Консультация педиатра /

ОАК и копрограмма — вопрос №2689767

55 просмотров

Добрый день.
Ребенку завтра 5 месяцев. Сегодня сдали ОАК для контроля гемоглабина (т.к. был 106 в 2,5 месяца) - очень напугали плюсики у анизоцитоз и пойкилоцитоз (ранее такой формы анализов не встречали), а также смутили повышенные базофилы. Малыш не болел последнее время, но находится на ГВ и постоянно контактирует со мной (мамой), а я болела за последний месяц и грепесным дерматитом, и тонзиллитом.
Есть ли поводы для беспокойства, надо ли что-то предпринимать?
Копрограмму сдали, т.к. стал чуть более беспокойным последние дни, в стуле иногда встречается зеленоватая слизь, сам стул жёлтый, как жидкая сметана.
Надо ли что-то предпринимать тоже?
Вес набирает хорошо. Сейчас активно режутся зубы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

Поэтому на помеченный анизоцитоз и пойкилоцитоз не ориентируетесь.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 700 у малышей на гв).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Базофилы действительно немного повышены, что может указывать на вирусную нагрузку.

Анализ хороший.


Копрограмма без признаков воспаления, лейкоциты как раз—таки допустимы до 20.

Малыша животик не беспокоит?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, иногда бывает, но не больше нескольких минут, как правило после отхождения газов, сразу успокаивается. Стал чуть хуже вести себя у груди, иногда оттягивает сосок и бросает (но вроде больше балуется), иногда выгибается (редко и по ощущениям, когда он не голоден, а я пытаюсь его покормить)
Педиатр
Тогда поводов для волнения нет, по анализам нет никаких изменений, требующих дополнительного обследования, все в порядке??
Клиент
Алина Александровна, огромное спасибо!
Ну подскажите еще,пожалуйста, волнительной маме, т.е сами по себе анизоцитой и пойкилоцитоз никакой опасности не несут и патологией не являются?
А вирусная нагрузка- т.е. малыш мог условно подцепить мой вирус, но организм его бессимптомно поборол, а на этом фоне повысились базофилы?
Педиатр
Да, если бы были снижены эритроцитарные индексы хотя бы, мы бы обратили внимание на изменение формы и размеров эритроцитов, а так, учитывая возраст малыша, ниаего критичного это не означает.

Да, верно, нередко ребенок может активно не болеть, но организм воспринимает вирусную нагрузку, и на этом фоне меняются показатели крови.
Клиент
Алина Александровна, а вот индексы распределения эритроцитов сниженные и концентрация гемоглобина в эритроците - получается тоже по возрасту, просто референсы некорректные? Или это не те отклонения на которые стоит обращать внимание?
Ну и если даже обращать на эти "цитозы" внимание, то это скорее всего бы о железодефиците говорило?
Я к тому, что пойкилоцитоз и анизоцитоз - это не какое-то генетические заболевание или болезни крови?
Педиатр
Не, пойкилоцитоз и анизоцитоз говорят об изменении размера и формы эритроцита, не указывают на какие—то серьезные заболевания, обследоваться нужно бы было (проверять ферритин), если бы эритроцитарные индексы mcv, mch были снижены, так как они в норме, на данный момент ничего не требуется.
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо! Успокоили)
Педиатр
Растите здоровыми!???
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам: средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах повышена, индексы распределения эритроцитов понижены, это указывает на недостаток железа, но у деток до полугода возрастная анемия это норма, в той связи что индексы понижены рекомендую начинать вводить чаи детские Шиповник, Яблочко, Малина - содержат железо и витамин С для его лучшего усвоения, Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. Тромбокрит и тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима, поэтому детские чаи будут очень актуальны. Смотрю далее, ответ продолжу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Анизоцитоз и пойкилоцитоз - указывают на изменение формы эритроцитов, рекомендую начинать вводить продукты из гемодиеты, что разрешено по возрасту: греча, яблоки, вишня, в полгодика - начнёте мясо красно вводить Базофилы повышены это проявление аллергической реакции, это ещё и паразитоз, но в силу возраста это крайне маловероятно, также если организм встретился с вирусом тоже повышаются. По копрограмме воспалительных изменений не вижу, небольшое увеличение лейкоцитов в слизи исправит Шиповник из детского чая, он немного крепит стул, что в данной ситуации хорошо. Ромашка и Липа - чай - обладают противовоспалительным действием, тоже хорошо по чайной ложечке давать Хипп, Бебивита.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое. Т.е. ни пойкилоцитоз, ни анизоцитоз при остальной картине анализа пугать меня не должны, верно? Ну и ни о чем критичном (типа болезней крови и т п) они сами по себе не говорят?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, не переживайте. Начинайте вводить чаи и продукты из гемодиеты, что на сегодня разрешено по возрасту. Ничего критичного не вижу.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, успокоили:)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте.
По анализам все хорошо
Все показатели оак соответствуют возрастной норме.
Лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилами до 4-5 лет.
Небольшое повышение базофилов может быть признаком аллергии или контакта с вирусом.
Изменение формы эритроцитов, без изменения показателей красной крови диагностически не значимо.

Копрограмма без воспалительных изменений.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо большое. Т.е. ни пойкилоцитоз, ни анизоцитоз при остальной картине анализа пугать меня не должны, верно. Просто обратила веимание, что еще снижены показатели распределения эритроцитов и содержание гемоглобина в жритроците и напряглась. Ну и ни о чем критичном (типа болезней крови и т п) они сами по себе не говорят? Если бы были вопросы к эритроцитам, то искали бы дальше в строну в феритина и железа?
У меня просто у мужа еще хроническая анемия и анизоцтоз у него тоже встречала в анализах. Это же не оиносится к наследственной особенности?
Педиатр
Нет, не переживайте, ничего плохого в анализе нет. Признаков болезни крови нет.
Дообследование не нужно.
Клиент
Ангелина Альбертовна, огромное спасибо, успокоили)
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте.
А общем анализе крови без патологии, воспаления нет. Признаков анемии нет, эритроциты и индексы в норме, а значит на анизоцитоз и пойкилоцитоз не ориентируемся. Базофилы незначительно повышены, что может указывать на перенесенную бессимптомно вирусную инфекцию
В копрограмме без воспаления, в пределах возрастной нормы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пойкилоцитоз и анизацитоз
1 ноября 2018
ЛЕНА, Югорск
Вопрос закрыт
Пойкилоцитоз
9 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Облегчение состояния при анемии у собаки
19 января 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Грудной ребенок повышены алт и АСТ
19 февраля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена Романовна  Гончарова
15 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина