Консультация педиатра /

Расшифровка общего анализа крови. Запах ацетона — вопрос №2689367

40 просмотров

Добрый день, ребенок 2.5 года, мальчик. Переболел ОРВИ в период с 4.11.2024 повышалась температура до 38, была 3 дня, обратились к педиатру 11.11.2024 было отмечено красное горло, больничный продлили и 11.11 вечером снова поднялась температура до 39 сбивалась нурофеном поднималась до 13.11.2024. 14.11.2024 температура больше не поднималась, кровь сдали 15.11.2024, скриншот прикрепляю. Повышена СОЭ были выписаны 26.11.2024. Ребенок посещает детский сад, пошел в сад на выходных в субботу 30.11.2024 с утра был понос однократно, а затем рвота два раза с большими промежутками, воскресенье 1.12.2024 и понедельник 2.12.2024 оставались дома, проблем со стулом больше не было, рвоты не было. Вчера воспитатели обратили внимание, что от ребенка пахнет ацетоном, была удивлена, дома запаха не наблюдаю, есть предположение что у нас зубная паста с запахом банана, может чем то похоже или в том что у нас 2 недели назад закончился ремонт и дома был запах краски, но никаких симптомов отравления не было. 13.11.2024 сдавали общий анализ мочи, там все хорошо, скриншот прикрепляю, сегодня 4.12.2024 сдали анализ крови, скриншот прикрепляю, соэ снижается, но есть повышение лимфоцитов. Сами запах ацетона не чувствуем, у ребенка прорезываются последние верхние зубы, моляры, я и муж не чувствуем запаха ацетона, планирую проверить мочу тест полосками на кетоны. Моча сама не липкая, запаха ацетона нет. Что нужно еще сделать? И о чем говорит анализ, ребенок в целом бодр и весел, прыгает и играет, но взгляд какой то болезненный, глаза мутноваты, как бывает при повышении температуры , дома сухой воздух, иногда присутствует заложенность носа, промываю аквалор протекст, слизь если есть удаляю, но в основном в носу сухо и удаляются сухие корочки.

Возраст: 2

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть положительная динамика снижение СОЭ, в остальном анализ крови также хороший - гемоглобин по нижней границе нормы, но здесь важно еще смотреть эритроцитарные индексы, чтобы оценить уровень железа.
Тромбоциты, лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме - повышение лимфоцитов возрастная особенность детей до 4-5 лет.
Анализ мочи также без патологии.
Запах ацетона - субъективный признак достаточно, особенно, если Вы его не ощущаете, поэтому для того, чтобы этот вопрос проверить действительно достаточно сделать тест-полоски на ацетон ( кетоны)
Клиент
Елена Олеговна, спасибо большое за ответ. Подскажите, а тест полоску для определения кетонов в моче, можно использовать вечером или лучше в утренней моче проверять?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно и в утренней, и в вечерней. Главное, не забывайте получше поить ребенка, потому что у детей порой ацетон может появляться даже на фоне низкого водного режима
Клиент
Елена Олеговна, подскажите, а анализ мочи сколько по времени действителен, не мог он ухудшится за 2 недели? Глюкоза например появится?
Педиатр
Глюкоза не пахнет, от нее бы запаха не было, а если бы уже глюкоза вышла в мочу, то значит, что значения в крови ее 10-13 мммоль/л, что точно было бы заметно клинически. А изменяться анализ мочи, конечно, может быстро - даже в течение дня порой.
Анализ мочи действителен к конкретному случаю, скажем так. Для оценки ситуации всегда требуется свежий, но поскольку интересует только ацетон, то тест - полосок достаточно
Клиент
Елена Олеговна, а если в моче есть глюкоза, то вероятно она есть и в крови? Не может быть такого, что она есть в крови, но нет в моче? Или все зависит от ее концентрации?
Педиатр
Может быть, что в крови повышения, а в моче нет Как писала выше, что почечный порог она проходит при значениях выше 10-13 ммоль/л
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, Спасибо большое за ответ и разъяснения!
Педиатр
Не переживайте, все хорошо будет по результату!
Педиатр
Здравствуйте. Небольшое увеличение лимфоцитов в крови обычно связано с перенесенной вирусной инфекцией. По анализ мочи от 13.11 - все хорошо, но не совсем свежий анализ. Запах ацетона может быть связано с недостаточным питьевым режимом, интоксикацией после болезни, а также сухим воздухом, что вызывает сухость слизистых.
В таком случае рекомендуется обильно поить - 30-40мл/кг в сутки, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22 С, а также следует пересдать ОАМ и сдать анализ крови из вены на глюкозу натощак.
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо большое за ответ
Педиатр
Рада помочь! Здоровья малышу!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на ковид
27 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
T-Spot 111
27 мая 2022
Анзира
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
10 февраля 2024
Рина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
23 сентября 2024
Радмила, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы у ребёнка 12 лет
28 сентября 2024
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга