Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2697296

Что вас беспокоит?

Укусила собака

Здравствуйте. Во время прогулки по городу к нам с ребёнком (ей 2 года) подбежала собака, сорвавшаяся с поводка хозяйки. Начала прыгать, играться около моёй дочери, я собаку прогнала. Придя домой, раздевая ребёнка, заметила на запястье следы от укуса. Получается, собака куснула через пуховик. Крови не было. Дома обработала переписью. Я и предположить не могла, что это произошло, дочь не плакала. Что нам делать? Требуется ли вакцинация? Если да, то сколько уколов нужно будет ставить?

27 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 110·Полина, Набережные Челны

Принятый ответ

Добрый день , обязательно нужно обратится к педиатру по месту жительства , хирург Вас осмотрит и отправят по показаниям на прививку от бешенства . Тянут не рекомендую.

Эльвина, нужно будет делать 40 уколов в живот?

Антирабическая вакцина вводится на 0,3,7,14,30 и 90й день после укуса , внутримышечно

Эльвина, но крови же не было, значит нет опасности

я все таки рекомендую обратится на очный приме к врачу - педиатру, для полноценной оценки кожного покрова ребенка

Эльвина, хотелось бы других уже врачей мнение узнать

Принятый ответ

Добрый вечер Полина! В вашей ситуации важно не допустить рисков. При любом укусе собаки, даже без повреждения кожи, рекомендуется:
- обратиться в травмпункт по месту жительства и начать прививаться от бешенства
- Если возможно, узнайте, есть ли у собаки прививки от бешенства. И необходимо понаблюдать за собакой 14 дней , если с собакой за эти 14 дней ничего не произойдет, то вакцинацию можно прекратить. Если этого не получиться то тогда полностью прививаться по вашему графику. В вашем
случае риск хоть и минимальный , но есть, так что нужно идти и прививаться.

Петр Николаевич, как я эту собаку найду... Хозяку-то издалека только видела. Чужие люди

Петр Николаевич, если завтра обратимся, не поздно будет? Сейчас уже практически не осталось и следов от царапины

Тогда идти и прививаться, риск минимальный но есть.

Можно будет завтра, врач травматолог осмотрит и примет свое решение

Петр Николаевич, завтра и следа от ранки не останется, на чем он будет основываться?

Полина я не настаиваю, в любом случае решать вам. Я думаю правильнее будет показать травматологу, он посмотрит руку , оценит все риски и примет решение

Петр Николаевич, добрый вечер! Происшествие произошло в пятницу в 15.00 (фото руки в это время), к вечеру было очень плохо заметно, а утром вообще абсолютно нормальная рука, можно ли сделать вывод, что это была не царапина, а просто отпечаток, сдавление кожи? От царапины бы остались корочки, как я думаю и царапины заживают не за такой короткий срок.

Принятый ответ

Здравствуйте! если Контакт был через плотную ткань/материал, то это не считается риском и профилактика не показана

Ирина Владимировна, скажите, пожалуйста, что нам делать?! Я в панике. Ездили в приёмный покой, врач еле еле разглядел эту царапинку, но сказал " Летальность 100 процентов, подписывайте согласие на прививку ". Я не решилась... Уехали... Сейчас себе места не могу найти.
Я правильно понимаю, что опасна слюна собаки? Если она прокусила и пуховик, и свитер, значит она сильно укусила и коснулась своими зубами кожи ребёнка, тем Самым поцарапав её. Получается, контакт со слюной всё-таки был...
Если нам ничего не предпринимать пока, дождаться первых симптомов, а потом сделать прививку?
Каковы первые симптомы и когда они проявятся? Голова кругом, помогите разобраться

Вещи порваны? Есть дырки?

Ирина Владимировна, я сделала фото пуховика, он поврежден. Во вложении

Ирина Владимировна, с внутренней стороны пуховик цел, повреждений нет.
И если и была слюна, она бы осталась на пуховике, не могла же она сквозь пуховик попасть на руку.
Сегодня и следа от той царапинки не осталось

Все-таки он толстый и вряд ли бы слюна могла попасть на кожу
В рекомендации написано, что если был контакт через плотную ткань и произошло сдавление, то риска нет

Ирина Владимировна, можно я ещё уточню такой вопрос. Если происшествие произошло в 3 часа дня, а на следующее утро от этой царапинки не осталось и следа, можно ли сделать вывод, что кажа не была прокусана? Просто царапины у нее заживают дольше, не за вечер и ночь. Может быть, это было просто сдавление кожи, но не пропус?
И ещё, пишут, что первый симптом это покраснение в районе укуса, но у нас уже нет внешних признаков.
Ещё нашла информацию, что от попадания слюны на слизистую тоже могло быть заражение, это правда?

Вероятнее сдавление

Первые симптомы появляются через 2-3 мес и если болезнь началась, то уже ничего не поможет

Да, ослюнение слизистых это высокий риск заражения

Ирина Владимировна, так что делать? Вы сами себе противоречите, то нет показаний к вакцинации, то "уже ничего не поможет". Разве можно так терзать материнское сердце?

Вы же разные вопросы задаете:
Спрашиваете: есть риск
-ответ: в подобной ситуации риска нет
Говорите: никаких симптомов нет
-ответ: симптомов быть и не может, так как они появляются через 2-3 месяца, а если уже появились, то уже ничего не поможет. Тут мы говорим о течении инфекции в общем, а не конкретно у вашего ребёнка
Не переживайте, по санпину контакт через плотную ткань, это не риск

Если есть хоть малейшее сомнение у вас, то лучше начать вакцинацию, чем нет. Наиболее эффективна она, если начать в первые 15 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Контакта прямого слюны животного и кожи не было, как я понимаю прикусила собака кожу через одежду и никаких повреждений одежды не было. В данной ситуации риска заразиться бешенством не было, вакцинация не требуется, не переживайте.

Если всё-таки одежда прокусана то только в этом случае лучше перестраховаться и начать вакцинацию.

Инна Сергеевна, скажите, пожалуйста, что нам делать?! Я в панике. Ездили в приёмный покой, врач еле еле разглядел эту царапинку, но сказал " Летальность 100 процентов, подписывайте согласие на прививку ". Я не решилась... Уехали... Сейчас себе места не могу найти.
Я правильно понимаю, что опасна слюна собаки? Если она прокусила и пуховик, и свитер, значит она сильно укусила и коснулась своими зубами кожи ребёнка, тем Самым поцарапав её. Получается, контакт со слюной всё-таки был...
Если нам ничего не предпринимать пока, дождаться первых симптомов, а потом сделать прививку?
Каковы первые симптомы и когда они проявятся? Голова кругом, помогите разобраться
Сейчас ещё прочитала, что если слюна попала на слизистую-тоже опасно
Во вложении фото добавила, что стало с пуховиком, посмотрите, это считается за дырку?

Здравствуйте, учитывая что пуховик поврежден нельзя исключить прямого контакта зубов собаки с кожей ребенка. Т.е. укуса до крови не было, но ослюнение вероятнее имело место быть. Если следовать правилам приказа по профилактике бешенства, то даже ослюнение неповрежденной кожи является показанием для проведения экстренной вакцинации. Речь идёт о серьезном заболевании, тогда в данной ситуации лучше рассмотреть вакцинацию и повторно обратиться в травмпункт.
Инкубационный период бешенства 1-3 месяца, вакцинацию рекомендуется начинать в максимально ранние сроки с момента контакта.

Инна Сергеевна, с внутренней стороны пуховик цел, повреждений нет.
И если и была слюна, она бы осталась на пуховике, не могла же она сквозь пуховик попасть на руку.
Сегодня и следа от той царапинки не осталось

В данной ситуации нет однозначного ответа, был контакт слюны с кожей или нет. Но учитывая что был прокусан пуховик снаружи полностью риск исключить не представляется возможным. В любом случае выбор о начале вакцинации только за Вами.

Инна Сергеевна, а если слюна собаки попала на слизистые (нос, глаза), это тоже опасно?

Да, это представляет опасность и при таком контакте проводят вакцинацию, это одно из показаний.

Инна Сергеевна, как бы вы поступили на моём месте? Пуховик снаружи в затяжках, внутри цел. Крови не было, да и царапины даже не было, если через 10 часов и следа не было от этого сдавливания. Царапины же за такое время не заживают, корочки образуются, если была повреждена кожа. А тут вообще ни следа

Мне сложно сейчас сказать как бы поступила в данной ситуации я, так как чтобы принять решение нужно самой побывать в подобной ситуации.
Учитывая, что о судьбе собаки не получится узнать, что поведение ее было странным, почему она так поступила больше я за то что прививки бы ставила.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.