Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2703131

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать МРТ ШОП

Здравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоят частые головные боли. Сделала МРТ шейного отдела. Результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, серьёзно ли это? Можно ли как-то замедлить процесс деформации дисков? И по поводу 6 шейного позвонка непонятно. В заключении написано про застарелый перелом. Но у меня не было никаких переломов в шейном отделе.

Есть
33 года
8 Декабря 2024·Просмотров: 154·Ольга, Санкт-Петербург

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанное выбухание не сдавливет нервные корешки и боли не вызывает
Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза.
Консультация нейрохирурга
Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин
Денситометрия и консультация эндокринооога
С головными болями изменения не связаны
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Все выше перечисленные анализы я сдавала не так давно. Все в норме. За исключением витамина Д, он 33. Я его пью в осенние-зимний период. Также у меня железо-дефицитная анемия в лёгкой степени.
Такое возможно, чтобы перелом 6 шейного позвонка прошёл для меня незаметно?
Может такое быть, что это ошибочное в о заключение того, кто делал мрт?

Головные боли напряжения наверное. Тошноты, рвоты нет. Болит чаще в темено-затылочной области, скорее давящие, двусторонние. Иногда жжение добавляется, но не всегда. Иногда шея тоже болит вместе с головой. До 15 дней в месяц в сумме может болеть голова. Иногда терплю, на следующий день сама проходит. Иногда принимаю налгезин и помогает. Чаще голова начинает болеть с самого утра и на весь день до самой ночи не проходит. Иногда во второй половине дня. На резкие перемены погоды, как правило, болеть начинает.
Я сплю на ортопедический подушке. Но она для меня высоковата и неудобна. Может из-за неправильно подобранной подушки тоже голова болеть уже утром?
Подскажите, пожалуйста, протрузии с2 и с3 можно как-то замедлить, чтобы в грыжи не переросли?

Также подскажите, пожалуйста, что значит "передняя клиновидная деформация тела с6 позвонка с максимальным снижением высоты на 21%"? Насколько это серьёзно?

Клиновидная деформация - перелом. По этому поводу консультация травматолога. Может быть когда-то падали на спину. У вас хроническая гбн
Необходима профилактика.
Например :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.

Здравствуйте! Перелом был давно, точно сказать нельзя. Можно проконсультироваться с травматологом. Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка.
Также описаны индивидуальные особенности строения сосудов.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?

Анастасия Юрьевна, а может ли быть, что никакого перелома не было вовсе, а это неверная трактовка врача? Ведь такая клиническая картина с6 позвонка совсем необязательно последствия перелома?
Головные боли напряжения наверное. Тошноты, рвоты нет. Болит чаще в темено-затылочной области, скорее давящие, двусторонние. Иногда жжение добавляется, но не всегда. Иногда шея тоже болит вместе с головой. До 15 дней в месяц в сумме может болеть голова. Иногда терплю, на следующий день сама проходит. Иногда принимаю налгезин и помогает. Чаще голова начинает болеть с самого утра и на весь день до самой ночи не проходит. Иногда во второй половине дня. На резкие перемены погоды, как правило, болеть начинает.
Я сплю на ортопедический подушке. Но она для меня высоковата и неудобна. Может из-за неправильно подобранной подушки тоже голова болеть уже утром?
Подскажите, пожалуйста, протрузии с2 и с3 можно как-то замедлить, чтобы в грыжи не переросли?

Единственной профилактикой является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
По описанию хроническая головная боль напряжения. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактической терапии.
МРТ плохо видит костные ткани, в таких случаях рекомендуется для дообследования КТ

Поняла. Ну то есть был перелом 6 шейного позвонка или нет, уже неважно? Подскажите, пожалуйста, что значит "передняя клиновидная деформация тела с6 позвонка с максимальным снижением высоты на 21%"? Насколько это серьёзно?
КТ обязательно делать или по желанию?

Принятый ответ

Клиновидная деформация - это и есть косвенный признак перенесенного перелома ранее. Ничего делать не нужно и дообследование не обязательно. Травма могла быть и в детстве

Здравствуйте!
По результатам мрт есть небольшое выбухание диска, тк оно не воздействует на нервные корешки, то болевым синдромом проявляться не может.
Также есть признаки остеохондроза-возрастные изменения межпозвоночных дисков, суставов и хрящей.
С целью профилактики обычно назначают занятия спортом, ЛФК.
А по сосудам асимметрия врожденного характера и тоже никак не проявляется.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Головные боли напряжения наверное. Тошноты, рвоты нет. Свето, звуко боязни тоже. Болит чаще в темено-затылочной области, скорее давящие, двусторонние. Иногда жжение добавляется, но не всегда. Иногда шея тоже болит вместе с головой. До 15 дней в месяц в сумме может болеть голова. Иногда терплю, на следующий день сама проходит. Иногда принимаю налгезин и помогает. Чаще голова начинает болеть с самого утра и на весь день до самой ночи не проходит. Иногда во второй половине дня. На резкие перемены погоды, как правило, болеть начинает.
Я сплю на ортопедический подушке. Но она для меня высоковата и неудобна. Может из-за неправильно подобранной подушки тоже голова болеть уже утром?
Подскажите, пожалуйста, протрузии с2 и с3 можно как-то замедлить, чтобы в грыжи не переросли? Или совсем убрать?
С позвонком с6 насколько серьёзно? Можно что-то сделать?

С позвонком где перелом уже ничего не сделать, главное, что он не влияет на окружающие структуры, можно с травматологом проконсультироваться.
Насчет протрузии замедлить может только постоянные физ.нагрузки(лфк, спорт-плавание, йога, пилатес, стретчинг), упражнения лфк можно лично для себя подобрать с врачом-лфк, есть гимнастика по шишонину, можно посмотреть.
Из-за мышц в шейном отделе может болеть голова, поэтому да, если есть боли после сна, подушку лучше поменять.

Поняла, спасибо.
А это точно перелом был? Может описанная картина 6 шейного позвонка быть при других состояниях?

Принятый ответ

Если врач пишет перелом, значит был перелом, его нельзя спутать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.