Консультация аллерголог-иммунолога /

На что у нас аллергия и есть ли она вообще? — вопрос №2696040

24 просмотра

Здравствуйте,у моего ребёнка 1,6 года началась проблема с частым стулом, стул кашиобразный в день мог быть раза 4
Начала подозревать что у него организм там реагирует на глютен,убрали все мучное из рациона,стул начал налаживаться
Сдали результаты на аллергии,фото приложила
В итоге выявилось завышенные результаты на кошку,но симтомов у нас не каких нет в виде соплёй высыпаний,чиханей
Именно нас беспокоил расстройсто стула и именно от глютеновой еды,и возможно даже от молочки
Сейчас +мы ещё переболели рвотовирусом
Стул сейчас 1-2 раза в день бывает нормальный бывает кашицей
Что нам делать в такой ситуации? И есть ли у нас аллергия на кошек? Этот вопрос сейчас беспокоит очень

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Если у ребёнка при контакте с кошкой нет никаких симптомов в виде чихания, зуда в полости носа, заложенности носа , насморка с прозрачным отделяемым, зуда в глазах, покраснения глаз, кашля, затруднения дыхания, высыпаний на коже при контакте с питомцем - аллергии нет, в анализах бессимптомная сенсибилизация (когда анализ плюс, а клиники нет, она встречается в 10 раз чаще, чем аллергия).
Анализ который вы сдали не самый точный и часто может давать ложно положительные результаты.
Аллергия в первую очередь это клинический диагноз, а анализы нам нужны чтобы подтвердить нашу диагностическую гипотезу.
Сдавать сразу на всё не нужно, потому что вопросов потом может появиться больше, чем ответов.
По поводу стула : анализы на специфические иммуноглобулины е к пище мы можем сдавать при определённых симптомах и при определённом времени развития этих симптомов.
При таких симптомах в виде нарушения стула, если оно не завязано прямо с приёмом пищи (в первые минуты /2 часа от употребления продукта) и повторяется из раза в раза аллергологическое обследование будет не информативно, реакция идёт по другому механизму (замедленно).
Возможно здесь имеет место быть непереносимость.
Её (так же как и замедленную реакцию) мы можем отследить только точечно исключая по 1 продукту и в течение 2 недель отслеживая как меняется наш симптом.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Если симптомов при контакте с кошками нет, значит аллергии нет.
В анализах мы часто видим бессимптомную сенсибилизацию.
То, что касается еды. Есть гастроформы аллергии, которые не видим в анализах.
Если вы замечаете ухудшение от каких-то продуктов. И помагает диета. То стоит исключить эти продукты и обсудить это с врачом.

Для диагностики непереносимости глютена у вас неполное обследование.
Для диагностики целиакии используют:

антитела к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG), антитела к эндомизию (EMA), антитела к деамидированным пептидам глиадина (anti-DPG)
обязательное определение уровня общего IgA в сыворотке крови при первичном серологическом обследовании, с учетом частой ассоциации целиакии с селективным дефицитом IgA
НО! Обязательно проконсультируйтесь с врачем, обязательно осмотр гастроэнтеролога. Только по анализам не выставляют целиакию, также чаще всего используют инструментальные методы исследования.
Сначала исключают все другие причины, целиакию в последнюю очередь.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Прочитала ваш вопрос, посмотрела результаты анализов.
Не складывается впечатление о непереносимости глютена. Обычно она начинает проявляться раньше - в 5-6 месяцев, когда малышу начинают вводить в рацион каши. Кроме того, часто есть плохой набор веса, задержка в развитии...
А в полтора года обычно активно прорезываются зубы, и учащение и разжижение стула могут быть связаны с этим.
Что касается анализа на аллергены, то панели RIDA не самые точные.
Если есть подозреваемые аллергены, то лучше пересдать на них отдельно методом ImmunoCap.
Но если не видите явной связи симптомов с продуктами, с кошкой, то и нет оснований подозревать аллергию. Здоровья вам!
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Судя по результатам анализов у ребёнка не должно быть проявлений со стороны реакции на глютен, во на молочные продукты может отмечаться реакция. Но если вы не отмечаете реакцию у ребёнка на кошку то не стоит беспокоится за то чтобы отдать кота в другие руки, но это есть повод для дальнейших наблюдений. Но в связи с тем, что есть изменения со стороны стула при приёме продуктов то рекомендую обратиться на консультацию к гастроэнтерологу для решения данной ситуации.
По поводу кота вы можете сделать более точный анализ и убедится в наличии аллергии сделать анализ крови на спецефический иммуноглобулин Е к аллергокомпоненту кошки rFel d1 это мажорный аллерген, но именно методом IMMUNO CAP.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общее обследование
25 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Много рентгенов
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...