Что вас беспокоит?
Поджелудочная железа
Здравствуйте, периодически беспокоят боли в левом подреберье ближе к середине живота. При этом наблюдается какое-то бурление в этой области, метеоризм, затем отходят газы и болевые ощущения уменьшаются. По фгдс полгода назад поверхностный гастрит, хеликобактер пилори. По узи обп полгода назад умеренные диффузные изменения в ПЖ и печени, перегиб желчного пузыря. Лечение ХПилори прошла:клацид, амоксициллин, денол, улькавис. Контроль излеченности не проводила, также курсами принимаю Урсосан. С питанием большие проблемы, оно прямо очень неправильное. Подскажите, пожалуйста, такая симптоматика насколько опасна в плане онкологии ПЖ, очень боюсь. Как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной области это проекция кишечника.стул у вас какой?
урсосан наоборот в данном случае может усилить симптомы.
Екатерина Андреевна, стул напрямую зависит от питания. При более менее правильном питании стул оформленный, при большом количестве углеводов например, становится неоформленный и несколько раз в день.
Фото, где локализуется боль прикрепила
Да , это кишечник , больше данных за синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . При нарушение работы поджелудочной железы симптомы иные , боли будут в верхней части живота , опоясывающего характера .
Боли в данной области могут быть функционального характера , при не сбалансированном питании , стресс , тревожность . Так же при органических нарушениях : воспаление в кишечнике , синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .
Для уточнения причины в таком случае рекомендуется выполнить следующие обследования :
Копрограмма - для оценки пищеварения
Фекальный кальпротектин - для исключения воспаления
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Ситуационно при таких симптомах назначают комбинированный спазмолитик - метеоспазмил по 1 табл 2-3 раза в день 10-14 дней и рекомендуется придерживаться диеты foodmap, в интернете она подробно расписана , соблюдать 10-14 дней . Коррекция лечения после анализов .
При сибр нужно будет санировать кишечник , препаратом выбора является альфанормикс .
Принятый ответ
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющие вопросы.
Что у вас со стулом?
Какая кратность?
Вы тревожный человек?
Анна Михайловна, здравствуйте, меня зовут Екатерина. Да, я тревожный человек, выраженная канцерофобия.
Стул при более менее нормальном питании оформление, 1 раз в сутки. При употреблении например большого количества быстрых углеводов-неоформленный до нескольких раз в день.
Иногда бывают запоры, от волнения бывает понос. Газы бывает беспокоят.
Локализацию боли прикрепила на фото
Екатерина, с учетом жалоб, ту локализацию которую вы описываете там располагается селезеночный изгиб поперечно-ободочной кишки.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок,маркер воспаления в кишечнике.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом,fob gold.
Анализ кала методом парасеп, трехкратно,с интервалом в 3 дня.
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета),Low FODMAP.
При подтверждении СИБР,рассматривают проведение санации кишечника,препаратом выбора является альфа-нормикс или альфаксим 200мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.
Метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 2-3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202210 ответов
- 6 Мая 202334 ответа
- 1 Октября 20246 ответов
- 21 Февраля 202520 ответов