Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2689767

Что вас беспокоит?

ОАК и копрограмма

Добрый день. Ребенку завтра 5 месяцев. Сегодня сдали ОАК для контроля гемоглабина (т.к. был 106 в 2,5 месяца) - очень напугали плюсики у анизоцитоз и пойкилоцитоз (ранее такой формы анализов не встречали), а также смутили повышенные базофилы. Малыш не болел последнее время, но находится на ГВ и постоянно контактирует со мной (мамой), а я болела за последний месяц и грепесным дерматитом, и тонзиллитом. Есть ли поводы для беспокойства, надо ли что-то предпринимать? Копрограмму сдали, т.к. стал чуть более беспокойным последние дни, в стуле иногда встречается зеленоватая слизь, сам стул жёлтый, как жидкая сметана. Надо ли что-то предпринимать тоже? Вес набирает хорошо. Сейчас активно режутся зубы.

4 Декабря 2024·Просмотров: 85·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

Поэтому на помеченный анизоцитоз и пойкилоцитоз не ориентируетесь.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 700 у малышей на гв).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Базофилы действительно немного повышены, что может указывать на вирусную нагрузку.

Анализ хороший.


Копрограмма без признаков воспаления, лейкоциты как раз—таки допустимы до 20.

Малыша животик не беспокоит?

Алина Александровна, иногда бывает, но не больше нескольких минут, как правило после отхождения газов, сразу успокаивается. Стал чуть хуже вести себя у груди, иногда оттягивает сосок и бросает (но вроде больше балуется), иногда выгибается (редко и по ощущениям, когда он не голоден, а я пытаюсь его покормить)

Тогда поводов для волнения нет, по анализам нет никаких изменений, требующих дополнительного обследования, все в порядке??

Алина Александровна, огромное спасибо!
Ну подскажите еще,пожалуйста, волнительной маме, т.е сами по себе анизоцитой и пойкилоцитоз никакой опасности не несут и патологией не являются?
А вирусная нагрузка- т.е. малыш мог условно подцепить мой вирус, но организм его бессимптомно поборол, а на этом фоне повысились базофилы?

Да, если бы были снижены эритроцитарные индексы хотя бы, мы бы обратили внимание на изменение формы и размеров эритроцитов, а так, учитывая возраст малыша, ниаего критичного это не означает.

Да, верно, нередко ребенок может активно не болеть, но организм воспринимает вирусную нагрузку, и на этом фоне меняются показатели крови.

Алина Александровна, а вот индексы распределения эритроцитов сниженные и концентрация гемоглобина в эритроците - получается тоже по возрасту, просто референсы некорректные? Или это не те отклонения на которые стоит обращать внимание?
Ну и если даже обращать на эти "цитозы" внимание, то это скорее всего бы о железодефиците говорило?
Я к тому, что пойкилоцитоз и анизоцитоз - это не какое-то генетические заболевание или болезни крови?

Не, пойкилоцитоз и анизоцитоз говорят об изменении размера и формы эритроцита, не указывают на какие—то серьезные заболевания, обследоваться нужно бы было (проверять ферритин), если бы эритроцитарные индексы mcv, mch были снижены, так как они в норме, на данный момент ничего не требуется.

Алина Александровна, большое спасибо! Успокоили)

Растите здоровыми!???

По анализам: средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах повышена, индексы распределения эритроцитов понижены, это указывает на недостаток железа, но у деток до полугода возрастная анемия это норма, в той связи что индексы понижены рекомендую начинать вводить чаи детские Шиповник, Яблочко, Малина - содержат железо и витамин С для его лучшего усвоения, Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. Тромбокрит и тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима, поэтому детские чаи будут очень актуальны. Смотрю далее, ответ продолжу.

Анизоцитоз и пойкилоцитоз - указывают на изменение формы эритроцитов, рекомендую начинать вводить продукты из гемодиеты, что разрешено по возрасту: греча, яблоки, вишня, в полгодика - начнёте мясо красно вводить Базофилы повышены это проявление аллергической реакции, это ещё и паразитоз, но в силу возраста это крайне маловероятно, также если организм встретился с вирусом тоже повышаются. По копрограмме воспалительных изменений не вижу, небольшое увеличение лейкоцитов в слизи исправит Шиповник из детского чая, он немного крепит стул, что в данной ситуации хорошо. Ромашка и Липа - чай - обладают противовоспалительным действием, тоже хорошо по чайной ложечке давать Хипп, Бебивита.

Михаил Николаевич, спасибо большое. Т.е. ни пойкилоцитоз, ни анизоцитоз при остальной картине анализа пугать меня не должны, верно? Ну и ни о чем критичном (типа болезней крови и т п) они сами по себе не говорят?

Нет, не переживайте. Начинайте вводить чаи и продукты из гемодиеты, что на сегодня разрешено по возрасту. Ничего критичного не вижу.

Михаил Николаевич, спасибо, успокоили:)

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам все хорошо
Все показатели оак соответствуют возрастной норме.
Лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилами до 4-5 лет.
Небольшое повышение базофилов может быть признаком аллергии или контакта с вирусом.
Изменение формы эритроцитов, без изменения показателей красной крови диагностически не значимо.

Копрограмма без воспалительных изменений.

Ангелина Альбертовна, спасибо большое. Т.е. ни пойкилоцитоз, ни анизоцитоз при остальной картине анализа пугать меня не должны, верно. Просто обратила веимание, что еще снижены показатели распределения эритроцитов и содержание гемоглобина в жритроците и напряглась. Ну и ни о чем критичном (типа болезней крови и т п) они сами по себе не говорят? Если бы были вопросы к эритроцитам, то искали бы дальше в строну в феритина и железа?
У меня просто у мужа еще хроническая анемия и анизоцтоз у него тоже встречала в анализах. Это же не оиносится к наследственной особенности?

Нет, не переживайте, ничего плохого в анализе нет. Признаков болезни крови нет.
Дообследование не нужно.

Ангелина Альбертовна, огромное спасибо, успокоили)

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
А общем анализе крови без патологии, воспаления нет. Признаков анемии нет, эритроциты и индексы в норме, а значит на анизоцитоз и пойкилоцитоз не ориентируемся. Базофилы незначительно повышены, что может указывать на перенесенную бессимптомно вирусную инфекцию
В копрограмме без воспаления, в пределах возрастной нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.