СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Продолжительное ОРВИ

Здравствуйте! Ребёнку 1,5 года. С 17 ноября болеет. Был оперирован по косоглазию 14 ноября, потом появился кашель и нас отправили домой. 18 числа появился насморк потекли сопли. Температура 38+, поднималась каждые 6 часов. 19 числа сдали кровь ОАК + СРБ, и педиатр назначила амоксиклав, пропили 6 дней. Стало лучше ушла температура, ребёнок стал активнее и стал кушать. Кашель был мокрый, как будто давится чем-то и сложно проглотить. Сопли так и текли прозрачные. Педиатр выписпла сумамед, пропили 4 дня. Было красное горло, сейчас говорят прошло. По задней стенке ничего не течёт. В нос капаю Аквалор протект, затем через 10 мин морскую воду и отсасываю. Слизи стало меньше, но периодически закладывает нос. Капали по назначению лора: сложные капли, капли с гентамицином, називин, капли с фурацилина, проторгол - ничего не помогло. Кашель тоже стал меньше, но сохраняется. Слышно, как стоит мокрота и пока не откашливается, всё хрипит. Делаем ингаляции пульмикортом по 500 с физраствором - 2 раза в день. После ингаляции закладывает нос, начинает хрюкать. Что это может быть? Может сдать какие-то анализы, так долго ребёнок болеет, а выздоровить не можем. В течение дня ребёнок активный. Ночью спи дышит, не кашляет. В обеденный сон, он хрюкает, хрипит, и сон длится всего 20 мин. Просыпается с заложенным носом, хотя перед сном ему капаю капли.

Оперированный порок сердца, пневмофиброз лёгкого, оперированное косоглазие ботексом, ЭКС
1 год
4 Декабря 2024·Просмотров: 57·Ольга, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро.
Результат оак от 03-12 без патологии ,
Воспаления нет ( лейкоциты , Соэ норма !
Анемии , латентного дефицита железа нет .
Лимфоциты преобладанию над нейтрофилами до 5 лет вариант возрастной нормы !
Рекомендую сделать риноцитоскопию
Плюс мазок полости носа и ротоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам .
Пульмикорт дозировка по возрасту большая, назначаем при ларингите не нужен вам сейчас
Беродуал , атровент , амбробене также отменить !
Рекомендую к назначению Назонекс 2 раза в день 10 дней 2 недели и потом 1 раз в день 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста через сколько дней после принятия антибиотика можно сделать риноцитоскопию? Мазок из носа ранее сдавали, результат прикрепила, сейчас лор сказала повторить только через 21 день. У ребёнка пневмофиброз и атектаз правого легкого, на последнем рентгене его правда не описывали, назначала пульмонолог лечение 250 мг, - 2 раза в день с антроветом, на постоянной основе пока дышать из-за пневмофиброза. Во время болезни увеличила до 500 - 3 раза в день.Ещё она выписала реглисам, можно и нужно ли его принимать, чтобы мокрота уходила?

Риноцитограмму можно сдавать после 5-7 дней после приема антибиотика ,
На счет пульмикорта поняла назначения врача .
На практике реглисам дает результаты , улучшения родители замечают

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусной инфекции
Антибиотик не нужен был!
Ингаляции с пугьмикортом рекомендуются при сухом/лающем кашле, тем более дозировка для вашего возраста 250!

Необходимо промывать нос аквалор/аквамарис, всю слизь убирать аспиратором
При заложенности називин 1 к 2 р в день до 5 дней
Если насморк более 2-х недель, сдать мазки из носа и консультация лор врача

Также рекомендую сменить педиатра

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализ крови от 3.12 без воспаления. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет. Моноциты и лейкоциты норма.
Анемии нет, гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормы.

Рекомендую нос продолжать промывать и Назонекс спрей подключить в лечении, 10-14 дней.
Ингаляции ребёнку не показаны, нужно долечить носик.

В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! Кашель стал редким, носик дышит, но стали образоваться сухие корочки, казявки, и чуть-чуть густой слизи. По носику продолжать тоже лечение?

Да, продолжаем начатое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик в данном случае не показан
Пульмикорт назначают при лающем кашле и сухом и дозировка на ваш возраст и вес слишком большая
Рекомендую только симптоматическое лечение, обильное теплое питье, увлажнение воздуха 55-60, частое проветривание, оптимальная температура 18-22
Как делать промывание носа: сначала капаете називин по 1 кап , ждете 10 мин, затем капаете аквамарис и ждете 5 мин и затем отсасываете

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алиса Сергеевна, Марина Сергеевна, здравствуйте! У ребёнка пневмофиброз и атектаз правого легкого, на последнем рентгене его правда не описывали, назначала пульмонолог лечение 250 мг, - 2 раза в день с антроветом, на постоянной основе пока дышать из-за пневмофиброза. Ещё она выписала реглисам, можно и нужно ли его принимать, чтобы мокрота уходила? Сейчас постепенно дозу уменьшаю ингаляции и свожу, к тому как раньше 2 раза делали. Носик промываю, как вы написали, пользовались до этого називином не помог. Пугает редкий влажный кашель, когда откашливается, потому что иногда из-за этого хрипит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.