Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергический кашель у ребенка — вопрос №2685300

76 просмотров

Добрый день. Ребенок кашляет 2 месяца, есть заложенность носа небольшая. По риноцитограмме выявили, что это аллергия. Назначили вечером сингуляр 4 мг 28 дней, дезал 2,5 мл 2 недели, нозефрин в нос 7 дней утром и вечером, затем его еще на месяц на ночь. Принимаем лекарства уже неделю, но улучшений нет, кашель моментами сильный, бывает кашляет ночью. Можно ли еще делать ингаляции пульмикортом? Либо вообще изменить лечение?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, Валентина. В подобных случаях рекомендуется промывание носа солевыми растворами ( Аквамарис эктоин, Морская вода эктоин), нозефрин и сингуляр продолжать. Ингаляции с Пульмикорт в похожих ситуациях добавить можно, также в подобных случаях рекомендуется прием реглисам. Вы проходили ещё какое нибудь обследование?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Лечение правильное. Так быстро не действует, улучшение наступит через 2недели-месяц. Лучше сингуляр пить 3 месяца.
Нозефрир Обязательно в чистый нос. Если не дышит предварительно промыть или применить сосудосуживающие капли, затем отсморкать.


При сильном обострении и заложенности носа Лечение: 3-5 дней сосудосуживающие спреи, например снуп или любые другие, нозефрин 2впр по 2 раза в день, предварительно применить сосудосуживающие капли. Затем 5 дней 1 впрыска утром, 1вечером, далее только 1 утром.Можно кроме нозефрин использовать назонекс, авамис( они лучше).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Пульмикорт применяют при обструкции. Надо обсудить это с доктором, провести аускультацию. На нос он не подействует. Кашель может быть из-за затека слили из носа. Без надобности его применять не стоит.
Аквамарис эктоин это не раствор для промывания. Это барьерный спрей.
Для промывания носа можно использовать обычный классический аквамарис, аквалор, долфин или даже обычный физ. Раствор.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.

Нужно выяснить причинный аллерген. Уменьшить контакт, а затем проводить специфическое лечение.
Аллерголог-Иммунолог
Валентина, здравствуйте. При выявления аллергического ринита, лечение назначено корректно. Только перед использованием нозофрина хорошо бы освободить нос и промыть солевыми растворами типа Аквалор или Линаква. Сингуляр или синглон если будет отмечатся положительная динамика, то рекомендую лучше пропить до 3х мес. Для того чтобы понять о необходимости пульмикорта лучше очно посетить врача, провести аускультацию лёгких и уже решить о его необходимости.
И в вашей ситуации, было бы хорошо рассмотреть вариант проведения аллерголог обследования на аллергены, можно рассмотреть такой вариант как панель аллергенов ринит астма или респираторную панель аллергенов. (на спецефический иммуноглобулин Е).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные ферменты печени
27 сентября 2023
Сергей, Таганрог
Вопрос закрыт
Как выдечить опрелость
21 декабря 2024
Екатеринп
Вопрос закрыт
Помогите подобрать лечение пожалуйста
24 января
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рекомендации
28 января
Оксана, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград