Киста печени, гемангиома печени. — вопрос №2682525

Здравствуйте! В печени действительно доктор описывает доброкачественные образования, в виде кист и гемангиом. Стоит сразу сказать, если кисты обнаружены в первые, то обычно рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний) чтобы определится со структурой и размерами данных образований. Просто так положено. Для исключения паразитарной этиологии кист, обычно рекомендуют выполнить кровь на АТ к эхинококкозу,но встречаются парашитарные кисты крайне редко.

Касательно желчного пузыря, то доктор описал однородное содержимое, без взвеси, соответственно приём УДХК (урсосан, урсофальк) сомнителен. Полипы в желчном пузыре множественные, что даёт нам повод предполагать о том, что они истинные, требуют динамического наблюдения.

Но в любом случае, ни полипы, ни гемангиома и кисты не дают клиники болевого синдрома.

Болевой синдром в правом подреберье возможен по нескольким причинам. Первая возможная причина это так называемая билиарная дисфункция. То есть возникает спазм в системе желчевыводящих путей, на этом фоне болевой синдром. Спазм ушёл, боль купировалась. Ничего опасного билиарная дисфункция не представляет, требует только приёма спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.


Второй возможной причиной могут быть проблемы кишечника, ведь в правом подреберье располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.