Бляшка в аорте брюшной полости — вопрос №2693806

Question

Бляшка в аорте брюшной полости — вопрос №2693806

Галина

55 просмотров

5 декабря 2024

Здравствуйте. Маме 64 года, на УЗИ брюшной полости увидели бляшку аорты, закрывающую аорту на 60-70 процентов. Мама гипертоник, уже несколько лет сидит на Средиземноморской диете, контролирует холестерин, регулярно делает липидограмму. В прошлом году по назначению кардиолога месяц пила статины, после них все печеночные пробы пошли вверх. Прикладываю результат УЗИ. Опасно ли это? Ей посоветовали сделать КТ с контрастированием. Какие медицинские центры в Москве специализируются на данной проблеме? Где можно пройти подобное исследование? Каковы прогнозы?

Возраст: 64

Хронические болезни: Гипертония, синдром Жильбера,гопотериоз, подагра

Вопрос закрыт

кт с контрастированием

бляшка в аорте брюшной полости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 5 декабря 2024

Клиент

Алексей Владимирович, спасибо большое за ответ. Нужно ли хирургическое вмешательство в данном случае? Не закроет ли бляшка совсем артерию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 5 декабря 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

КТ можно сделать, например, в МКНЦ им. Логинова или нмиц хирургии им. Вишневского, но, скорее всего, на тактику лечения это не повлияет

Пожаловаться

Галина, 5 декабря 2024

Клиент

Алексей Владимирович, Нужно ли вообще делать маме мскт с контрастом, т.к. есть пиелонефрит и хр гепатит, синдром Жильбера. Не создаст ли это исследование нагрузку на печень, почки, сердце. Может ли эта бляшка привезти к инсульту или инфаркту?

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 5 декабря 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Данная бляшка не приводит к инфарктам или инсультам. Теоретически она может вырасти и перекрыть артерию - это может пройти без осложнений, а может привести к осложнениям со стороны органов брюшной полости. Тем не менее, операция в отсутствие синдрома абдоминальной ишемии не проводится, рекомендуется продолжать профилактику.
КТ с контрастом может быть противопоказано при выраженной патологии почек. Обычно ориентируются на уровень креатинина крови.

Пожаловаться

Галина, 6 декабря 2024

Клиент

Алексей Владимирович, какие бы Вы тогда дали рекомендации пациенту? Придерживаться диеты и принимать статины?

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 6 декабря 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Питание, контроль холестерина, при необходимости приём статинов, ежедневные физические нагрузки, контроль массы тела, сахара крови и артериального давления

Пожаловаться

Галина, 6 декабря 2024

Клиент

Алексей Владимирович, спасибо большое за ответ. Хотелось бы понять, при какой степени закрытости артерии делают операцию? 60-70 уже является показанием к операции или только наблюдение?

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 7 декабря 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Как писал выше, операцию при таких поражениях делают только в случае наличия клинической картины абдоминальной ишемии, которая не поддаётся гастроэнтерологическому лечению - сильное похудание, боль в животе после еды и отказ от еды вследствие этого
Если таких симптомов нет, операция не проводится даже при полном закрытии сосуда.

Пожаловаться

Галина, 6 декабря 2024

Клиент

Алексей Владимирович, спасибо за ответ. А для чего измеряется уровень стеноза? Проводят ли операцию, если полностью перекрыта артерия?

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 7 декабря 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Степень стеноза измеряют для того, чтобы определить степень стеноза (на сколько процентов просвет сосуда перекрыт). Да, варианты операции имеются. Но пока показаний на мой взгляд нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста почки

3 ответа

24 июня 2022

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бляшка в чреве аорты, нужна ли операция

3 ответа

10 апреля

800.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Образование на надпочечнике

5 ответов

10 апреля

700.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-05T21:04:17+03:00

Здравствуйте!
Судя по УЗИ, сужена не аорта, а чревный ствол в области отхождения от аорты.
Данная патология требует лечения только в случае наличия симптомов со стороны ЖКТ при исключении других причин. Зачастую одна из артерий может даже полностью закрыться, что может не вызвать никаких проявлений.
В подобной ситуации рекомендуется продолжить придерживаться рекомендаций по образу жизни, приему дезагрегантов. Если статины вызывают побочные эффекты, а показатели липидного профиля неудовлетворительные, рекомендуется рассматривать возможность применения других препаратов - например, фибраты, или эзетимиб.

Исаков Алексей Владимирович, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T04:10:39+03:00

Здравствуйте! Бляшка не в самой аорте, а в чревном стволе ( это артериальная ветка которая отходит от аорты). По УЗИ очень сложно достоверно измерить процент стеноза, поэтому и рекомендуют в таких случаях дообследоваться и провести КТ-ангиографию аорты для уточнения степени стеноза.

Хачатрян Дмитрий Степанович, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T20:30:09+03:00

Здравствуйте! В данном случае бляшка не в аорте, а в чревном стволе. Обычно при таком расположении бляшки, хирургическое лечение требуется крайне редко, чаще всего если есть выраженные боли в животе и потеря массы тела, и при этом нет гастроэнтерологических причин данного состояния. Необходимости в выполнении МСКТ не вижу, поскольку это вряд-ли как-то повлияет на тактику лечения.