Консультация педиатра /

Плохой стул — вопрос №2701967

72 просмотра

Здравствуйте. После выписки, Примерно через 4 дня, у ребенка стал редки стул. Вскармливание грудное. Изначально количество раз уменьшилось (ранее какал после каждого кормления) , а затем и самого стула(за раз столовая ложка). Затем стул стал более жидким. Обращались к педиатору, назначили линекс 10 дней и исключить молочные продукты. Результата как такового не было. Стул стал 1 раз в 2-3 дня с сильным плачем. Делали микролакс 5 раз за 2 месяца, стула притом было много, плотноватый. В 2 месяца и неделю появились первый раз прожилки крови. Накануне (за 4 дня) ввела йогурт. Снова безмолочная диета 2 недели. Попробовала мороженое , через 2 дня стал частый жидкий стул, пенистый, кислый запах, прожилки либо тоски крови, слизь, бурление, попа очень красная( наношу декспантен и судокрем, воздушные ванны). Сново диета пости 3 недели. Картина продолжается уже почти месяц. Педиатр уверила, что это явно ЛН и нет смысла сидеть на безмолочной диете. Назначили лактозар. Принимаем лактозар уже 10 дней , стул стал 3 раза в день, но такой же (пена, точки крови, кислый запах, бурление), вчера утром попробовала батончик с составе которого есть молоко , к вечеру стул с большим количеством прожилок крови. Сегодня так же стул после каждого кормления очень жидкий, впитывается в подгузник, много крови, но запаха нет кислого, бурление. Срыгиваний нет. На данный момент 4 месяца, коликов небыло. Роды естественны, эпизиотомия, за 4 дня до родов положили с нарушение кровотока. Во время родов долго был зажат в родовых путях, но гиппоксию не ставили. Небыло сил самостоятельно тужиться и мне буквально выталкивали путем надавливания на живот.
Являются ли данный симптомы только АБКМ. Может ли возникнуть АБКМ и ЛН одновременно? За 4 месяца нет ни каких улучшений, может ли быть инфекция?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, очень часто лактазная недостаточность и аллергия к белкам коровьего молока – «шагают» вместе.

Конечно, четыре месяца инфекция длится не может.

Вы описываете чёткую взаимосвязь употребления молочных продуктов и появление прожилок крови в кале

По копрограмме ph кислая, Что тоже косвенно указывает на лактазную недостаточность.

В данном случае, маме безмолочная диета минимум 6 месяцев, временно давать фермент – лактазар
Даем два месяца, затем постепенно отменяем.

Позже, Молочные продукты вводим по молочной лестнице через. Наблюдаем
Все должно нормализоваться в течение месяца
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ, как я и предполагала.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, по описанию у малыша есть как проявления лактозной недостаточности, так и АБКМ, что встречается, довольно часто.

Как ребёнок прибавляет в весе? Есть ли обильные срыгивания, высыпания по телу?
Клиент
Марина Олеговна, срыгиваний, высыпаний нет. Прибавка:
1 месяц 1.27
2 месяц 1 кг
3 месяц 800гр
В 4 только завтра узнаю.
Педиатр
Если оценивать клинически, то за АБКМ можно говорить только из-за прожилок крови в кале. Если вы замечаете связь с употребление молочных продуктов, то рекомендую вам держать диету исключая молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке. Эффект оцениваем спустя 3-4 недели строгой диеты.

Если стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то у ребёнка есть проявления лактазной недостаточности. В таком случае рекомендуется приём ферментов Лактазар или Колиф. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма, даем абсолютно на каждое кормление, в том числе и все ночные
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию можно предположить проявления аллергии к белку коровьего молока

Вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Эффект от диеты оценить через 2 - 3 нед, рекомендуется безмолочная диета на 6 мес, затем постепенно можно пробовать вводить молочные продукты

Лактазная недостаточность, как правило, менее выражена в этом возрасте ребенка, но может сохраняться до возраста 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок проглотил камень
5 ноября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Сгустки крови и слизь
29 августа 2022
Снежана
Вопрос закрыт
Аллергия к белкам коровьего молока!
15 июля 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
23 октября 2023
Сабина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если такой туалет у ребёнка в 3 месяца?
4 ноября 2023
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита