Здравствуйте. Я не могу понять, что со мной происходит. С чем связано такое состояние. Помогите пожалуйста разобраться🙏 Меня беспокоят давящие боли в области затылка, идущие мне кажется от шеи. На этом сайте я как то писала лично одному врачу по поводу своих симптомов, мне сказали, что это головная боль напряжения. Тогда я неделю мучалась с такими симптомами. Лечилась я мидокалмом 50мг 3 раза в день и иногда добавляла спазмолитик - спазган. Со временем у меня ушли все эти симптомы, чему я была очень рада. Спустя 2 недели, эти ощущения вернулись. Давление при этом в норме. Но чувство, как будто распирает черепную коробку. Еще я заметила, что если я начинаю разминать шею сзади ближе к затылку, то мне как будто становится чуть легче. Я снова пью мидокалм и если не происходит подключаю спазган. Вроде утихают эти давящие боли. Когда я хожу, у меня это все не так ощущается, как мне кажется. А когда ложусь, то начинается мучение. Тошноты и рвоты нет. Но иногда когда стою, кажется, что меня шатает, как будто кружится голова. Скажите пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние? Устала мучаться так.( Это не похоже на что-то серьезное? Опухоль? Читала, что при опухоли боли усиливаются по утрам и есть рвота. У меня этого нет. Чувствую я не боль, а именно сдавленность. Иногда кажется что еще сдавленность переходит ближе к вискам. МРТ ГМ я делала год назад. Там вроде все нормально. Прикреплю в документы. Надеюсь на вашу помощь🙏 и надеюсь что со мной ничего серьезного нет 🙏
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 По описанию больше данных за головную боль напряжения, которая может хронизироваться на фоне тревожного расстройства
По МРТ нет неврологической патологии. Описаны только возрастные изменения головного мозга и индивидуальные особенности строения сосудов. По тесту есть тревожное расстройство. Вероятнее оно и хронизирует головную боль напряжения. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Если рассматривать отдельно профилактическую терапию ГБН, то это противоболевые антидепрессанты (венлафаксин или амитриптилин)
По описанию симптомов нет красных флагов. Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности. Дообследование не требуется
Анастасия Юрьевна, поняла вас. В положении лежа иногда я чувствую, что давит начинает больше. Это не похоже на остеохондроз шейного отдела ? Потому что если я разминаю это место, немного становится легче. Но лишь на несколько минут
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит, это миф. Головная боль напряжения задействует перикраниальные мышцы. Т е шея болит от головы,а не наоборот
Анастасия Юрьевна, еще я вспомнила, что эти давящие симптомы у меня появились не сразу, им предшествовала боль в правой части головы. Чуть выше виска. И сейчас периодами, я так же чувствую дискомфорт в правой части: покалывания, пульсацию или тоже просто давит как будто. Это все тоже относится к напряжению?
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, из за того что у меня бывает что давит и пульсирует в правой части головы, как будто в одной точке, это не похоже на аневризму? Очень переживаю. Хотя мрт головы и сосудов делала год назад, там все чисто.
Да, головная боль напряжения может быть совсем лёгкой,в результате чего остаётся напряжение в голове. В таких случаях можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Одна мышца может болеть на голове больше и поэтому боль в одной точке. Ничего опасного
Это норма. Т е сосуды в головном мозге имеют круг,что компенсирует кровоток при каких-то нарушениях. Но есть люди и с незамкгутым Виллизиевым кругом,что не является патологией
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, то что у меня пульсирует и давит в правой части головы, это не говорит о чем то опасном? Я просто всегда думаю сразу о плохом. Боюсь аневризм и опухолей. Не могла ли за год образоваться аневризма например ? Год назад в марте делала МРТ с сосудами. Там все чисто было.
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, моя врожденная асимметрия позвоночной артерии, может привести к чему то в будущем ? К образованию аневризмы или тромба ?
Нет, это врожденная особенность строения сосудов. У каждого человека есть свои особенности. Вы с этим живёте всю жизнь, кровоток скомпенсирован. Никаких последствий для вас нет
Анастасия Юрьевна, еще, я иногда делаю ногти себе и своим родственникам, сегодня делала ногти сестре, и у меня заболела снова голова справа, прям давит…
Не патология. При вынужденной долгой статической позе также может возникнуть приступ головной боли напряжения. Это самая частая головная боль у детей и взрослых
Анастасия Юрьевна, еще заметила, вчера были выходные, приходили друзья, мы немного выпивали. И у меня эта боль начала в тот момент утихать, в итоге полностью заглушилась. Я спокойно легла спать без боли.
Анастасия Юрьевна, я просто говорю о том, что если алкоголь заглушил эту боль, значит там точно ничего такого плохого нет? Именно головная боль напряжения ?
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, почему когда я ложусь, подкладывая под голову полушки, смотрю телевизор. У меня голова сильнее от шеи к затылку начинает болеть?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Сегодня ближе к утру, почувствовала снова дискомфорт в правой части головы( кожа головы в этом месте, если по надавливать болезненная… я выпила налгезин, боль не прям прошла, она как будто поверхностно заглушилась. Пью мидокалм по 50мг 3 раза в день. Но мне кажется что они на меня не действуют (
Так часто проявляется головная боль напряжения на фоне неудобной позы. Мидокалм обычно назначается в дозировке 150мг 3 р в день. 50мг- это детская дозировка. Для купирования боли можно исправить нурофен 400-600мг
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, как мне теперь быть ? Я пила по 50 мг 8 день сегодня, по 3 раза в день. Как пить дальше и сколько дней, если я начну по 150 2 раза в день, сколько дней можно пропить ?
Анастасия Юрьевна, и он никак негативно не влияет на желудочно кишечный тракт и остальные органы, печень и почки ?? Я утром выпиваю омепрозол всегда. Еще у меня есть гастрит.
Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста, у меня еще остался мидокалм по 50 мг, могу я просто по три тогда сразу пить, чтобы было 150 мг? Или нужно именно купить по 150 мг?
Анастасия Юрьевна, извините снова за вопросы. Скажите пожалуйста, в связи с моим строением артерий, если вдруг в будущем, у меня будет гипертония или атеросклероз, то на меня это как то хуже повлияет, по сравнению с тему у кого нет такой асимметрии ?? Или независимо от асимметрии, у всех людей клинические изменения одинаково наступают ?
Анастасия Юрьевна, правильно ли я поняла, что клинические изменения при гипертонии или атеросклерозе, у людей с асимметрией на наступают раньше, чем у людей без асимметрии?
Прошу прощения, опечаталась. В норме сосуды в шейном отделе делают много искривлений при прохождении в шейных позвонках. У людей с дополнительными искривлениями и гипоплазией нет рисков при других хронических заболеваний в сравнении с другими людьми
Анастасия Юрьевна, у меня еще в заключении указано, что кистовидно расширена большая цистерна мозга, это опасно ? Размеры 1,6x 1,4 x 1,1 см. Это я тогда просила мне конкретно размеры написать, и было тогда еще одно заключение.
Это могут быть цервикогенные головные боли,т.е боли, связанные с остеохондром на верхнешейном уровне и спазмом мышц шеи. По данным МРТ-отклонений не выявлено. При цервикогенной головной боли может помочь массаж, а также блокады мышц верхнего отдела шеи, например, нижней косой мышцы. Также может быть полезной ботулинотерапия для лечения мышечно-тонического синдрома. Самостоятельно вы можете выполнять гимнастику для шейного отдела, постизометрическую релаксацию. Также рекомендован сон на ортопедической подушке.
Здравствуйте. То как вы описываете головную боль, действительно больше похожа на головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. Мрт шейного отдела позвоночника делали? Учитывая результаты теста, стоит подумать насчёт консультации психотерапевта. Боль как я поняла давящая снаружи или распирающая изнутри?
В этой ситуации стоит выполнить мрт шейного отдела позвоночника. И если от нпвс и мидокалма нет эффекта, то а такой ситуации подбирают антидепрессанты с обезболивающим эффектом.
Головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня еще иногда пульсирует, побаливает в правой части головы, в одной точке как будто. Это не похоже на какую нибудь аневризму ? Хотя МРТ гм и сосудов я делала год назад, там чисто.
Исходя из ваших жалоб могу поставить только головную бль напряжения и цервикогенную головную боль, ни та, ни другая не возникает при аневризме. Если есь переживания, то на очный приём
Я вам свое пение озвучила, ничего нового добавить не могу. Поэтому, чтобы убрать переживания или очно показаться врачу, или делать на авось, чтобы увидеть и успокоиться.
Анастасия Владимировна, добрый вечер. Скажите пожалуйста, от того, что у меня такое строение артерий, гипоплазия и асимметрия, из за этого у меня не может возникнуть аневризма? Я этому не могу быть подвержена ?
Если появится гипертоническая болезнь, атеросклероз, то это может вызывать клинические проявления со стороны головного мозга раньше, чем у сверстников.
Анастасия Владимировна, скажите пожалуйста, я много раз делала мрт, и каждый раз пишут - без динамики, или без значимой динамики. В последнем написали без достоверной динамики ? Это все значит что динамики нет, верно?
Здравствуйте На мрт возрастные изменения и анатомические изменения описаны. Они симптомов не вызывают Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен 400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot). Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону Наиболее вероятно также есть тревожное расстройство . Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону. Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ. примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн: Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день. Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней. Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Лилия Альбертовна, поняла. Скажите пожалуйста, вот у меня еще бывает что пульсирует в правой части головы, в одной точке как будто. Иногда просто импульсами как будто отдает туда, иногда покалывает, и все это в одной части. Чуть выше виска. От чего так происходит, похоже на что-то опасное? Вчера перед сном прям разболелась голова в этом месте. Я выпила спазган и легла спать. Ночью я просыпалась, этой боли уже не было. Значит таблетка помогла. Сейчас вот лежу, и у меня начинает потихоньку пульсировать снова в этом месте.
Лилия Альбертовна, если из 10 то 6. Звук и свет меня не раздражают. Тошноты и рвоты нет. Иногда кажется, что кружится голова и шатает. Но это не всегда.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
