Консультация педиатра /

Проблемы с питанием у ребенка 2,7года — вопрос №2682722

103 просмотра

Здравствуйте!
Мальчик 2 года 7 месяцев.
Роды естественные 11 часов. Тяжелые, но без стимуляции и анестезии. В родах у ребенка гипоксия. Закричал не сразу. 6 по Апгар ростом 54 см и весом 3540г. Лежали в патологии новорожденных 7 дней с желтухой. Больше ничего. По выписке ребенок здоров. Еще в роддоме начали кормление смесью Nan opti pro, т.к. у меня даже молозива не было (молоко пришло только на 7 день после родов и очень мало). В последствии молоко пропало из за стресса. В родах получила травму (надрыв связки тазобедренного сустава) и анемию (выписали с гемоглобином 71). Сама я очень маленькая по комплекции. Ребенок для меня был крупноват. Итого, ребенок был на смешенном вскармливании всего месяц. Далее перешли полностью на искусственное.

На 3 месяце жизни педиатр ребенку добавил смесь нан тройной комфорт из за сильных коликов и запоров.

На 5 месяце жизни у ребенка начались появляться очаги атопического дерматита преимущественно на ногах. Нам заменили смесь на семилак изомил. НАН полностью отменили. Очаги атопии пропали и педиатр сделала вывод, что у сына непереносимость лактозы. Так же добавили уходовую косметику. Гель для купания атопик и крем концентрат avene X.D. Их используем по сей день. При сильном проявлении атопии адвантан на очаги.

После привыкания к новой соевой смеси начали вводить прикорм баночный. Овощи, мясо, фрукты.

Из наблюдений очаги атопии начали снова появляться на: курица, говядина, телятина, морковь, тыква, персик (абрикос). А так же на пшеничную кашу.

До года преимущественно кормила домашними пюре из кабачка, цветной капусты, брокколи, кролик, индейка, яблоко, груша, банан. Так же каши, овсянка, рис, греча. ВОт собственно и все питание ребенка. На такой диете удавалось сдерживать проявления атопического дерматита.

Но вот ребенок вырос. Сейчас рост 106 см и вес 17 кг. Крупный ребенок для своего возврата.
Сидим за общим столом и ему все хочется, так же пошли в сад. Попробовал много нового. В том числе безлактозную молочку (творог). Если появляется аллергия действуем по проверенной схеме энтеросгель+зодак+пребиотики.

И все бы ничего. Но теперь ребенок протестует против диетического питания. Хочет есть макароны, хлеб, печенье. Мясо ни в какую. Привычные продукты приелись в каком бы исполнения я их не готовила.
Я отчаялась. Опять начались запоры. Потому что хочет есть только углеводы, до истерик. Мясо даже запах не переносит.
За весь день может съесть только полпорции каши, банан, творожок 100г, стакан сока яблочного, пару тройку печенек, две ложки макарон пустых. И все! И в садике та же история. Накормить супом или чем то полезным просто нереально.

Что делать, как быть. Подскажите.

Возраст: 35

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Реакция аллергическая на продукты сокрушающие глютен, говядину , молочку есть?

Ребёнок кушает мясо в виде котлет /тефтелей?
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте.
Реакция идет на молоко любое, в т.ч. Козье.
На говядину, телятину, курицу и куриные яйца. На индейку, кролика и перепелиные яйца реакции нет. Так же на пшеницу. Готовлю на рисовой муке.
Раньше ел тефтели, фрикадельки на пару. Домашние купаты сама делаю. Тоже на пару. Пельмени домашние любил какое то время так же из индейки и на рисовой муке. Но старалась все таки ограничивать мучное из за запоров. Гречку и рис теперь ни в какую. Картофель не любит. Мясо любое в отказ.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Я бы рекомендовала сдать анализ крови , ферритин и железо , для исключения скрытого железодефицита , возможно на фоне этого у ребёнка избирательный аппетит
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
На данный момент сохранились аллергические проявления на определенные продукты?
Сколько воды пьет ребенок?
Клиент
Валентина, да, аллергия сохраняется. Считаем это наследственным от отца. У него экзема.

Клиент
Валентина, выпивает в день по чуть чуть 2-3 кружки воды, сока с водой 200мл где то и на ночь даю компотик тёплый без сахара из свежих яблок. На сухофрукты тоже аллергия
Педиатр
Татьяна, для борьбы с запорами рекомендую:

1. Диета с большим количеством клетчатки( овощи, фрукты); послабляет - чернослив, тыква, свекла, киви. Ограничиваем крепящие продукты- рис, выпечка.
2. Водный режим, расчет 50 мл на кг веса.
3. Пр сохранении плотного стула, добавляем медикаментозное лечение.
Препарат выбора это форлакс( начинаем с 1 пакета в день), терапия длительная. Цель-добиться мягкого стула, акта дефекации без боли.

В этом возрасте часто наблюдаются подобные ситуации с аппетитом, появляется ярко-выраженная избирательность в еде, тут нужно предлагать, но не настаивать.
Предлагайте альтернативные продукты, например макароны из гречи или кукурузы.
Мясо в виде котлет, тефтелей.

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Такое поведение часто бывает в этом возрасте, что связано с возрастным кризисом. В этом случае заставлять есть ребенка не стоит, так как наоборот будет формироваться негативное отношение к самому приему пищи. Раз ребенок не ест мясные продукты, из-за чего может быть дефицит белка, можно попробовать бобовые в рационе - горох, фасоль, если нет аллергии. Можно разнообразить рацион разными крупами (гречка, кукуруза, амарант, овсянка), макароны можно из твердых сортов пшеницы или из другой муки, если есть аллергия на пшеницу (гречневые, рисовые).
Педиатр
Здравствуйте, Татьяна!
В возрасте около трёх лет у детей может быть избирательность аппетита, с какой либо патологией это не связано, проходит по мере взросления.
Периодически предлагайте мясо, овощи, но кушать не заставляйте, чтобы не сформировать расстройство пищевого поведения .
В рационе можно увеличить продукты с послабляющим эффектом (киви, манго, чернослив, свекла), увеличить питьевой режим. Если запоры на этом фоне будут сохраняться, рекомендуется подключить медикаментозное лечение (Форлакс)
Педиатр
Здравствуйте

Главное что он не отказывается от еды вовсе
Значить малыш стал избирателен к еде
Главное не заставлять

Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит
паниковать не надо

Если нет то
Рекомендую сдать ОАК и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна !,(большая вероятность что есть дефицит этих витаминов )

Рекомендую нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какая-то аллергия на руках
9 ноября 2022
Павел
Вопрос закрыт
Повышение антинуклеарных антител
10 июля 2023
Любовь, Белград
Вопрос закрыт
Прыщик у ребенка в 9 месяцев
12 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль слева под ребром
27 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Промыли нос новокаином
24 декабря 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск