Аллергический кашель у ребенка

Оксана Чертова3 Декабря 2024

4.3

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина. В подобных случаях рекомендуется промывание носа солевыми растворами ( Аквамарис эктоин, Морская вода эктоин), нозефрин и сингуляр продолжать. Ингаляции с Пульмикорт в похожих ситуациях добавить можно, также в подобных случаях рекомендуется прием реглисам. Вы проходили ещё какое нибудь обследование?

Ольга Рыбакова3 Декабря 2024

4.2

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Лечение правильное. Так быстро не действует, улучшение наступит через 2недели-месяц. Лучше сингуляр пить 3 месяца.
Нозефрир Обязательно в чистый нос. Если не дышит предварительно промыть или применить сосудосуживающие капли, затем отсморкать.


При сильном обострении и заложенности носа Лечение: 3-5 дней сосудосуживающие спреи, например снуп или любые другие, нозефрин 2впр по 2 раза в день, предварительно применить сосудосуживающие капли. Затем 5 дней 1 впрыска утром, 1вечером, далее только 1 утром.Можно кроме нозефрин использовать назонекс, авамис( они лучше).

Ольга Рыбакова3 Декабря 2024

4.2

Аллерголог-Иммунолог

Пульмикорт применяют при обструкции. Надо обсудить это с доктором, провести аускультацию. На нос он не подействует. Кашель может быть из-за затека слили из носа. Без надобности его применять не стоит.
Аквамарис эктоин это не раствор для промывания. Это барьерный спрей.
Для промывания носа можно использовать обычный классический аквамарис, аквалор, долфин или даже обычный физ. Раствор.

Ольга Рыбакова3 Декабря 2024

4.2

Аллерголог-Иммунолог

Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.

Нужно выяснить причинный аллерген. Уменьшить контакт, а затем проводить специфическое лечение.

Наталья Майорова7 Декабря 2024

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте. При выявления аллергического ринита, лечение назначено корректно. Только перед использованием нозофрина хорошо бы освободить нос и промыть солевыми растворами типа Аквалор или Линаква. Сингуляр или синглон если будет отмечатся положительная динамика, то рекомендую лучше пропить до 3х мес. Для того чтобы понять о необходимости пульмикорта лучше очно посетить врача, провести аускультацию лёгких и уже решить о его необходимости.
И в вашей ситуации, было бы хорошо рассмотреть вариант проведения аллерголог обследования на аллергены, можно рассмотреть такой вариант как панель аллергенов ринит астма или респираторную панель аллергенов. (на спецефический иммуноглобулин Е).