Что вас беспокоит?
Слабость в руках и ногах
Здравствуйте. Мне 36 лет. Есть лишний вес 105 кг. Худею, но пока не получается. Несколько лет отект ноги от коленей и до стоп. Отеки особенно сильные к вечеру, вмятины большие при нажатии. Раньше к утру они проходили, хоть и не совсем. Недавно переболела чем-то, наверное, грипп. Через неделю после выздоровления началось повышение давления до 146/96, не каждый день. Беру под язык моксонидин. Также сильно кружится голова, все вокруг едет, иногда стоять невозможно. Отеки на ногах не проходят даже утром теперь. Узи сердца делала 2 недели назад по поводу нехватки воздуха. Там, в принципе, все более или менее. Недостаточности нет. Буквально вчера началось что-то новое-у меня сильна слабость в ногах и иногда в руках, в ногах вообще постоянно как будто ноет что-то, это не боль, не могу объяснить и слабость. Иногда даже заносит в сторону. Мне уже страшно. Оак, д димер я сдавала буквально месяц назад, оак недели 2 назад во время болезни. Анемии у меня нет, щитовидка в норме, ферритин в норме. ЭКГ, узи сердца в норме. Беспокоят отеки голеней , головокружение и слабость в ногах. Что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего отеки нк обусловлены недостаточностью клапанов вен нижних конечностей, а лишняя масса тела это как фактор развития таких заболеваний. В большинстве случаев,после снижения веса выраженность отеков уменьшается. Для венлзнлй недостаточности как раз характерно появление отеков во вторую половину дня, улучшением по утрам, в данном случае заболевание просто спрогрессировало в другую стадию. Для уточнения диагноза необходимо проведение уздг вен нижних конечностей.
По общему анализу крови есть признаки перенесенного заболевания воспалительного ( признаки бактериальной инфекции) и боли в теле,мышечная слабость могут быть проявлением интоксикационного синдрома или астеническое состояние после заболевания,которое может сопровождаться от 2 до 4 недель. В данном случае если есть дискомфорт -достаточно пока принимать любой нпвс : аэртал 1 т. 2 раза в день 7-10 дней/ мелоксикам 15 мг в сутки 7дней или другие.
По эхо действительно сердечной недостаточности нет, фракция выброса хорошая, но есть признаки,что давление у вас регулярно повышается, а не однократные повышения ( увеличено левое предсердие), есть признаки поражения аорты за счет отложения холестерина. Рекомендован в том числе регулярный прием гипотензивных препаратов,с целью улержания нормальных цифр давления и приостановить прогрессирование поражение сердца,иначе дальше дилатация пойдет на другие полости сердца. Из лекарств,например - периндоприл 4 мг в сутки под контролем давления. Целевые значения давления: ниже 140/90 мм.рт.ст.
Дополнительно необходимо сдать креатинин+ мочевина+альбумин+белок+калий+липидный профиль+глюкоза в связи с отеками для исключения почечной причины отеков и с целью исключения поражения почек на фоне гипертонии
По поводу левого предсердия все неоднозначно летом этого не было и давление у меня не поднималось вообще летом.Вполне возможно, что это погрешность. Также по поводу холестерина, я сдавала липидограмму, там все в норме. Узи надо переделать мне. И, потом, обычно увеличивается левый желудочек и только потом предсердие. Так что с узи все непонятно. Сейчас да, давление повышается. Про терапию поняла. Страшно именно головокружение и слабость в ногах.
Спорный вопрос, т.к помимо дилатации лп, у вас и утолщение мжжп -это признаки гипертрофии. За пару месяцев такое не формируется.если только грешить на недостоверность,но тогда действительно переделывать. Т.к эхо и любое узи это метод субъективный,все зависит от аппарата узи и специалиста,который описывал, кто из них прав или ошибся? Покажет только повторное исследование в сторонней организации.
Иногда после заболеваний аоспалительных может быть дебют ревмозаболеваний, например ревматическая полимиалгия,она сопровождается слабостью и болью в верхних и нижних конечностях, слабость вплоть до того,вто человеку тяжело встать,приходится упор руками делать. В таком случае сдается срб+ ревматоидный фактор.
Поняла. Да, перегородка летом тоже была в норме. Причем летом я узи делала в кардиоцентре. Переделаю у другого специалиста обязательно. Скажите, головокружение от чего может быть постоянно? Боюсь нарушения мозгового. До этого в августе болела ковидом.
Причин головокружения модет быть множество конечно.
И сам ковид тоже мог спровоцировать поражение сосудов головного мозга в том числе. Для уточнения причины головокружения требуется провести обследования: уздг бца- сосуды кровоснабжающие головной мозг.
И мрт головного мозга желательно сделать,если головокружение уже длительно больше месяца и онемение и слабость рук и ног.
И доброкачественное пароксизмальное головокружение может быть-причина во внутреннем ухе ( вестибулярный аппарат во внутреннем ухе расположен)- тогда головокружение связано с изменением положения тела и головы, например повернули голову и все предметы закружились, лежите-перевернулись на другой бок и опять закружилось- в основном данное заболевание проходит самостоятельно в течение месяца, диагноз подтверждается путем проведения пробы эппли.
Также как и повышение давления, если у вас только у вас началось, то вам может вызывать дискомфорт в виде головокружения и головной боли. Возможно после стабилизации давления-головокружение сойдет
Да, может. Еще не понимаю как правильно мерять давление. Меряю первый раз 142/95, меряю через минуту 124/70 и так каждый раз. Непонятно что правильно
Давление обязательно измерять в положении сидя, сильно не затягивать,т.к ложно может вызывать повышение ад.
Также измерять не после приема пищи, ходьбы, и не после курения ( если курите).
Оставлять промежуток в 1-2 см.
Сели, посидели 2-3 минуты в покое -начали измерение. Часто первое измерение показывает более высокие значения, здесь играет фактор еще эмоциональный, а последующие измерения ниже.
Поэтому если второе измерение имеет большую разницу,то через 2-3 мин измерить в третий раз. И отталкиваться уже от трех измерений. Если между вторым и третьим одинаково,то первое скорее всего эмоциональна реакция или реакция после того как вы прошлись, сели, измерили( реакция на физтнагрузку)
Поняла. Спасибо большое
Принятый ответ
Сдайте общий анализ мочи.узи почек.
Креатинин,мочевина,асат,алат,общий белок,альбумин, мочевая кислота,калий,глюкоза,холестерин
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из анализа крови аризнаки перенесённой болезни, а слабость И головокружение проявление астенического синдрома, в таких случаях рекомендуют милдронат 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 14 дней
По поводу отечности ног: дообследование- УЗИ вен нижних конечности, консультация флеболога
Исходя из УЗИ сердца имеется нагрузка на сердце, рекомендую контроль ад утро и вечер, суточное мониторирование артериального давления, консультация кардиолога
С уважением доктор Жангирова М. К
Да, контроль произвожу, но пока сложно, потому что сколько раз меряю, столько раз разные показатели давления. Меряю первый раз 142/95, меряю через минуту или пару минут и уже 124/70
Артериальное давление мерить трехкратно С интервалом 5 минут, среднее ад- это будет ваше
Поняла. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20181 ответ
- 7 Октября 20191 ответ
- 30 Июня 202043 ответа