Что вас беспокоит?
Коагулограмма
Здравствуйте, проходила лечение в больнице, после выписки не нравится коагулограмма. У меня высокий риск тромбоза ? Сделала анализы при поступлении в стационар с абсцессом бартолиновой железы. До этого сдавала анализы в конце августа, все было в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Все анализы посмотрела.
По общему клиническому анализу патологии системы крови и кроветворения нет.
Основные параметры в допустимых диапазонах.
Лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс, гемоглобин 120-160 г/л.
То есть все ростки кроветворения работают физиологично.
По коагулограмме есть косвенные признаки напряжённой работы гемостаза( на фоне любого воспалительного процесса,например), фактором риска тромбозов это не является.
Повода переживать за гематологию нет.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Просто я курильщик со стажем . И в сентябре была операция, с наркозом 7 часов . Анализы сдаю регулярно. Коагулограмма всегда в норме . Вот и напряглась . Значит сдвиг может быть на фоне воспаления? Когда можно пересдать?
Принятый ответ
Пересдать через 3-4 недели , вне менструации, на фоне полного здоровья. Препараты лучше за сутки отменить все.
Добрый день.
По результату выполненной вами коагулограммы у вас, к сожалению, есть предрасположенность к тромбообразованию.
В частности, имеет место:
А) Синдром укорочения АЧТВ.
АЧТВ - это активированное частичное тромбопластиновое время.
АЧТВ является одним из важнейших показателей, характеризующих состояние свёртывающей системы крови.
Б) Синдром укорочения тромбинового времени.
Подобный результат также свидетельствует о предрасположенности к тромбообразованию.
В) Повышение концентрации фибриногена в сыворотке крови.
Фибриноген - это один из важнейших белков - факторов свёртывания крови.
Поэтому повышенный уровень фибриногена в крови также говорит в пользу предрасположенности к тромбообразованию.
2) Все показатели выполненного вами общего анализа крови (включая тромбоциты) - в пределах нормы.
3) Рекомендую вам динамический контроль показателей коагулограммы с периодичностью 1 раз в 3 месяца.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Евгений Вячеславович, фибриноген может повыситься и от воспаления. Это я знаю. И что мне еще тогда сдать ?
Да, по поводу фибриногена вы абсолютно правы.
Фибриноген является не только фактором свертывания крови, но и белком острой фазы воспаления.
Любой воспалительный процесс в организме может сопровождаться повышением уровня фибриногена в сыворотке крови.
Поэтому, результат исследования на фибриноген всегда необходимо интерпретировать только в совокупности с другими лабораторными показателями.
Поскольку в вашем случае выявлено не только повышение фибриногена, но и укорочение АЧТВ и тромбинового времени, риск предрасположенности к тромбообразованию в вашем случае к сожалению, повышен.
В качестве дообследования рекомендую вам в ближайшее время сдать кровь на Д - димер.
Д - димер является продуктом распадов тромбов и микротромбов.
В отличие от показателей коугулограммы, повышение уровня Д - димера в крови говорит не о повышенном риске тромбообразования, а о протекании процесса образования тромбов или микротромбов в организме.
Помимо Д - димера, рекомендую вам выполнить следующее исследования:
А) РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы)
Б) Протеин С
В) Протеин
Г) Антитромбин 3
Д) Волчаночный антикоагулянт
Е) Суммарные антитела к кардиолипину.
Евгений Вячеславович, д димер сдаю раз в полгода, в принципе как и коагулограмму , всегда в норме. Предпоследний раз сдавала три месяца назад и то , и то было норма. Поэтому и возник вопрос , можно ли сейчас считать такой анализ нормальным на фоне гнойного процесса или пора бежать обследоваться дальше.
Повторюсь, предрасположенность к тромбообразованию в вашем случае существует.
Результаты исследований на АЧТВ и тромбиновое время игнорировать в любом случае не следует.
В вашем случае однозначно необходимо выполнить дообследование.
Перечень исследований, которые я вам рекомендую выполнить, я подробно описал в сообщении выше.
Если у Вас остались ещё какие-либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20201 ответ
- 12 Февраля 202220 ответов
- 1 Октября 20239 ответов
- 12 Октября 20233 ответа