Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2691243

Что вас беспокоит?

Боль в эпигастрии

Две недели болит живот. Первые 3 дня был запор. Стул наладился, но стал со слизью, иногда просто одна слизь с газами выходит. Слизь в цвет калла. Боль и распирание в области желудка. Голодный желудок болит, поем, сначала легче, потом опять болит. Перешла на питание по 5 столу. Терапевт выписал нольпазу 40мг утром, мезим 3 р.в день и утром стол.ложку клетчатки. Немного легче стало, боль не такая сильная, но дискомфорт и вздутие ощущается и слизь продолжает выделяться. Сдала анализы крови и калла, врач сегодня выписал антибиотик амоксициллин +клав.кислота 1000мг 2 раза в день. Вот подскажите пить с такими анализами, или лучше сначала сходить на узи брюшной полости или другие обследования?

Перегиб желчного пузыря, доп.долька селезенки, ожирение.
33 года
4 Декабря 2024·Просмотров: 105·89209628846@mail.ru, Рязань

Здравствуйте
Не совсем понятно на основании чего антибиотики выписаны

В таких случаях рекомендовано фгдс, узи брюшной полости , анализ на фекальный кальпротектин

Яна Ринатовна, терапевт сказал, что повышены лейкоциты

Норма лейкоцитов до 10
Я не вижу показаний к антибиотикам

Яна Ринатовна, а анализ калла в норме?

Имеются бактерии в достаточном количестве
В таких случаях рекомендовано альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
энтерол по 1 кас 2 р\д-10 дней

Яна Ринатовна, от этого не может болеть живот?

Возможна боль
Рекомендую все же посмотреть фекальный кальпротектин

Яна Ринатовна, спасибо!Постараюсь в ближайшее время сдать анализ.

Яна Ринатовна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста узи. Пока только его сделала. Пишут увеличена головка поджелудочной, а я читаю, что до 35 мм норма. Не спокойно как-то (

Принятый ответ

Ничего страшного нет
Внутренние органы покрыты жировым слоем

В таких случаях рекомендовано снижение массы тела, увеличить физ нагрузки, рациональное питание

Яна Ринатовна, спасибо большое!

Здравствуйте! Не совсем понятно, что послужило поводом для антибактериальных препаратов, ведь лейкоциты до 9-10 считаются нормой.
А с кишечником в целом нужно разбираться. Слизь является нормальной составляющей кала, она продуцируется бокаловидными клетками кишечника, но когда её становится значительно больше, она окутывает кал или полностью замещает акт дефекации, то конечно на это стоит обратить внимание, слизь может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Воспаление бывает разным, как спецефичным, так и не спецефичным, нужно разбираться.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-УЗИ ОБП если не выполнялось в течении года
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Анна Сергеевна, спасибо

Пожалуйста и будьте здоровы!

Анна Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите результаты узи, пожалуйста!

Здравствуйте! В целом ничего критичного, доктор описывает признаки жирового гепатоза и липоматоза. Это отложение жировой ткани во внутренних органах. Какой Ваш рост и вес?

Анна Сергеевна, рост 166,вес 98

Анна Сергеевна, вот врач пишет увеличение головки поджелудочной, а норма вроде до 35мм. С поджелудочной все в порядке?

Вот это и есть причина, увеличения размера органов и изменения их структуры. Печень и поджелудочная железа, находятся в жировой капсуле. Таблеток для лечения жировой болезни печени и поджелудочной железы не существует. Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) способны нормализовать состояние органов. Все жировые изменения полностью обратимы!

Орган в жировой ткани, в остальном ничего критичного.

Анна Сергеевна, спасибо большое! Будем худеть)

Принятый ответ

Верное решение! Все будет хорошо! Будьте здоровы!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.