Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори
Здравствуйте. Сделала гастроскопию. Эндоскопист,видя изменения,предположила наличие хеликобактера. Сдала анализ на него. Обнаружен-11,6 ( норма меньше 5). Клинически: боли в желудке,чаще натощак,метеоризм кишечника. Желчный пузырь удален. Подскажите, надо ли лечить этот хеликобактер ( лечение то " крутое")
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori очень важно, так как эта бактерия является причиной многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая хронический гастрит, язву, эрадикация хеликобактер помогает предотвратить развитие и рецидивы этих заболеваний.
Так же инфекция, вызванная Хеликобактер пилори, связана с повышенным риском развития рака желудка. Всемирная организация здравоохранения классифицирует эту бактерию как потенциальный канцероген для человека, и лечение может снизить риск рака желудка
Вы описываете симптомы испытываете симптомы болей в животе, которые напрямую вызваны этой инфекцией, так же может возникать изжога, вздутие живота и другие неприятные симптомы. В целом - эрадикационная терапия очень важна и нужна
Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме:
1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
2. Улькавис — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней.
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней.
При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.
Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.
Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест
Подскажите, вы сдавали только кровь на хеликобактер?
Исследование крови неинформативно, для верификации инфекции рекомендуется сдавать кал на антиген к хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Вероника Андреевна, да, я сдавала только кровь на антитела. Мне так посоветовала эндоскопист. Она, судя по гастроскопии, почему то ,была уверена,что эти изменения,которые она увидела,вызваны хеликобактер. И как сказала,что для вас достаточно его обнаружить.
Вероника Андреевна, это ее мнение. Насколько оно верно,не знаю. Вы считаете,что прежде,чем лечить,надо все таки еще и дыхательеый тест сдать?
Согласно рекомендациям гастроэнтерологического сообщества сдаётся именно такой анализ, как выше указала
Но с большой вероятностью, что он будет положительным и лечение необходимо, да по фгдс описаны косвенные признаки инфекции
Так же есть недостаточность кардии - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту
ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение
Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите
Вероника Андреевна, спасибо. Значит буду лечится. А потом через месяц сдам дыхательный тест.
Пожалуйста! Здоровья и всех благ ???
Принятый ответ
Ольга , добрый вечер
При наличии жалоб и воспаления в желудке по гастроскопии - лечение показано
Но нужно подтвердить наличие бактерии вторым методом
Кровь- это антитела - которые образовались при встрече с бактерией- нужно сдать пцр в кале или дыхательный тест С 13
При наличии- лечить
Принятый ответ
Здравствуйте! Научно доказано, что инфекция хеликобактер пилори является значимым и самым главным онкогеном в развитие всех онкопроцессов слизистой оболочки желудка и ДПК, лечить его конечно нужно. Но для начала стоит подтвердить!
Методов исследования хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Кровь на АТ как раз один из таких не информативных методов лабораторной диагностики. АТ - это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной, но о наличии её в настоящий момент, этот анализ не говорит. Кровь на АТ не может являться показанием к назначению медикаментозной терапии!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют провести курс эрадикационной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 201820 ответов
- 26 Сентября 20198 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ