Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2704406

Что вас беспокоит?

Подпяточный бурсит

Добрый день .2 недели назад сильно заболела левая пятка ,боль локализована в центре . Боль сильная ,наступать на пятку невозможно . Обратилась к ортопеду . Сделан рентген и УЗИ. Диагноз поставлен (воспаление бурсы (подпяточный бурсит ). были назначены нестероидные противовоспалительные препараты курсом на 10 дней,гель диклофенак длительно. Проведена 1 Текар -терапия . После 10 дней лечения боль не уменьшилась,наступать на пятку невозможно ! Доктором назначен укол хронотрон +плексатрон в пятку и далее УВТ. На сколько целесообразны эти уколы в пятку ?

Нет
38 лет
8 Декабря 2024·Просмотров: 1083·Диана, Иваново

Здравствуйте, скорее всего имеется плантарный фасциит. Нужно пройти курс терапии:
Целекоксиб 200 мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая мягкая обувь.
При неэффективности - блокада Кеналог +Лидокаин 1р/неделю №3

Здравствуйте.
Схема лечения была предложена в прошлом вопросе.
Она соответствует Протоколам лечения и в коррекции не нуждается. Копипастить сюда смысла нет.
Когда надоест проводить эксперименты с препаратами и методиками, у которых нет доказанного эффекта, вспомните о ней.
Не болейте.

Константин Эдуардович, хочется понимания о хронотроне и плексатроне -какой эффект может быть от них ???просто везде читаю ,что блокада делается другими (гормональными ) препаратами .
Блокада была выбрана доктором ,так как я совсем не могу наступать на пятку ноги от боли и хожу на носке

Схема лечения была предложена в прошлом вопросе.
Она соответствует Протоколам лечения и в коррекции не нуждается.
Можете применить или продолжать ходить на носочках.

П.С Хронотрон и Плексотрон не входят в стандарты лечения подпяточного бурсита.
Можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать, как раньше это делали.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Константин Эдуардович, подскажите ,duolith sd1 t-top аппарат ударно-волновой подойдёт для терапии ,вы просто другой скидывали

дайте ссылку на описание аппарата.

Константин Эдуардович, https://duolith.ru/catalog/ortopediya-i-travmatologiya/duolith-sd1-t-top/?ysclid=m4gwxmq5k1985159762

это обычный механический аппарат.
желательно найти такой, как я давал по ссылке.

Константин Эдуардович, спасибо поняла .подскажите из практики применения ,на какие выставленные характеристики нужно обратить внимание ,чтобы был результат ?допустим давление (бар .) не ниже какого-то или частота ...может ещё что ?

Схема лечения была предложена в прошлом вопросе.
Она соответствует Протоколам лечения и в коррекции не нуждается.

Константин Эдуардович, по схеме лечения поняла ,спасибо !
Интересуют именно параметры аппарата УВТ ,которые должны быть выставлены ,чтобы был результат ,есть такие?
Читала ,что давление в барах ,должно быть не менее 3,а то эффекта не будет ,это так ?

Принятый ответ

Вам нужно обратить внимание, чтобы был пьезоэлектрический фокусный аппарат.
Такой, как по ссылке. В параметры не лезьте. Я на таком УВТ уже 15 лет работаю и не знаю заранее, какие параметры подойдут следующему пациенту.
Не зря процедуру делает врач. Все параметры изменяют и настраивают под конкретного пациента во время процедуры.
Иначе и медсестра могла бы включить в розетку и стандартно как и остальную физиотерапию проводить.

УВТ дело тонкое. Результат зависит на 50% от аппарата и на 50% от умения врача.

П.С. Мне кажется, что Вы опять в какую-то крайность впадаете.
Волшебной процедуры или таблетки нет. Работает всё в комплексе. С таблетками, мазями, блокадой, стельками.
Только УВТ сейчас уже то же не поможет. Всё следует делать одновременно.

В общем, всё уже написано и переговорено. Выздоравливайте.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на пяточный фасцит.
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент.
Больше ничего вводить не надо.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Станислав, по УЗИ ,которое делал сам доктор ,он утвердительно говорил ,что бурса ...или это четко сложно определить ???
Каким образом хронотрон и плексатрон могут влиять на воспаление ?
Можно ли пробовать курс УВТ ,до применения блокад ?

Бурсит и фасцит это одно и тоже. Хронотрон и плексатрон не нужны. Нужен дипроспан. УВТ можно попробовать - не повредит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.