Автономный узел. Тиреотоксикоз — вопрос №2677402
Добрый вечер.
Женщина 38 лет, 165/67. В августе 2021 г был обнаружен узел щж проведена биопсия.
В октябре 2024 г была проведена сцинтиграфия, обнаружен автономный узел.
Сентябрь 2024 г.
ТТГ - 0.039 (0.400-4)
Т3 св - 5.17 (4.14-6.08)
Т4 св - 14.96 (7.70-14.20)
Анти к ТГ - 190 (0-20)
Анти к ТПО - 22 (0-10)
Анти к рецепторам ТГ - 0.33 (0.00-1.50)
УЗИ ОТ ноября 2024 г
Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 6.8 мм. Правая доля: длина: 59.0 мм, ширина: 17.0 мм, толщина: 25.0 мм, объем: 12.0 см3. Левая доля: длина: 66.0 мм, ширина: 26.0 мм, толщина: 25.0 мм, объем: 20.5 см3. Объем щитовидной железы: 32.5 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная, за счет гипоэхогенных участков по всему объему .
Очаговые изменения: в левой доле изоэхогенный узел с ровным четким контуром 29.5х19.6х31 мм с анэхогенной полостью 23х17 мм, при цдк перинодулярный кровоток.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 2. Уз признаки коллоидного узла левой доли, на фоне диффузных изменений паренхимы щитовидной железы по типу ХАИТ.
На данный момент беспокоит повышенный пульс 90-100 в среднем, бывает 110-120 в покое), раздражительность, плаксивость, небольшая потливость, сухая кожа, головные боли.
Терапевт назначила пить тирозол 10 мг в сутки на месяц, потом переслать анализы.
И конкор кор или анаприлин. Но я никак не могу у подобрать подходящую дозировку. От конкора 2.5 мг очень низкое давление 85/65 утром и днём, к вечеру получше становится, но пульс всё равно вечером 80-90. Анаприлин 5 мг так большая дозировка, снижается давление
1. Возможно стоит принимать конкор утром 1.25 а вечером анаприлин 2.5 мг??
2. От приёма тирозола появились боли в желудке/ЖКТ, через 2-3 ч после приёма. Проходят спустя 1-2 ч. Что с этим делать?
3. Я правильно понимаю что мне показана операция по удалению узла и тирозола не вылечит мою болезнь??
Возраст: 38
Хронические болезни: ФКм, нетоксичный узловой зоб, аденомиозНа сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!