Что вас беспокоит?
Образование на надпочечнике
Здравствуйте. Мама ходила на КТ с контрастированием. В заключении врач написал, что на надпочечнике обнаружено образование. Стоит ли переживать по этому поводу? Не является ли это онкология?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая КТ, образование в надпочечнике маленькое и вероятно доброкачественное. Но при впервые выявленном образование мы также исключаем гормональную активность, так как надпочечник это орган эндокринной системы.
Для этого необходимо провести исследования: анализ крови на альдостерон, ренин, расчет АРС, ДЭА-С, в другой день выполнить пробу с 1 мг дексаметазона (в 23 часа приримаете 2 таблетки дексаметазона, утром сдаете кровь на кортизол). Также выполняется суточный анализ мочи на метанефрины.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно такое образование является просто «находкой» ( инцидентоломой), если нет проблем с давлением. Но в любом случае рекомендовано дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин, сделать малую дексаметазоновую пробу( выпить в 23:00 2 таблетки дексаметазона = 1мг, утром с 8 до 9 сдать на кортизол).
Лаца Юрьевна, проблемы с давлением есть. У мамы гипертония. О чем это говорит?
Тогда надо исключить гормонально-активную аденому надпочечников и сдать на анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется дообследование для исключения гормональной активности
- кортизол вечерней слюны
- ренин, альдостерон крови
- свободный метанефрин и норметанефрин суточной мочи
По результатам консультация эндокринолога для определения тактики ведения
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала нужно понимать выделает ли это образование какие-то гормоны или нет. Рекомендую сдать кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, слюну в 23-00 на кортизол (в лаборатории маме выдадут специальную пробирку, туда собрать слюну вечером в 23-00 и поставить в холодильник, а утром отнести в лабораторию), суточную мочу на свободные метанефрин и норметанефрин - сбор суточной мочи проводят в 3 л стеклянную емкость с применением консерванта 10 мл соляной кислоты; первую утреннюю порцию мочи выливают, отмечают время, всю последующую мочу в течение суток собирают в 3л стеклянную емкость с консервантом, последний раз-утром следующего дня в тоже самое время, измеряют полученный обьем в мл. Очень часто такие находки в надпочечниках находят случайно, они никак не беспокоят и являются потом в результате дообследования гормонально-неактивными, тогда нужен будет просто контроль КТ в динамике и наблюдение, анализы на гормоны больше не нужно будет сдавать (если гормонально неактивное образование или при появлении каких-то новых симптомов - резкий набор веса, стойкое повышение ад, не капирующееся никакими препаратами, багровые растяжки на теле, повышение глюкозы крови).
Дарья Владимировна, давление есть. Мама на препаратах. Но они его держат. Набора веса нет . А если все это есть? О чем это говорит?
Для начала нужно успокоиться Вам и успокоить маму. Как я написала уже выше, чаще всего это доброкачественные образования, которые далее подлежат наблюдению, НО на данный момент нужно дообследоваться, чтоб точно знать выделяет образование какие-то гормоны или нет. Раз давление держат препараты, это хороший знак.
Дарья Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Образование небольшое и низкий плотности, такие обычно доброкачественные, необходимо проверить гормоны, сдайте вечернею слюну на кортизол, если повышается давление кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины. Если гормоны в нормы то только наблюдаем, кт надпочечников с контрастированием через год
Ленар Равилович, спасибо
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20226 ответов
- 21 Октября 202420 ответов
- 5 Декабря 202413 ответов
- 18 Октября 202510 ответов