Что вас беспокоит?
Грыжа шейного отдела позвоночника , стеноз
Добрый день, дорогой доктор! Меня зовут Катя, Мне 25 лет! Обращаюсь к Вам за консультацией и помощью в решении моей проблемы , которая беспокоит последний год очень сильно, это : боли в шее и в груди. Очень часто у меня возникает боль/напряжение мышц шеи, и так же боли в левой стороне груди (как будто сердечные боли) (сжимающие, давящие, простреливающие). По мимо этих всех болей и напряжений , у меня часто возникают: мушки в глазах, легкое головокружение иногда, дезориентация, напряженность мышц лица и челюсти, даже иногда (раз в 3 месяца) ощущается как будто онемение в лице слева (от левого глаза до подбородка) при этом я все чувствую (прикосновения и холод/тепло, но ощущается как будто онемения , холодок такой). Так же скажу что много лет страдаю ВСД с 15 лет. Иногда мучают головные боли, скачки АД. (Проверялась у кардиолога, значимых нарушений по сердцу нет, только пролапс митрального клапана 1ст, нарушение проводимости в AV узле, нагрузка на правое предсердие - при сильных нагрузках)- все это опять же кардиологи списывают на мой ВСД и невроз постоянный. До 18 лет занималась активно спортом, гимнастикой, в спорт зале, ничего не беспокоило. Я была у многих неврологов и мануальщиков с моей проблемой... особо не помогли мне, мануальные терапии. На месяц может быть и то, с переменным успехом). Многие из них смотрели мои заключения, говорили «ну да не очень с шеей, как так то, такая молодая, ну ладно» и прописывали только одни упражнения , таблетки, да мази (Все это с собой у меня имеется, но ничего не пью из этого: типо: Пикамилон , Вазобрал. Только вот крайний невролог сказал мне обратиться за консультацией для дальнейшего решения моей проблемы С шеей к нейрохирургу. Но на данный момент, я никак не могу попасть очно к нейрохирургу, тк в моем городе нет доктора, а выехать далеко пока не могу по обстоятельствам. Из симптомов, что начали тревожить и обратиться за консультацией: Начали беспокоить боли (не сильные) как я и говорила, но постоянное мучительное напряжение в шее, прям хочется вытянуть ее как будто. Не сидеть нормально долго не могу в одном положении, когда хожу мушки эти, ощущение иногда что голова не своя. + 3 дня назад начались вновь ощущение как бы онемения в щеке слева, и в пальцах рук на левой руке, и в икре на ноге (как будто мурашки иногда в икре слева) и слабость ощущается как будто. Всегда от страха перепроверяю, если двигаются ноги или руки. Очень напугана... иногда ломит прям кисть левой руки и палец большой. Делала в феврале: •МРТ головы с контрастом: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаков органической патологии Головного мозга не выявлено. МР- признаки умеренной асимметрии боковых желудочков головного мозга, умеренной наружной гидроцефалии неуточненного характера. •УЗИ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нарушение проходимости БЦА на экстракраниальном уровне (любого генеза) не выявлено. Сосудистая геометрия сонных и позвоночных артерий значимо не изменена. •УЗАС магистральных артерий головного мозга: Отдел ВСА справа и слева проходимы. Кровоток магистральный, стенозов нет, ЛСК умеренно повышен (справа и слева). Умеренная ассиметрия скоростных показателей кровотока (ЛСК) в ПА (справа повышена). Стенозов и гемодинамический значимых изгибов в ПА не выявлено. И главное это моя шея!!! •МРТ шейного отдела позвоночника: Заключение : Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Задние протрузии межпозвонковых дисков СVIII-CVII до 2мм. Левосторонняя парацентральная грыжа межпозвонкового диска CV-CVI до 2,3мм. Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне CV-CVI до 7мм. Деформирующий спондилёз. Задние диско- остеофитные комплексы на уровнях CVI-CVII. Диско-сколиотическая деформация шейного отдела. Подскажите пожалуйста, что мне делать с шеей ? Насколько все «плохо» и какой по вашему мнению «прогноз» у меня на ближайшее время ? Что вы посоветуете мне делать в моей ситуации и как срочно? Требуется ли операция? *Сплю на ортопедической подушке. Благодарю!
Здравствуйте! У вас действительно есть изменения в шейном отделе позвоночника, есть небольшая грыжа, есть стеноз позвоночного канала. Такие ситуации должны поддаваться кончервативному лечению, и только если сильно выраженные симптомы, есть радикулоишемия , тогда уже нужно решать вопрос о нейрохирургическом лечении.
Вы должны понимать, что новый позвоночник вам никто не пришьет, если есть проблемы с шеей, то ею нужно заниматься постоянно. Во-первых, нужно избегать длительного статического напряжения шеи, например работа за компьютером, длительное офисная работа за столом, и прочее, это всё постоянно будет провоцировать обострения. Затем обязательно нужно делать зарядку для шеи и всего позвоночника, хорошо помогает йога. Нужно по возможности фиксировать шею гибким воротником Шанса, подобрать его себе по размеру в аптеке и дома в нем ходить. Возможен массаж внеприступный период . Хороши физпроцедуры, например магниты на воротниковую зону, диадинамик. Мануальная терапия при наличие грыж не рекомендуется. Из медикаментозной терапии нужны противовоспалительные средства ( диклофенак, нимесил, ксефокам), миорелаксанты ( мидокалм), витамины группы В( нейрорубин), пентоксифиллин. Тольо в комплексе вы сможете добиться результата.
Екатерина, спасибо за ответ и консультацию по моему вопросу. Подскажите, а «вторичный стеноз» что имеется, на сколько он на данный момент «страшен», меня напугали миелопатией , и первыми признаками онемения с руках и ногах, у меня сразу после этого, начались ощущения онемения везде и слабости.
Очень страшно... какие так скажем тревожные «звонки» в моем случае? Спасибо !
Вам сейчас скажешь " тревожные звонки", а завтра они у вас появятся)))
Вообще плохо, когда рука немеет, нарушается чувствительность, появляется слабость конечности, она худеет, уменьшается объем мыщц, волосяной покров.
Здравствуйте,Катя! Посмотрите на Ютубе упражнения от доктора Евдокименко
Подберите хорошие ортопедические матрас и подушку
Екатерина, это точно! Подскажите пожалуйста ещё такой вопрос. А с воротником Шанса как ходить? Пару часов в день , дома? Или на всем протяжении пока дома нахожусь? И ещё, я мастер по наращиванию ресниц ещё , и по много часов в одном положении голова, можно ли одевать этот воротник допустим во время работы ? Или не стоит? Спасибо!
Екатерина, это точно! Подскажите пожалуйста ещё такой вопрос. А с воротником Шанса как ходить? Пару часов в день , дома? Или на всем протяжении пока дома нахожусь? И ещё, я мастер по наращиванию ресниц ещё , и по много часов в одном положении голова, можно ли одевать этот воротник допустим во время работы ? Или не стоит? Спасибо!
да, во время работы нужно , ваша шея как раз находиться в вынужденном положении постоянно. Носить можете дома длительно.
Здравствуйте вам нужно проконсультироваться с нейрохирургом
Здравствуйте! Ничего жизнеугрожающего по данным исследованиям у Вас нет. Есть проявления остеохондроза, он у всех людей возникает как правило. Лечение остеохондроза состоит из купирования обострений и в качестве основы это лечебная физкультура на ежедневной основе. Комплекс упражнений могу отправить Вам на почту.
Кристина, добрый день! Спасибо! да если можно : bubudda@mail.ru.
Подскажите, а имеющиеся стеноз из за грыжи , он опасен? И онемения мои? Очень пугаюсь этого
Не опасен, если будете наблюдаться у невролога и выполнять физические упражнения на регулярной основе
Здравствуйте, есть проявления остеохондроза, для улучшения состояния очень хорошо помогает Гимнастика Айкуне, она нелёгкая, но очень эффективна
Здравствуйте. Скажите пожалуйста из препаратов Вы получается ничего не принимали , нестероидные противовоспалительные?
Яна, добрый вечер! Нет, я вообще ничего не принимаю.
По заключение МРТ в шейном отделе имеется грыжа, ее размер не сказать что очень большой, но что плохо, что она сужает просвет позвоночного канала в котором проходит спинной мозг. Канал сужен до 7 мм, это называется относительный стеноз, то есть тот стеноз который еще не угрожает серьёзными последствиями, то есть до 7 мм, как только границу перейдет ниже то срочно нужна будет консультация нейрохирурга.
Вам обязательно нужно пройти курс терапии, так как оставлять все на самотек чревато ухудшением существующей картины, я Вам посоветую сейчас пройти курс нестероидных противовспалительных короткий, миорелаксанта от этих неприятных стягивающих ощущений, и обязательно хондропротектор. Грыжа это нарушение целостности диска, и его содержимае как бы выходит, вот нам нужно постараться питать этот диск, а не просто лечить симптомы. Зарядку Вам советовали уже конечно, но она нужна обязательно.
Схема:
- Диклобрю 1 таб в день после еды - 10 дней.
- Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц – это витамины группы В, необходимые для восстановления нервных волокон.
- Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 10 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
- Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели.
Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор, он необходим для улучшения эластических свойств хрящей межпозвонковых суставов и самих дисков. Эффект от них наступает лишь спустя несколько недель от начала приема, но держится долго даже после прекращения курса и действительно лечит.
- Втирать Долгит крем в шею, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут - 3 раза в день – 15 дней, это так же расслабит мышцы.
-Лечебная физкультура, ЛФк должна быть акууратной и тщательно подобранной, в основном движения выполняются все плечами.
-Плавание, очень хорошо для шеи.
Яна, спасибо вам большое за подробное разъяснение ситуации! Все буду делать, обязательно, чтобы не запустить свою шею.
•А ощущения онемения иногда (в лице, руке пальцах, в икре) получаются от шеи отходят? Или так же мои «накручивания себя» здесь играют роль?
• и ещё вопрос про воротник Шанса ? Стоит ли его носить? И как? Сколько часов? Или все прибывание дома можно носить? И я работаю мастером по ресницам, всегда статическое положение из за этого часто все болит, и шея и грудной отдел в левой стороне «как сердечные боли». Можно ли во время работы одевать воротник Шанса например?
Онемение в лице, руке можно быть , а вот в икре с этим не связано. Я думаю тут психовегетативный фактор тоже имеет место быть .
Воротник Шанца носить стоит , но не долго , в идеале после зарядки на шею на 1-2 часа. Выбирать воротник именно мягкий.
Вообще по идее когда работаете желательно тоже в воротнике , так как не совсем физиологическое положение шеи будет, но не уверена на сколько Вам работать будет удобно.
И вот ещё я бы к лечению все таки Пикамилон назначила 50 мг по 1 таб 2 раза в день -3 месяца. Это ноотроп с сосудорасширяющим эффектом.
Яна, дорогая, спасибо вам большое за очень подробную консультацию! Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, ? здоровья Вам!
Здравствуйте Катя. Рекомендую комплексное средство ЦЕЛЬ-Т в таблетках для рассасывания в ротовой полости и это же средство ЦЕЛЬ-Т в виде мази (геля) на область шейного отдела позвоночника, попробуйте помогает..
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20201 ответ
- 10 Мая 202410 ответов
- 6 Июня 202512 ответов