТ, без контраста. Значит он не имел ввиду, что это может быть что-то другое? Опухоль например ? Я теперь в замешательстве… ( я конечно понимаю, что это его мнение, и вы наверное не сможете его объяснить почему он так сказал сделать. Хотя я к этому врачу из года в год приходила, и он видел все эти результаты каждый раз, но не акцентировал никогда внимания на эти очаги… вот я и начала снова сомневаться… скажите пожалуйста, стоит ли?
Здравствуйте! Я Вас заверяю, это не опухоль. Опухоли головного мозга очень быстро растут и видоизменяются, и вообще выглядят по другому, а у Вас все стабильно. Невролог так сказал, потому что Вы молодая. Очаги глиоза чуть более характерны для людей старшего возраста, которые страдают гипертонией и пр. Но это не значит, что у молодых этого не может быть, и тоже совсем не редкость. У молодого населения это может быть, например, в следствии перенесенной гипоксии в родах. Выкиньте эти мысли из головы, особенно слова того невролога.
Елена Александровна, если бы он думал на что-то плохое, я думаю он бы меня экстренно отправил на МРТ и сказал, что он подозревает? Если бы конечно у меня действительно что то было такое, верно? Я вас поняла. Скорее всего он это и имел ввиду, потому что он все время говорил, что я такая молодая, а у меня эти очаги…
Елена Александровна, да и динамику в любом случае бы указали по МРТ? Обычно если что-то находят, прям в заключении пишут, что необходимо повторить МРТ с контрастом, так?
Елена Александровна, в описании приема н ничего плохого нет, только про мышечный спазм шеи, остеохондроз и лечебные рекомендации по всему этому. Он проверял все мои реакции, все хорошо. Только уже в конце зачем то сказал, можно еще раз повторить МРТ, только в его городе, в связи с тем, что у них есть врач, который хорошо делает описание. Хотя какая разница по сути, врачи которые мне описывают всегда разные, и они все это делают электронно, то есть им присылают результат и они делают описание. Он просто считает что у нас городок маленький, а значит и врачи не очень. Хотя опять же, описание делают врачи из других городов всегда. У нас нет рентгенолога в городе. А значит и разницы нет. Повторять МРТ получается не нужно?
Елена Александровна, если очаги единичные описывают каждый раз, и из года в год пишут без динамики, то значит это все одно и то же у меня? Если бы было что-то плохое, то начиная с 2019 динамика бы явная уже была?
Елена Александровна, здравствуйте. Я наверное прокапываюсь к своему заключению. Скажите пожалуйста, почему пишут не просто - без динамики, а без достоверной или без значимой динамики, это что значит ? Это значит что динамика есть или ее нет все таки?
Здравствуйте, на мрт у вас очаги глиоза и они вероятнее неё всего врождённые, не нужно так переживать, всё в порядке. Наоброт, если бы было что оо подозрительное, непонятное, тогда бы вас и направили на до обследование- на мрт с контрастом. Не забываем ещё о том, что размеры можно описать по разному, но разница будет в миллиметрах. Нет повода для беспокойства, и отслеживать их не нужно, они клиники не дают и не требуеюбт никакого лечения, так же как и киста.
Конечно нет, не могли, не волнуйтесь, эти очаги совершенно для, вас не опасны, они у каждого второго человека. Есть усталость, сниженнон настроение? Можно вас чем то порадовать? Высыпаетесь?
Татьяна Владимировна, часто сниженное настроение из за моей мнительности, боюсь всяких болячек… усталость бывает, но не сильно. Больше эмоциональное какое-то напряжение…
Татьяна Владимировна, я их никогда не боялась этих очагов, знаю что это возрастная норма, появляется у каждого с возрастом. Я начала переживать из-за того, что размеры разные. Вот и начала сомневаться, что это безопасно, что это не что иное как именно очаги глиоза. На данном сайте просто был у кого-то вопрос о том, что тоже было очаги и врачи написали, что в норме с этими очагами со временем ничего не должно произойти. А у меня каждый раз размеры разные, вот и накрутила себя…
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Я наверное прокапываюсь к своему заключению. Скажите пожалуйста, почему пишут не просто - без динамики, а без достоверной или без значимой динамики, это что значит ?
Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста, что это может быть. Иногда у меня показывает или пульсирует в правой части головы, даже я бы сказала почти в одной точке всегда. При этом чувствую как будто головокружение. Сегодня с утра , пока лежала отдавало в затылок, ближе к шее.
Татьяна Владимировна, до этого было похожее, но только там мне прям давило голову, я пила мидокалм, все прошло потом. Сейчас вот в одной части все. Это не похоже на что-то опасное ? Образование или аневризму?
Татьяна Владимировна, скажите еще пожалуйста, уже по другой теме может быть. Вот у меня по МРТ еще всегда пишут что у меня ассиметрия кровотока и гипоплазия правой ПА v4 сегмента. Это врожденное строение такое? К каким-то последствиям может привести в будущем ?
Татьяна Владимировна, сейчас вот снова эта давящая головная боль появилась, как была до этого недавно. Когда я пила неделю потом мидокалм, мне стало легче. Сейчас так славило, мне показалось, что у меня давление. Но давление изменила - 112 на 77. Это не внутричерепное давление ? Меня не тошнит, не рвет. Просто давит. Полежала еще в телефоне, хуже только стало.
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Здравствуйте! Очаги глиоза никакой опасности для жизни не представляют. Появляются с возрастом практически у всех людей. Размер может зависеть от среза на МРТ и самого ренгенолога. Если бы были изменения,то это бы указали. Если есть повышенная тревога, то лучше проконсультироваться с психотерапевтом по необходимости
Да, в заключении всегда указывают,что есть динамика или её нет. Вам бы это обязательно указали и направили на дообследование. Но такие размеры и характерное расположение указывает только на очаги глиоза. Повода для волнений нет
Анастасия Юрьевна, получается во все разы по разному нарезали ? Первые два МРТ подряд одинаково мерили до 3 мм. Потом было вообще до 0,2 и один очаг, потом снова очаги и теперь уже до 0,6.
Анастасия Юрьевна, получается в любом случае, рентгенологи видят отличие между очагами глиоза или чем-то другим. И в описании мне бы не писали тогда «глиозные изменения», а что-то другое, либо отправили на контраст, правильно ? Ошибки в этом точно не может быть ? Такого не бывало в практике?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, от чего может давит голову, болит как будто давление, но давление при этом в норме? Еще чаще бывают односторннние боли в одной точке головы справа. Иногда чувствую головокружение.
Чаще всего так проявляется головная боль напряжения, если нет симптомов тошноты, рвоты, свето, звукобоязни. Приступы могут быть чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стресса, тревоги, недостатка сна и др. Обычно только симптоматическое лечение(нпвс). Если частые,то необходима очная консультация доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии
Тошнота может быть как в рамках головной боли напряжения, так и мигрени. Чтобы точно поставить диагноз, необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу. Удобнее всего использовать мигребот в телеграме
Тревожные симптомы: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности. По МРТ у вас исключили органическую патологию, повода для волнений нет
Анастасия Юрьевна, мрт я делала год назад. Температуры, рвоты, и ночной головной боли у меня нет. Бывает иногда головная боль, как будто сдавливает голову. До этого неделю так болело, начала пить мидокалм, от мышечного спазма, так как у меня болезненные мышцы шеи и плеч. И мне потом становилось легче и в итоге все прошло. Сейчас вот снова чувствую похожие ощущения. Как будто внутри что-то давит, кружится немного голова и подташнивает. Больше ничего.
Миорелаксанты входят в клинические рекомендации по лечению головной боли напряжения. Мидокалм можно использовать 10-14 дней по необходимости. Но если головные боли частые или мидокалм перестанет помогать, то рассмотреть профилактическую терапию
Сначала необходимо уточнить диагноз головной боли напряжения очно. Данных за опухоль нет. По клиническим рекомендациям, одобренным министерством здравоохранения РФ, препаратами первой линии терапии являются амитриптилин и венлафаксин. С ними можно ознакомиться в интернете
Анастасия Юрьевна, сегодня болела голова, я выпила аспирина (шипучую таблетку) полегче стало, я даже убиралась, полегчало. Но потом к вечеру снова болела, не прям чтобы боль, давило внутри как будто. Ночью ничего не болит.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Я наверное прокапываюсь к своему заключению. Скажите пожалуйста, почему пишут не просто - без динамики, а без достоверной или без значимой динамики, это что значит ?
Здравствуйте! Очаги глиоза это не опасное состояние, они могут быть как врожденными, так и приобретенными, но они не меняются в размерах, просто вам описание делает врач, а у врачей есть погрешности в измерениях, кто как видит, если пишут без динамики, значит динамики действительно никакой точно нет.
Марина Алексеевна, здравствуйте. Я наверное прокапываюсь к своему заключению. Скажите пожалуйста, почему пишут не просто - без динамики, а без достоверной или без значимой динамики, это что значит ?
Доброго времени суток! Ничего страшного и критичного по результатам обследования не выявлено, нейрохирургическая коррекция не требуется, данных за опухоль нет!
потому что изменяются условия проведения снимков, новый лаборант, новый рентгенолог, режимы сканирования могут быть чуть отличаться, измерения могут быть в разных точках и так далее и тому подобное
Азамат Аскерович, поняла, спасибо вам!? Скажите еще пожалуйста, а кисок еще нужно отслеживать ? В течении 4 лет, нет роста. Будет еще расти ? Или это действительно норма, для такой железы ? Что в течении жизни, она имеет свойство перерождаться в кисту? И это не является потологией?
нет смысла "штамповать" исследования из года в год, шишковидная железа как и все железы в организме, могут образовывать кисты, но они в подавляющем большинстве не растут, если на протяжении 4 лет нет роста, нет смысла дальше так наблюдать, она не является причиной жалоб и не создает проблем
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!