Что вас беспокоит?
Не прекращается насморк у ребёнка
Здравствуйте, дочери 2,5 года, ходит в сад. Как и многие, начала часто болеть, но что делать сейчас, не знаю. Примерно 3 недели назад начался сильный сухой кашель, в основном мучал её по ночам. Через неделю кашель стал редким и влажным, но начался насморк, который не проходит до сих пор спустя 2 с лишним недели. Начался сразу с зелёных соплей, промывали Аквамарисом и капали Називин. Дней через 10 сопли немного загустели, но шли всё равно: в основном, текли ручьём утром, а к вечеру нос более-менее становился сухим. Мы обратились к ЛОР-врачу, нам сказали, что иммунитет у дочери сильно пострадал из-за антибиотиков: зимой сначала лечили ими отит, потом попали в больницу с инфекцией и высокой температурой, там а/б вводили внутривенно. Спустя некоторое время появился бронхит, и снова антибиотики. В итоге ЛОР поставила острый риносинусит и назначила Рино-марис в качестве сосудосуживающих, глазные капли Ципромед в нос, Синупрет и сироп Гроприносин в качестве противовирусного и иммуностимулирующего средства. Не успели начать всё это принимать, как на следующий день поднялась температура 38,8, начали принимать назначенные лекарства. Уже через сутки температура сама пришла в норму, но сопли стали очень обильными и прозрачными. Сейчас 4-й день лечения, сопли так же почти прозрачные. Скажите, стоит ли продолжать такое лечение, или обратиться повторно? И как выработать естественный иммунитет как можно скорее? Нужно выходить в сад, к сожалению сидеть с ней дома месяц или два возможности нет. Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Никакие глазные капли в нос капать нельзя, они не адаптированы для слизистой носа
Вы сдавали какие то анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Глазные капли в нос нельзя использовать
Гроприносин- препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью для ребенка
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования планово вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо дообследоваться сдать мазки на микрофлору из зева и носа чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Риноцитограмму. IgE общий.Кровь на ВЭБ, цитомегаловирус и вирус герпеса 6 типа.
Сделать эндоскопию носа и носоглотки.
На данный момент по описанию это острый ринит . Иммунная система у ребёнка до 3х лет нестабильна, защиту несет материнский иммунитет, п после 3х лет иммунитет начинает работать самостоятельно. Действительно, необходимо воздержаться от посещения д/у около месяца для восстановления иммунитета .
На данный момент лечение местно :
В нос Ксилен или називин по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, затем высморкаться или аспирировать слизь, аква-марис по 2 вар в каждый носовой ход, Синупрет по 15 кап. 3 раза в день 14 дней. Когда отделяемого будет меньше примерно на 5-ые сутки начать в нос Назонекс или Дезринит 1 доза 1 раз в день 14 дней, если симптомы заложенности носа еще будут присутствовать продлить до 1 месяца.
Если ночью возникает сильный кашель или заложенность носа следует принимать Зиртек или Зодак по 10 ка на ночь 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию у ребёнка ОРВИ
Гроприносин препарат- пустышка, нет смысла его использовать так как нет докащательной базы
Капли,которые предназначены для глаз или ушей в нос капать нельзя,они нарушают флору
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Обязательно, учитывая длительность насморка,проведите дообследование: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия аденоидов
Важно соблюдать микроклимат дома: поддерживайте влажность не менее 50-60 %, температуру воздуха 22 в среднем в идеале,поите достаточно в сутки чтобы слизь разжижалась и выходила,а не стояла в дыхательных путях и не сохла
Будьте здоровы!!!!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20191 ответ
- 23 Ноября 20206 ответов
- 8 Февраля 202127 ответов
- 3 Марта 20211 ответ