Консультация гастроэнтеролога /

Боль в эпигастрии — вопрос №2691243

74 просмотра

Две недели болит живот. Первые 3 дня был запор. Стул наладился, но стал со слизью, иногда просто одна слизь с газами выходит. Слизь в цвет калла. Боль и распирание в области желудка. Голодный желудок болит, поем, сначала легче, потом опять болит. Перешла на питание по 5 столу. Терапевт выписал нольпазу 40мг утром, мезим 3 р.в день и утром стол.ложку клетчатки. Немного легче стало, боль не такая сильная, но дискомфорт и вздутие ощущается и слизь продолжает выделяться. Сдала анализы крови и калла, врач сегодня выписал антибиотик амоксициллин +клав.кислота 1000мг 2 раза в день. Вот подскажите пить с такими анализами, или лучше сначала сходить на узи брюшной полости или другие обследования?

Возраст: 33

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря, доп.долька селезенки, ожирение.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Не совсем понятно на основании чего антибиотики выписаны

В таких случаях рекомендовано фгдс, узи брюшной полости , анализ на фекальный кальпротектин
Клиент
Яна Ринатовна, терапевт сказал, что повышены лейкоциты

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Норма лейкоцитов до 10
Я не вижу показаний к антибиотикам
Клиент
Яна Ринатовна, а анализ калла в норме?
Терапевт
Имеются бактерии в достаточном количестве
В таких случаях рекомендовано альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
энтерол по 1 кас 2 р\д-10 дней
Клиент
Яна Ринатовна, от этого не может болеть живот?
Терапевт
Возможна боль
Рекомендую все же посмотреть фекальный кальпротектин
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо!Постараюсь в ближайшее время сдать анализ.
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста узи. Пока только его сделала. Пишут увеличена головка поджелудочной, а я читаю, что до 35 мм норма. Не спокойно как-то (
Терапевт
Ничего страшного нет
Внутренние органы покрыты жировым слоем

В таких случаях рекомендовано снижение массы тела, увеличить физ нагрузки, рациональное питание
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не совсем понятно, что послужило поводом для антибактериальных препаратов, ведь лейкоциты до 9-10 считаются нормой.
А с кишечником в целом нужно разбираться. Слизь является нормальной составляющей кала, она продуцируется бокаловидными клетками кишечника, но когда её становится значительно больше, она окутывает кал или полностью замещает акт дефекации, то конечно на это стоит обратить внимание, слизь может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Воспаление бывает разным, как спецефичным, так и не спецефичным, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-УЗИ ОБП если не выполнялось в течении года
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите результаты узи, пожалуйста!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом ничего критичного, доктор описывает признаки жирового гепатоза и липоматоза. Это отложение жировой ткани во внутренних органах. Какой Ваш рост и вес?
Клиент
Анна Сергеевна, рост 166,вес 98
Клиент
Анна Сергеевна, вот врач пишет увеличение головки поджелудочной, а норма вроде до 35мм. С поджелудочной все в порядке?
Гастроэнтеролог
Вот это и есть причина, увеличения размера органов и изменения их структуры. Печень и поджелудочная железа, находятся в жировой капсуле. Таблеток для лечения жировой болезни печени и поджелудочной железы не существует. Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) способны нормализовать состояние органов. Все жировые изменения полностью обратимы!
Гастроэнтеролог
Орган в жировой ткани, в остальном ничего критичного.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое! Будем худеть)
Гастроэнтеролог
Верное решение! Все будет хорошо! Будьте здоровы!)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение комка в груди
13 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Стул со слизью
2 августа 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Болит живот
5 апреля
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта