Что вас беспокоит?
Синдром Алисы в стране чудес? Ночные пробуждения
Здравствуйте, уважаемые доктора. Просто крик души уже за столько лет. Моему сыну 9 лет. В 4 года под общим наркозом ему удаляли паховую грыжу лапароскопическим методом, когда его передали мне после операционной, он отходил от наркоза с ужасом в глазах и криками. После этого у сына начались периодические такие же приступы во сне. Раньше он не мог объяснить, просто кричал от ужаса. Раз в несколько месяцев он мог просыпаться среди ночи и кричать, смотреть полными страха глазами, ни свет, ни разговоры не могли его привести в чувства. Это длилось не более минут 5-10. Однократно. Со временем эти приступы становились все реже и практически прошли. В 2021 году в легкой форме перенес Ковид (просто температура 37, по тесту определили, делали только потому, что все дома заболели). Это снова стало триггером. Вернулись эти пробуждения с такими же приступами. Но не часто, тоже раз в 2-3 месяца. Я нашла взаимосвязь, это всегда происходило за день два до того, как он заболевал. Приступ только ночью, чеса через 2-3 после засыпания стандартно. И уже год назад (8лет) сын стал более ясно описывать , что у него все предметы сильно отдаляются, я расспрашивала, как он видит свое тело, тело не кажется ему больше или длиннее. Сейчас он это называет "далеко-близко". И вот месяц назад мы заболели с высокой температурой с ним вместе, тяжело, педиатр ставила грипп, стандартно,накануне был такой приступ, но во время болезни впервые это случалось ежедневно и уже даже сразу при засыпании, то есть он только начинал засыпать и сразу это происходило . После выздоровления теперь это происходит почти каждый день. Он не кричит уже ночами давно, но очень боится, сам вскакивает и говорит, что опять все очень далеко. Приступы очень короткие стали, минуты три, но вот частые. В школе проблем нет, учится хорошо, задержек в развитии нет. Мы были за эти годы у разных врачей, но многие склонялись к эмоциональному фону. Я сама психолог, я наблюдаю и анализирую , ребенок обычный, без эмоциональных качелей, без приступов агрессии и тд. Я понимаю, что первый провокатор был наркоз. Потом всегда перед любой простудой. Я прошу помощи, направить меня в нужную сторону, какие обследования провести? Кт головного мозга? МРТ он не выдержит, а седацию применять я не хочу. Может ночную ЭЭГ? Он страдает, потому что боится остаться у друзей с ночевкой или ехать в лагерь, да теперь и я боюсь. Да, он легче переносит в силу взросления и осознания, но ему страшно, он уже сам плачет и спрашивает, почему это стало так часто (( Да и если каждую простуду так будет идти все на ухудшение я уже боюсь за его психологическое состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Вы можете выполнить КТ для исключения очагового поражения структур головного мозга, а вот ЭЭГ нужно только для уточнения эпиактивности. Описанное вами не напоминает Эпи. Возможно триггер - интоксикация или изменения в крови.
Нет ли анемии?
Виктория Владимировна, здравствуйте, нет, анализы всегда хорошие были за эти годы
Виктория Владимировна, вот я тоже понимаю, что есть триггер, был всегда по комцгей мере, но напугало, что после гриппа уже и после выздоровления практически ежедневно. Уже и стала переживать, нет ли серьёзных проблем с головным мозгом. Но и голова не болит у него, не кружится, за 5 лет никогда небыло таких жалоб. А если изменения по крови, кроме общего анализа, на какие показатели стоит ещё проверить?
Нет ли судорог в руках и ногах?
Виктория Владимировна, нет, судорог нет, при засыпании только ногой иногда покачивает, зубами вот скрипит во сне часто, кстати
Учитывая жалобы, бруксизм во сне корректно было бы сделать КТ/МРТ головного мозга, видеоЭЭГ и полисомнографию.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях проводится до обследование- мрт или кт головного мозга, ЭЭГ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли у родственников мигрень?
Из дообследования обычно назначается видеоЭЭГ-мониторинг и МРТ головного мозга
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, нет, никто не страдает мигренью
В таком случае выполнить дообследование. Самыми частыми причинами данного синдрома являются: мигрень, эпилепсия, органической поражение головного мозга.
Если по обследованиям норма, то исключить психогенную причину симптомов + полисомнография
Принятый ответ
Здравствуйте, я бы вам рекомендовала сделать ээг а от него отталкиваться и по необходимости МРТ ГМ но это конечно лучше после очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, из дообследований обычно рекомендуют проводить длительное ЭЭГ видеомониторинг 6-8 часовой сна, МРТ аппараты есть открытого типа, КТ будет неинформативно, его смысла делать вообще нет.
Также было бы неплохо пройти полисомнографию и консультация сомнолога.
Марина Алексеевна, здравствуйте. Вот не представляю, как сделать качественно МРТ, он не сможет неподвижно столько лежать, за это и переживаю((
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202115 ответов
- 25 Марта 202231 ответ
- 28 Мая 202211 ответов