Консультация педиатра /

Адаптация в саду, орви, возможно аллергия — вопрос №2682439

60 просмотров

Ребёнок, девочка 2,5 года, в августе начала ходить в десткий сад. До этого практически не болела (раз в год была простуда в зимний период), аллергических реакций ни на что не выявили. С началом садика болеем постоянно, в основном заложенность носа и всё, других симптомов нет. Горло чистое, уши тоже, хрипов в лёгких нет, по словам педиатра. Примерно 25 ноября были на консультации лора, аденоиды 2 стадия, но всё чистое, розовое, назначил только профилактику.
Беспокоит то, как часто болеем - 3 дня в садике и на больничный на 2 недели, и так по кругу уже несколько раз. Педиатр каждый раз подозревает, что это может быть не адаптация, а аллергия, но никакой конкретики или направления не даёт. В августе и начале сентября дочка ходила в садик подряд больше, чем 3 дня. У нас сменилась группа и воспитатель, но сам сад остался тот же - кухня та же, прачечная тоже.

Периоды болезни: С 5.08 начали ходить в садик
7.08 - 21.08 кишечная инфекция
22.08 - 10.09 садик. С 09.09 сменили группу
11.09 - 22.09 болели орви, насморк и 2 дня температура до 38
23.09 - 27.09 садик
28.09 - 20.10 болели, только насморк
21.10 - 23.10 садик
24.10 - 10.11 болели, только насморк
11.11 - 13.11 садик
14.11 - 22.11 болели орви, только насморк, заболели сами (насморк, слабость, сухость и першение в горле)
25.11 - 27.11 садик
28.11 - снова заболели, насморк

Если это может быть проявление аллергии, то на что обратить внимание? Стоит ли сдать какие-то анализы, чтобы с ними обратиться ко врачу?
Если то адаптация и орви, то что предпринять, чтобы быстрее пройти этот период и помочь ребёнку начать ходить в сад более длительное время?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

К сожалению так проходит адаптация к детскому саду.

Чтобы исключить аллергическую реакцию.
Показано сдать общий анализ крови, посмотреть уровень эозинофилов.

Витамин Д даёте ежедневно?
Клиент
Здравствуйте, витамин д - да. Анализы есть да период болезни 28.09 - 20.10, приложила к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ крови без воспаления. Лейкоциты, моноциты, нейтрофилы и лимфоциты в пределах возрастной нормы
Анемии нет. Гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах нормы
Аллергической реакции нет, эозинофилы в пределах нормы.
Педиатр
Здравствуйте, за периоды болезни сдавали анализы крови?
Заподозрить аллергическую реакцию можно по повышению эозинофилов в крови.

Вообще с периодом, когда ребенок начинает посещать детский сад, то он контактирует с другими детками, обменивается микрофлорой, поэтому зачастую первые 1,5-2 года детки часто болеют. Если каждый эпизод не осложняется бактериальной инфекцией и приемом антибиотиков, то это вариант нормы.

К сожалению волшебных препаратов для защиты от инфекции не существует. У ребенка должен быть оптимальный питьевой режим, сбалансированное, полноценное питание, витамин Д в проф дозировке принимаем ежедневно. Соблюдаем правила личной гигиены, носик промываем солевым раствором после сада. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
Клиент
Здравствуйте. Есть анализы в периоде болезни 28.09 - 20.10
Педиатр
По представленному анализу воспалительных изменений нет. Данных за аллергию нет, так как уровень эозинофилов в норме
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Александра!
В период адаптации ребенок может болеть часто.
Считается, что до 12 ОРЗ в год это норма, если нет бактериальных осложнений (отит, пневмония, синусит).

Но необходимо также исключить дефицитные состояния, на фоне которых ребенок может болеть часто. Для этого можно сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови (общий белок, Вит Д, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, КНТ, трансферрин)
Для оценки аллергофона можно сдать кровь на IgE общий, если показатель повышен - специфические IgE
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Для исключения аллергической реакции необходимо начать с минимального сдать общий анализ крови, посмотреть на уровень эозинофилов. Это клеточки крови,которые повышаются при острой аллергической реакции.
Обычно при аллергическом рините- будет сохраняться длительная заложенность носа, зуд в области носа, слезотечение, может быть покраснения глаз. Так же рекомендую обратить внимание на гемоглобин и эритроцитарные индексы(MCV, MCH, MCHC), необходимо исключить скрытый дефицит железа. Это может быть причина частых болезней.
Ознакомилась с графиком заболеваний, для ребенка это нормальный период адаптации. Если данные заболевания протекают без приема антибиотиков, без осложнений( пневмонии, отиты, гаймориты), это вариант нормы. Так иммунная система знакомится с окружающей микрофлорой. Для более легкой адаптации необходимо сбалансированного питаться( в рационе обязательно овощи и фрукты), больше прогулок на свежем воздухе, прием витамина Д(аквадетрим\вигантол) в профилактической дозе-1500 МЕ (3 капельки), в первой половине дня, ежедневно. С 3 лет дозировка меняется -1000 МЕ ( 2 капельки), ежедневно.
Клиент
Здравствуйте. Есть анализ крови за один ох периодов болезни, прикрепила к вопросу
Педиатр
-Гемоглобин-123 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-эозинофилы-0,27 норма.
Признаков железодефицита и аллергической реакции в анализе крови нет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
У вашего ребёнка период адаптации.
Болеть 10-12 раз за год является нормой.
Закаляйте ребёнка, не кутайте и не перегревайте.
Почаще гуляйте. Дома проветривайте.
Приём витамина Д каждый день с утра.
Питание ребёнка должно быть разнообразным, побольше фруктов, овощей, зелени.
В таком случае можно сдать общий анализ крови, посмотреть на уровень эозинофилов.
Если у ребёнка просто лёгкий насморк, нет необходимости сидеть месяц на больничном, пролечить остроту в течение недели и если остаются остаточный насморк, то можно идти в сад.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мужское бесплодие
15 октября 2021
Елена, Севастополь
Вопрос закрыт
Постоянное головокружение, сложно ориентироваться
16 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск