СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в области крестцово-подвздошных сочленений

Началось 3 октября во время уборки. Прострелило сначала справа в области крестцово-подвздошных сочленений. С тех пор болит. Боль усиливается при движении, особенно резкая боль при вставании и когда садится, чтобы лечь. Врача первый раз вызвали в конце октября. Участковый терапевт назначила диклофенак инъекции, мидокалм и омез. Со слов мамы облегчения после курса лечения не наступило. В конце ноября сделали анализы на дому и КТ. Бабушка всё это время пила мелоксикам. Врач приходила в начале декабря, посмотрела бабушку и ушла ничего не назначив. У бабушки ещё высокое давление - до 213 временами и те лекарства, которые она принимала от давления сейчас уже не помогают. Таблетки она пьёт горстями и это меня тоже пугает. В день порой выходит больше 10 лекарств. От давления она принимает: моксонидин, карведилол, вальсакор, капотен, гипосарт, метопролол и клофелин. Анализы у неё плохие, их взяли повторно и отправят в Пермь, результаты будут готовы только через неделю. Прошу подсказать, куда действовать дальше в ожидании результатов анализов, а то боль не утихает Готова прислать/прикрепить результаты анализов

90 лет
8 Декабря 2024·Просмотров: 94·Надежда, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты кт и анализов
Правильно понимаю, что лечение было только мелоксикамом?
К кардиологу по поводу давления еще не обращались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо
Прикрепила все полученные от мамы результаты (она сейчас с бабушкой).
Помимо мелоксикама был диклофенак, мидокалм и омез.
Кардиолог последний раз был 4 года назад, ничего не назначил
Бабушка была хирургом и заставить её идти к врачам всегда сложно.
Поэтому очень надеюсь на помощь со списком действий, чтобы мы могли уговорить

Да, по анализам есть отклонения.
Нужно пройти дообследование по поводу почек и по поводу брюшной полости-узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Консультация уролога.
Низкий уровень гемоглобина, в таких случаях исключают железодефицит, сдают железо, ферритин дополнительно, если низкие показатели, назначают железосодержащие препараты.
По КТ есть изменения, 2 протрузии умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, тем самым может быть их компрессия и отсюда боли, КТ в плане диагностики заболеваний позвоночника не совсем информативен, лучше выполнять МРТ, по нему лучше видны мягкие структуры.
По поводу кардиолога высокое давление может приводить к инсульту и инфаркту, поэтому обязательно нужна консультация кардиолога или хотя бы терапевта с коррекцией терапии от давления.
Насчет простреливающей боли это нейропатическая боль, связанная с воздействием на нервные структуры как раз, вероятно, на нервные корешки.
В таких случаях обычно назначают препарат габапентин, переносимость у него хорошая, несмотря на большую инструкцию к препарату, назначают обычно по схеме капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо!
Подскажите ещё, пожалуйста, по препарату, будет ли он сочетаться с теми препаратами, что она пьёт? И есть заключение кардиолога от 2016 года (кардиолога сейчас в городе нет, повторно пройти пока не можем)

Принятый ответ

Да, препарат совместим с теми препаратами, что она принимает.
Если нет кардиолога, можно к терапевту обратиться, корректировкой терапии от давления они тоже занимаются.

Здравствуйте! Мелоксикам и диклофенак ни сколько не убирали боль? Боль по ноге отдает? только с 1 стороны? Острая как удар тока?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Олеговна, здравствуйте! Диклофенак немного боль притупляет, мелоксикам нет. С обеих сторон, по ноге не отдаёт. Боль острая, но не как удар тока. Но в начале болезни боль была вообще непереносимая, до слез. Сейчас уже не так

Боль в покое стихает? Какие хронические заболевания имеются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Олеговна, да, в покое стихает боль
Про хронические не могу ответить. Бабушка толком не обследовалась, потому что живёт в маленьком городе и сама врач (поводов не было)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.