Консультация гематолога /

Мраморная сетка — вопрос №2677665

271 просмотр

Здравствуйте, мужу 30 лет .
Он начал активно 1,5 года назад посещать баню с контрастным обливанием , и у него начала появляться мраморна сетка , сначала она исчезала , а потом как зафиксировалась , и с каждым разом что то новое . Я беспорядок , что это антиыомыооепидный синдром или что то такое . Делали неделю назад узи вен нижних конечностей -без патологии , узи бца -без патологии Эхо сердца и ЭКГ -без патологии . Кровь сдавали в конце июня -без патологии , но тогда эта сетка не была такой . Подскажите пожалуйста, есть повод для беспокойства ? Болят на погоду мышцы и суставы , но так было всегда (фото сетки прикреплю ) , а так же после ковида или назначили кардиомагнил , пьем ужее пол года , боюсь отменить из за этого синдрома , сначала рил тромбо асс 100 мг потом кардиомагнил-75 .стоит ли переживать !

Возраст: 30

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по фото специфики для АФС не замечено. Если у мужа или его родственников в молодом возрасте были инсульты, инфаркты, тромбозы глубоких вен, то стоит на фоне полного здоровья сдать:
- волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест
- антитела к бета2гликопротеину1 М и, G
- антитела к кардиолипину М и G

Титры сдаются раздельно по антителам.
Принятый ответ
Клиент
Нет , ничего не у кого не было , все живы были здоровы ,только у деда был геморрагический инсульт в 45 , стоит переживать и срочно сдавать анализы ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А у всех остальных только в очень позднем возрасте ,и то все живы практически
Клиент
Но дед его еще после этого до 66 прожил
Гематолог, Терапевт
Экстренности и опасности нет.
Гематолог
Добрый день! Судя по вашему описанию и предоставленным фотографиям, речь идет о мраморной сетке на коже, которая может быть признаком состояния, известного как ливедо ретикуларис (Livedo reticularis). Это состояние обычно связано с нарушением микроциркуляции крови и может быть физиологической реакцией на холод или тепло. Однако в ряде случаев оно может свидетельствовать о наличии системных заболеваний.

Возможные причины мраморной сетки:

1. Антифосфолипидный синдром – возможно, но требует подтверждения анализами.
2. Системные васкулиты – воспалительные процессы в сосудах, на фото локализация не характерная для данной патологии.
3. Инфекционные заболевания – в анамнезе перенесенный COVID-19 может быть связан с гиперкоагуляцией.

Необходимые исследования:

1. Сдать анализы для исключения АФС:
Антитела к кардиолипину (IgG и IgM), антитела к β2-гликопротеину, волчаночный антикоагулянт.

2. Коагулограмма (включая D-димер, АЧТВ, протромбиновое время).
3. Общий анализ крови (особенно на тромбоциты).

Дополнительное обследование:

Консультация ревматолога для исключения системных заболеваний.

Кардиомагнил или Тромбо АСС обычно используются для профилактики тромбозов. Продолжать прием стоит по рекомендации врача, но желательно уточнить целесообразность длительной терапии у кардиолога.

Избегать провоцирующих факторов - снизить частоту контрастных обливаний и посещения бани.
Принятый ответ
Клиент
Возможен антифосфолипднвй синдром ?
Гематолог
На основании предоставленной информации (нормальные результаты УЗИ вен, БЦА, ЭКГ, эхо сердца и отсутствие патологий в анализах крови) вероятность антифосфолипидного синдрома крайне низка. Однако для исключения АФС можно дополнительно проверить анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину, антитела к кардиолипину (IgG, IgM).

Если эти показатели будут в норме, поводов для беспокойства нет, и появление мраморной сетки скорее связано с реакцией сосудов на контрастные процедуры (вазомоторная нестабильность).
Клиент
А до сдачи анализов что делать ? Кроворазжижающие пить ? Не сидеть же и ждать беду
Гематолог
Пока диагноз не подтвержден, не рекомендуется самостоятельно принимать кроворазжижающие препараты (например, кардиомагнил или тромбо АСС), так как это может быть неэффективным или даже вредным.

До получения результатов:

Избегайте факторов риска, которые могут усугубить состояние сосудов - ограничьте частое посещение бани и контрастные процедуры, увлажняйте кожу и избегайте перепадов температуры.
Соблюдайте физическую активность, избегая чрезмерной нагрузки на суставы и мышцы.
Питайтесь сбалансированно, чтобы поддерживать здоровье сосудов (включайте продукты, богатые антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами).
После анализа врач решит, нужны ли антикоагулянты. Самостоятельный прием препаратов без подтверждения диагноза опасен.
Клиент
На сколько нужно сдавать эти анализы ? Точнее срочность
Гематолог
Срочности нет, в вашем случае риски развития АФС минимальны.
Клиент
Сетка появилась , точнее зафиксировалась , 5 месяцев назад , а обследование проводили неделю назад , узи и эхо и ЭКГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел и Общий анализ
11 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Гепатит с
12 ноября 2024
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья