Консультация невролога /

Боль в области крестцово-подвздошных сочленений — вопрос №2702303

54 просмотра

Началось 3 октября во время уборки. Прострелило сначала справа в области крестцово-подвздошных сочленений. С тех пор болит. Боль усиливается при движении, особенно резкая боль при вставании и когда садится, чтобы лечь. Врача первый раз вызвали в конце октября. Участковый терапевт назначила диклофенак инъекции, мидокалм и омез. Со слов мамы облегчения после курса лечения не наступило. В конце ноября сделали анализы на дому и КТ. Бабушка всё это время пила мелоксикам. Врач приходила в начале декабря, посмотрела бабушку и ушла ничего не назначив. У бабушки ещё высокое давление - до 213 временами и те лекарства, которые она принимала от давления сейчас уже не помогают. Таблетки она пьёт горстями и это меня тоже пугает. В день порой выходит больше 10 лекарств. От давления она принимает: моксонидин, карведилол, вальсакор, капотен, гипосарт, метопролол и клофелин. Анализы у неё плохие, их взяли повторно и отправят в Пермь, результаты будут готовы только через неделю.
Прошу подсказать, куда действовать дальше в ожидании результатов анализов, а то боль не утихает
Готова прислать/прикрепить результаты анализов

Возраст: 90

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты кт и анализов
Правильно понимаю, что лечение было только мелоксикамом?
К кардиологу по поводу давления еще не обращались?
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо
Прикрепила все полученные от мамы результаты (она сейчас с бабушкой).
Помимо мелоксикама был диклофенак, мидокалм и омез.
Кардиолог последний раз был 4 года назад, ничего не назначил
Бабушка была хирургом и заставить её идти к врачам всегда сложно.
Поэтому очень надеюсь на помощь со списком действий, чтобы мы могли уговорить

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, по анализам есть отклонения.
Нужно пройти дообследование по поводу почек и по поводу брюшной полости-узи органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Консультация уролога.
Низкий уровень гемоглобина, в таких случаях исключают железодефицит, сдают железо, ферритин дополнительно, если низкие показатели, назначают железосодержащие препараты.
По КТ есть изменения, 2 протрузии умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, тем самым может быть их компрессия и отсюда боли, КТ в плане диагностики заболеваний позвоночника не совсем информативен, лучше выполнять МРТ, по нему лучше видны мягкие структуры.
По поводу кардиолога высокое давление может приводить к инсульту и инфаркту, поэтому обязательно нужна консультация кардиолога или хотя бы терапевта с коррекцией терапии от давления.
Насчет простреливающей боли это нейропатическая боль, связанная с воздействием на нервные структуры как раз, вероятно, на нервные корешки.
В таких случаях обычно назначают препарат габапентин, переносимость у него хорошая, несмотря на большую инструкцию к препарату, назначают обычно по схеме капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо!
Подскажите ещё, пожалуйста, по препарату, будет ли он сочетаться с теми препаратами, что она пьёт? И есть заключение кардиолога от 2016 года (кардиолога сейчас в городе нет, повторно пройти пока не можем)
Невролог, Рентгенолог
Да, препарат совместим с теми препаратами, что она принимает.
Если нет кардиолога, можно к терапевту обратиться, корректировкой терапии от давления они тоже занимаются.
Принятый ответ
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Мелоксикам и диклофенак ни сколько не убирали боль? Боль по ноге отдает? только с 1 стороны? Острая как удар тока?
Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте! Диклофенак немного боль притупляет, мелоксикам нет. С обеих сторон, по ноге не отдаёт. Боль острая, но не как удар тока. Но в начале болезни боль была вообще непереносимая, до слез. Сейчас уже не так
Невролог, Врач УЗД
Боль в покое стихает? Какие хронические заболевания имеются?
Клиент
Анна Олеговна, да, в покое стихает боль
Про хронические не могу ответить. Бабушка толком не обследовалась, потому что живёт в маленьком городе и сама врач (поводов не было)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
24 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
После ковид нет месячных
28 апреля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Увелечение ХГЧ
11 августа 2022
Надежда
Вопрос закрыт
АМГ не подготовилась
24 ноября 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Расшифровка результата посева молока
31 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан