Консультация ортопеда /

Травма запястья — вопрос №266903

2919 просмотров

Здравствуйте! При выполнении упражнения с кувалдой (супинация за край рукоятки) не рассчитал силы, допустил слишком сильный наклон навершия и повредил себе запястье правой руки, достаточно сильно его вывернув наружу. Запястье болит в области лучезапястного сустава уже около 3 недель. Достаточно сильная боль ощущается при нажатии на сустав с внешней стороны, а также когда опираешься ладонью на какие-либо поверхности, сгибаешь кисть под нагрузкой (открываешь стеклопакет, поворачивая ручку и т.д.). Внешних признаков травмы нет, ничего не опухало, в спокойном режиме кисть двигается нормально, но беспокоит , что воспаление долго не проходит, несмотря на то, что дал больному месту длительный покой. К врачу с травмой ранее не обращался, сам ничем не лечил. Подскажите пожалуйста чем можно лечить эту травму ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте раз 3 недели болит то все таки нужно будет обратиться к травматологу. Сделать снимки (с большой долей вероятности ничего не покажут и можно будет судить о связочно-сухожильных проблемах). До приема втирайте гель Диклофенак 3 раза в день в место болей и слегка вокруг. Иммобилизация или эластичным бинтом или суппортом фиксатором для кисти. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Ну, если вывернули "от души", то порвали связки. Не полностью - иначе был бы вывих, но 50-70% вполне могли разорвать. В таких ситуациях нужна иммобилизация бандажом примерно на месяц. Как я понял, Вы бандаж не использовали, а просто старались не нагружать кисть. За 3 нед связки практически срослись, но срослись за счет рубцовой ткани, которая не несет таких нагрузок, как связки и не растягивается в той мере. Поэтому в крайних положениях сустава рубцы начинают разрываться и возникает боль. Эта проблема надолго.
Сейчас следует надевать при физ нагрузках примерно такой бандаж или бинтовать сустав эластичным бинтом.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8303_bandazh_na_luchezapyastnyy_sustav_chernyy_coolmax_.html
Гель Диклофенака 2р в день 5%.
Степень повреждения связок можно посмотреть на МРТ, но я не думаю, что это обязательно.
В общем - покой и время.
Клиент
Константин, спасибо большое! Можно ли с бандажом продолжать умеренные тренировки ОФП (отжимания, подтягивания) ?
Ортопед, Травматолог
Возможно всё, что не вызывает боли.
Нельзя ничего "разрабатывать" и преодолевать боль.
Преодоление боли - развитие хронического воспаления в суставе.
Боль - признак недопустимой нагрузки.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Олег !
Когда была травма (приблизительно) ?
Рентгенографию делали или нет ?
Клиент
Яков, здравствуйте! Травма была примерно 3 недели назад. Рентген не делал, ж, не нагружал.
Хирург
Рентген лучезапястного сустава необходим !
В подобных ситуациях вовсе не обязательно ,чтобы разрыв связок произошел в их средней части ! Они могут оторваться и с мест их прикрепления и даже вырвать и потянуть за собой костный фрагмент с мест их креплений, например , - шиловидный отросток локтевой кости , ладьевидная кость и т.д. !
Иммобилизацию необходимо продолжить и выполнить рентгенографию лучезапястного сустава в 2-х проекциях !
Клиент
Яков, спасибо за ответ! Мне кажется , что при таких повреждениях как Вы описали, я бы не смог рукой вообще двигать. У меня боль сохраняется только при нагрузке в сторону пронации (т.е. противоположном от того куда было растяжение)
Хирург
Здравствуйте, Олег !
Я, написал Вам о возможных различных вариантах повреждения связок ! Термин "растяжение" в травматологии не применяется , т. к. он не отражает патологического состояния и расценивается как вариант нормы ! А в Вашем случае, если боль сохраняется около 3 - х недель , то по видимому имело место повреждение! Наша с Вами цель , это сделать рентгенографию и исключить крайние варианты повреждения !
Клиент
Яков, Спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Для оценки ситуации, конечно необходимо МРТ лучезапястного сустава и кисти. Скорее всего повреждение связок, растяжение или небольшой надрыв, но за такое время там образовались рубцы, кисть потеряла эластичность. Сейчас необходимо мазь НПВС: диклофенак, кетонал - длительно (10 дней), димексид компрес 3-4 раза - 1 раз в день, эластичная компрессия 2 недели. Отжиматься от пола, висеть на турнике сейчас не нужно, через 2 недели продолжите занятия спортом.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, большое спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37
4 ноября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Проконсультируйте плиз
30 марта 2024
Люси, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови при антибиотике
27 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Перелом у котенка 5 мес
3 апреля
699.00 р.
Надежда
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург