Консультация педиатра /

Расшифровка анализа кала и смена смеси — вопрос №2689902

71 просмотр

Малышу месяца и неделя, 4кг 10 дней назад начались сильные срыгивания после кормления и спустя час+запоры, у нас паховая грыжа вылезла нам тужиться нельзя поэтому ставим свечи Микролакс или глицерин 1/3,
диспансеризацию прошли все узи, все врачи в норме, плюс узи кишечника и желудка тоже в норме, с роддома на ив Нутрилон комфорт, сейчас 100мл 6/7 р.д интервал 3/4ч,+ 100мл воды в сутки.
Гимнастики делаем на животик выкладываем столбиком минут по 40 носим, сегодня пришли результаты анализа кала. Какую смесь нам лучше подобрать безлактозную или гипоаллергенную и как правильно осуществить переход?
Из лекарства чередовали приём эспумизана бебикалм укропной водички саб-сементикон, В итоге оставили только Эспумизан 10 капель один-два раза в сутки даём, витамин d3 1000 в сутки даем, сегодня последний день принимаем бак-сет (10пакетиков)

У папы аллергия на молочку.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма хорошая.
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Срыгивания больше 2 столовых ложек?
Стул твердый?
Клиент
Стул первые 2 недели после роддома был кашеобразный как полагается, сейчас жёлтый со слизью, зелёный в крапинку, и очень резкий кислый запах.
Срыгивание больше двух столовых ложек и плюс может срыгивать через нос спустя где-то час.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Учитывая хороший анализ, со стулом все в поводке,

Он может буть любого цвета от желтого до зеленого,
Иметь примеси слизи и комочки.

Учитывая, что возникли обильные срыгивания, рекомендуется выполнить узи желудка,

И по результату решать,
Будет назначаться антирефлюксная смесь в 30 мл от каждого кормления,
Либо полностью менять смесь.
Клиент
УЗИ желудка делали всё в норме
Педиатр
Попробуйте ввести антирефлюксную смесь в объеме 30 мл от каждого кормления, если срыгивания уменьшатся, то оставлять такое питания на 1—1,5 месяца.
Клиент
То есть нам эта смесь подходит её менять не нужно просто добавить под 30 мл антирефлюксную? Он просто тужится самостоятельно нормально не может покакать, после каждого приёма пищи очень сильно кричит, раньше так не было
Педиатр
Внезапно смесь не может перестать подходить, так что да, попробуйте пока просто ввести антирефлюксную смесь. У малыша выраженные становится газообразование, явление младенческой дисхезии, поэтому нужно практиковать регулярно позу высаживания.
Клиент
Алина, я правильно понимаю что сначала мы даём 70 мл Нутрилон комфорт и следом 30 мл антифлюрасовой и так оставляем на месяц? И когда мы будем увеличивать соответственно количество питания мы оставляем всё также 30 г антифлюксовой верно?
Нам нужно выбрать антифлюрасовую нутрилон?
Клиент
Просто Нутрилон комфорта она же тоже против срыгиваний
Педиатр
Антирефлюксная смесь дает до основной смеси, сначала 30 мл АР, затем докорм привычной смесью,

Объем Ар смеси не увеличивается, так и остается пропорция на месяц.

Комфорт не конкретно против срыгиваний, так как имеется такая симптоматика, нужна именно антирефлюксная отдельная смесь.
Принятый ответ
Педиатр
Ангелина, здравствуйте!
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет. Белок может быть в Кале в норме.
Анализ на углеводы в норме.

Отмените бак сет, он крепит стул.
Срыгивание больше 2 -3 столовых ложек?
Клиент
Здравствуйте,Стул первые 2 недели после роддома был кашеобразный как полагается, сейчас жёлтый жидкий со слизью, зелёный в крапинку, и очень резкий кислый запах.
Срыгивание больше двух столовых ложек и плюс может срыгивать через нос спустя где-то час.
Педиатр
Ангелина, стул по описанию в норме.

зеленоватый цвет, что также обусловлено присутствием в смеси гидролизованного белка. Такие изменения характерны для всех смесей на основе гидролизата сывороточного белка в том числе частичного.
Срыгивает ребёнок из-за анатомо-физиологических особенностей желудочно-кишечного тракта жизни, у ребенка плохо развиты мышцы сфинктера (клапана) пищевода в месте перехода в желудок. Кроме того пищевод относительно короткий и широкий, как «открытая бутылка». Также срыгивания могут провоцировать натуживание, повышенное газообразование.
В норме срыгивания не более 2-3 столовых ложек.

Если срыгивания больше 2 столовых ложек - стоит сделать узи желудка и пилорического отдела для исключения хирургической патологии.
.
Педиатр
Добрый день!

Копрограмма в норме.

Рекомендую консультацию гастроэнтеролога для уточнения причины обильных срыгиваний. Возможно, потребуется введение смеси с крахмалом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на лице и шее
24 сентября 2024
Алена, Ульяновск
Вопрос закрыт
Утренний сон младенца
22 ноября 2024
Кристина, Томск
Вопрос закрыт
Аллергия БКМ или нет?
20 января
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск