Жгучие пронзающие боли — вопрос №2696226

Question

Жгучие пронзающие боли — вопрос №2696226

Юлия, Феодосия

31 просмотр

6 декабря 2024

Здравствуйте. Болею почти 2 месяца и немогу вылечиться. Началось все как орви, дальше все опустилась вниз, в бронхи. Кашля небыло и нет. Температура выше 37,2 не поднималась.
Сейчас : одышка, слабость, ломит суставы и мышцы, потливость, болит грудь насквозь боли сильные жгучие периодически, немеют пальцы на руках, боли опаясывающие грудь, похожие на невралгию.
Лечилась: антибиотики(ципролет, сумамед, уколы 7 дней цефтриаксон, меропенем 3 дня по 1мл). Ингаляции с беродуал ом и пульмокортом 10 дней, противовирусные, микстура от кашля, иммуномодуляторы в виде свечей Кипферон, виферон, монтрал мл, дексаметазон 5 дней вместе с цефтриаксоном. Максилак, элеквис 5мг - 2 р в сутки, витамин Д и С. Проколола и пропила мидокалм 5 уколов и 2 нед таблеток-результат минимальный, клодифен помог минимально.
Врач слушает, говорит жёсткое дыхание, нужно время чтобы восстановится, вероятнее всего был ковид и сейчас идут осложнения в том числе неврологические.
Обследование:экг в норме, узи сердца в норме, КТ лёгких - хранический бронхит без очаговых и инфильтрат изменений, хобл не подтвердили, остеохондроз.
Д димер 732, срб-0,6, глюкоза - 4,52, лейкоциты 15,3, нейтрофилы 10,57, эозинофилы 0.4. Остальное все в норме по крови, анализ на ковид спустя 1,5 месяца-отрицательный.
Подскажите что делать дальше? Что посоветуете по части неврологии?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит. Остеохондроз ШОП.

Вопрос закрыт

невралгия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 декабря 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, здравствуйте.
У меня нет ревматоидных заболеваний, и кровь которую вы мне написали я не сдавала. Я подозреваю что меня на фоне простуды и потливость где-то просквозило и добавилась неврологическая составляющая в виде межреберной невралгии или чего то подобного. Боль в основном в центре грудной клетки больше в правую сторону на уровне лёгких ближе к ключице. Помогает слегка апликатор Кузнецова. Скованности нет нигде, мышцы болят ноги, руки. Руки ночью немеют, пальцы. Боль в грудной клетке и взади в спине насквозь и в покое и в движении. Диклофенак не помогает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 6 декабря 2024

Невролог

Всё же по анализам у вас пока сохраняется воспалительный процесс ( лейкоцитоз, повышен Д-димер) , нужно исключить проблему в костно-суставной системе, поэтому анализы, которые написала выше, лучше сдать. По лечению характер боли по описанию нейропатический, в таких ситуациях назначают либо антиконвульсанты ( например габапентин 900-1800мг в сутки) , либо антидепрессанты с противоболевым действием ( например дулоксетин, венлафаксин) . Что из НПВС вы пробовали курсом в этот раз?

Пожаловаться

Юлия, 6 декабря 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо за ответ. Клодифен пропила курс.
Сейчас начала пить Лирику 75-2 дня, потом 150 - 3 дня, 300 - 1 день, но тяжеловато в голове. Но эффекта пока не заметила.
Ваши препараты все рецептурные, мне же их не продадут просто так.
Лирика у меня была, я её пила при аналогично случае ранее.. Поэтому решила попить. А как считаете Сирдалут мне не поможет в данном случае?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 7 декабря 2024

Невролог

Да, сирдалуд в таких случаях назначают по 4мг на ночь, а также можно рассмотреть повторный курс НПВС( учитывая сохраняющееся воспаление) , например аркоксиа 60-90мг 7дн( под прикрытием омепразола и если нет язвенной болезни желудка или 12пк), лирику лучше заменить на габапентин ( выписать у терапевта), делайте дыхательную гимнастику.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 7 декабря 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо большое за рекомендации.

Пожаловаться

Юлия, 6 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте.
Спасибо за ответ. Пью 5 день Лирику по 150 1 раз в день, начала с 75(2дня). 300 1 раз выпила, но тяжеловато в голове, как в тумане. Пока эффекта от лирики нет. Пить начала, т к уже была подобная ситуация с межреберной невролгией.
Тебантин(габапентин) отличается от лирики препарат? Можно его попробовать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 декабря 2024

Невролог

Лирика сильнее. К нему может возникать зависимость. Отмена постепенная должна быть в конце приема. Он дает такие побочные эффекты. Эффект через неделю оценить можно от лирики

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 декабря 2024

Невролог

Все препараты переносятся индивидуально. Если эффект от лирики был. То он должен помочь и сейчас. Сирдалуд и налгезинц форте добавить к лечению лучше. Они на острую боль действуют

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое. Добавлю.

Пожаловаться

Юлия, 6 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Подскажите какие физиопроцедеры подошли бы мне в моем случае, с учётом перенесён ногой бронхита!?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно магнитотерапию рассмотреть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неврит тройничного нерва

6 ответов

1 сентября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Температура

2 ответа

7 февраля 2022

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Сочетаются ли данные препараты

2 ответа

20 декабря 2023

Диана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Мексидол Пирацетам

5 ответов

25 августа 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-06T13:40:35+03:00

Здравствуйте! Нарисуйте пожалуйста на картинке из интернета где конкретно болит в груди? Скованность в суставах есть? Боль в грудной клетке конкретно при движениях или и в покое? Кровь на АСЛО, РФ, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ сдавали?

Акбашева Лилия Альбертовна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T14:46:31+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Фатнева Марина Алексеевна, 6 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-06T17:21:59+03:00

Здравствуйте!
По описанию не исключена межреберная невралгия.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Махсудян Офелия Игнатовна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T00:16:00+03:00

Здравствуйте !
Вероятнее всего у вас боли мышечного характера, на фоне перенесенной вирусной инфекции
Рекомендую лечение, в случае отсутствия положительной динамики, консультация ревматолога
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно