Низкий ттг — вопрос №2701262

Question

Низкий ттг — вопрос №2701262

Анонимный пользователь

84 просмотра

7 декабря 2024

Полгода назад родила. Всю беременность пила l тироксин 50 мг, тк ТТГ был высокий (4.20). В анамнезе замершая 2 года назад. Месяц назад был выкидыш + сильный стресс. Сейчас сдала комплекс агализов. ТТГ 0.02; АТТПО 24,6; т4 свободный 2.01. Что делать? Чем лечить? Что еще проверить?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

полгода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 декабря 2024

Клиент

Тироксин не принимаю. По самочуствию - выпадают волосы и плохо сплю. Начала пить комплекс витаминов - выпадение волос уменьшилось, но не прекратилось. Со сном сложно понять, так как есть 5 месячный ребенок. А остальном нет жалоб.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 декабря 2024

Эндокринолог

Выпадение волос после родов может быть и это считается нормой. Примерно к 6-7 месяцам после родов выпадение замедляется и начнется активный рост волос

Сам по себе такой ТТГ не должен давать данного симптома, так как активная часть тироксина в норме (при его отклонении обычно возникают симптомы)

Пока же сдавайте анализ на антитела к рецепторам ТТГ и сделайте узи щитовидной железы, чтобы определиться с диагнозом и дальнейшей тактикой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием лекарств

1 ответ

17 октября 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Растёт туберкулома

1 ответ

7 августа 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ по холестерину

6 ответов

13 мая 2023

Александр, Ижевск

Вопрос закрыт

Моче каменная болезнь у суки

1 ответ

21 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-08T00:08:17+03:00

Здравствуйте

Тироксин не принимаете сейчас?

По анализам имеется субклинический гипертиреоз
Вероятно, что развился послеродовый тиреоидит. Он может развиться в течение первого года после родов. Первая его фаза как раз гипертиреоидная. В этом случае обычно ТТГ сам повышается. Вторая фаза - гипотиркоидная, в это время обычно требуется временное назначение тироксина. Заканчивается послеродовой тиреоидит в большинстве случаев выздоровлением, но в ряде случаев переходит в стойкий гипотиреоз. У вас этот риск низкий, так как АТ-ТПО в норме

Но в любом случае нужно исключить болезнь Грейвса. Для этого сдать анализ крови на АТрТТГ
Показатель менее 2 исключит БГ, более 2 - подтвердит
Но в любом случае сейчас только контроль гормонов через 2 месяца, так как Т4 св в норме

+ сделайте узи щитовидной железы

По самочувствию есть какие-либо жалобы?

Козяев Александр Юрьевич, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T01:36:02+03:00

Здравствуйте.

Если вы сейчас тироксин не принимаете. то по анализам субклинический тиреотоксикоз, причина которого, скорей всего, послеродовой тиреоидит.
Исключите болезнь Грейвса-Базедова (ДТЗ), сдав анализ на антитела к рецепторам ТТГ.
Сделайте УЗИ щитовидной железы, исключите узлы в ней более 1 см.

Если антител к рецепторам ТТГ нет + нет узлов в щитовидной железе, то с большой долей вероятности это послеродовый тиреоидит в тиреотоксической фазе. Пересдайте анализ на ТТГ через 2-3 месяца. ТТГ, скорей всего, будет высоким, разовьется гипотиреоз, который может потребовать назначение левотироксина натрия.

Мягкова Елена Валерьевна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T08:40:44+03:00

Здравствуйте.
Вам необходимо сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение данного показателя, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия тирозолом, не менее 1 - 1,5 года.

Если нет повышения антител к рецепторам ТТГ, то вероятнее всего у вас послеродовой тиреоидит, при данном состоянии гормоны щитовидной железы самостоятельно придут в норму. В данном случае необходимо будет ТТГ и т4 своб. проконтролировать через 2 месяца.

Крохина Нина Ивановна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T13:59:24+03:00

Здравствуйте
По данным анализов - субклиническиц тиреотоксикозао
После родов часто развивается послеродовой тиреоидит . Там две фазы . 1- тиреотоксикоз ,2 - гипотиреоз с назначением тироксина . Возможно два варианта исхода - работа щитовидной железы восстанавливается или необходим постоянный приме тироксина но нужно исключить патологию Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Витамин д- показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли

Accepted Answer · 2024-12-11T16:29:34+03:00

Добрый день!
По результатам анализов у вас так называемый субклинический гипертиреоз
Рекомендую сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса. Если они будут в норме, то скорее всего это послеродовый тиреоидит и терапия на данном этапе не требуется. Но обязателен контроль ТТГ и свободного Т4 через 1.5-2 месяца.

Также рекомендую выполнить узи щитовидной железы.