Что вас беспокоит?
Головокружения, рвота, потеря координации
Добрый день. 2 дня назад случился приступ, кормила вечером малыша грудью и резко началось сильное головокружение, оно нарастало сильнее и сильнее, начало тошнить, муж под руки отвёл меня в ванну, сама я идти не могла всё стены качались, потом началась рвота, минут через 20 стало легче, но голова стала тяжёлой, давление не меряла. На следующий день вечером снова было головокружение в спокойном состоянии, но слабее, позже стало тошнить, померила давление 136 на 70, выпила Допегит (пила всю беременность, по 2 таблетки) и вот сегодня третий день проснулась с тяжёлой головой, хожу меня качает, боюсь брать ребёнка на руки. Сделала МРТ головного мозга, посмотрите пожалуйста результат и скажите что со мной и как это лечить. Малышке 3 месяца кормлю грудью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт нет острых патологий.
Есть воспалительные изменения в правой верхнечелюстной пазухе носа, по поводу этого можно проконсультироваться с лор-врачом.
В остальном возрастные изменения и врожденные анатомические особенности, которые клинически никак не проявляются.
У кардиолога не обследовались ранее (экг, эхокг, смад)?
Головокружение было приступами периодическое или постоянное? Кружило все вокруг или вас? Какое ваше нормальное давление?
Марина Алексеевна, я это всё проходила в марте, назначили после первого скрининга, так как давление было 135. Результат прикрепила. Завертелась вся комната вокруг меня, сразу сильно и тут же как ещё волной накрыло только сильнее.
По описанию похоже на приступ ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.
По поводу давления желательно проконсультироваться с кардиологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга патологии не обнаружено- очаги глиоза и ксантогранулемы являются врождёнными состояниями, образовавшимися вследствии внутриутробной гипоксии.
Клиники не дают, лечение не нужно, дальнейшее наблюдение так же не нужно.
Описанное Вами состояние по клинике соответствует ДППГ, то есть доброкачественно у позиционному головокружению, связанному с отрывом и перемещением отрлитов в полукружных каналах внутреннего уха.
Диагностика возможна во время приступа.
Лечение приступа- применение приема Эппли, выполняет врач ЛОР или отоневролог.
Из медикаментов- применяют Бетасерк 24 мг два раза в день курс 1-2 месяца.
Состояние при ДППГ хоть и очень неприятное по ощущениям, но опасности для жизни не представляет.
С целью диагностики так же желательно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Светлана Юрьевна, подскажите пожалуйста лекарства совместимы с грудным вскармливанием? УЗИ сосудов как раз хотела сделать, так как шея побаливает.
Риск применения препарата при грудном вскармливании умеренный.
Можно снять острые симптомы, проведение полноценного курса нежелательно.
В дальнейшем о совместимости препаратов с ГВ можно ознакомиться на сайте Елактация.ру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ ничего страшного и критичного не описано, что имело бы отношение к вашим симптомам и требовало бы лечения
У вас вероятнее всего ДППГ
( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Жизнеугрожающего ничего нет
Необходимо либо обратиться к отоневрологу очно для проведения проб либо самостоятельно дома выполняйте вестибулярную гимнастику
Так же принимайте
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц
На гв данные препараты противопоказано
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже на Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Лечится данное состояние исключительно упражнениями , если нет возможно консультации отоневролога , можно самостоятельность начать выполнять данные упражнения https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/?ysclid=m4k2rma397713336717
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным обследованиям критических изменений не выявлено.На МРТ очаги сосудистого генеза и ликворо-динамические изменения, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений,а также могут быть врождённого характера на фоне перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии.
По вашим симптомам можно предположить ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 201844 ответа
- 26 Сентября 20197 ответов
- 18 Мая 20209 ответов
- 17 Марта 20211 ответ