Консультация педиатра /

Кашель у ребенка — вопрос №2704704

89 просмотров

Здравствуйте! Ребенок заболел после садика. Поднялась температура к вечеру 37.2. Ночью была 38.7. На следующий день днем температура поднялась до 39, сбили ее до 37.2. Ребенок начал немного подкашливать. К вечеру температура поднялась до 37.5. Ночью поднялась до 39. Утром температура была 37.1. вызвала врача на дом. Врач послушал сказал что в легких ни чего нет. Температуры потом больше не было.Ребенку 2 года нам выписала Бронхипрет 2мл 2 раза в день, пьем его два дня и кашель стал хуже, чаще и сильнее особенно ночью до рвоты. Что делать? Как помочь Ребенку? Врачу задала вопрос, а разве можно детками до 5 лет давать сиропы, на что мне ответили что этот можно давать даже с 1 года.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский кардиолог
Здравствуйте! Вы правы, малышам нельзя назначать сиропы из-за того, что могут спровоцировать «заболоченность» легких, и сделать только хуже.
При вирусной инфекции достаточно промывать носик морской водой, при сильной заложенности использовать сосудосуживающие до пяти дней, нурофен или парацетамол при температуре и плохом самочувствии ребенка, желательно включить увлажнитель воздуха, почаще проветривать комнату, увеличить питьевой режим - вода, соки, компоты.
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте.

В таком возрасте и до 5 лет муколитики, отхарктвающие не нужны, так как они увеличивают образование мокроты, а ребёнок в силу слабо развитой мускулатуры не сможет ее откашлять. Ребёнок будет закашливаться.

Поэтому бронхипрет не рекомендую.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 115 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3 раза в день

Если кашель сухой, то можно использовать ингаляции с физ. Раствором 2 мл до 2-3 раз в день

Если кашель влажный, то просто Обильное питье

Если ночью ребёнок активно кашляет и влажный кашель, то спать с приподнятым головным концом.
Педиатр
Здравствуйте.
Вы правы! Препараты от кашля и разжижающие мокроту до пяти не рекомендованы к использованию у детей.
Кашлевой рефлекс в этом возрасте слабый, а все эти препараты только увеличивают количество мокроты с объемом которой маленький организм не в силах справится. От сюда и закаливания и «заболачивание» легких.
Течение кашля ухудшается и длительность его увеличивается.
Препарат убирайте из использования.

Учитывая что в легких чисто, необходимо продолжить симптоматичнское лечение.

Важно сделать благоприятную среду для малыша. Температура не выше 22-23 градусов. И важно влажность 50-60%.
Проветривание комнаты как можно чаще.
Обязательно на время сна.
Плюс достаточное потребление жидкости. Чаи морсы компоты не сладкие из расчета 40 мл на кг в сутки. Достаточное потребление жидкости лучше снижает температуру, снижает симптомы интоксикации, разжижает вязкую слизь.
Для увлажнения слизистых дыхательных путей можно использовать ингаляции с физ раствором 0,9% по 3 мл 2 раза в день.
Последняя за пару часов до ночного сна, чтобы ночью не закашливался ребенок.
После ингаляции, хорошо помассировать и простучать спинку.
На время сна приподнять головной конец кровати, подложить что нибудь под матрас. Чтобы ребенок спал под наклоном.
В таком положении слизь стекает и не провоцирует приступообразный кашель.

При сохранение температуры свыше 5 дней или на фоне нормализации состояния отметите вновь скачок температуры необходимо сдать общий анализ крови и мочи , для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо.
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте,нужно сдать общий анализ крови. Муколитики с 2х лет можно(флуифорт,флюдитек И так далее) но принимать до 19.00. Конс лор-врача очно. Если симптомы будут сохранятся сделать Р-огк
Педиатр
Здравствуйте.
Татьяна, детям до 5 лет крайне нежелательно давать отхаркивающие препараты, так как дети не умеют откашливать мокроту, а она разжижается и увеличивается в объёме, усиливается кашлевой рефлекс.
Если в лёгких чисто и нет хрипов при осмотре, то рекомендуется в таких случаях:
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором, если есть.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
Педиатр
Добрый день!
Муколитик (любой) не рекомендован детям до 5 лет, поскольку он провоцирует большее образование слизи, а с этим количеством ребенок не способен справиться в слилу того, что кашлевой рефлекс еще слабый.

При вирусной инфекции лечение симптоматическое.
Давать больше воды ребенку (30-40мл на кг веса),
Проветривать чаще комнату, в которой находится ребенок.
в случае заложенности носа - промывать нос аква лор или аква Марис 3-5 раз в сутки
Витамин д рекомендован детям до 18 лет в профилактических дозировках на прием без перерыва.
Педиатр
Здравствуйте
Бронхипрет отмените !

Необходимо:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, убирать слизь аспиратором
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
- ингаляции с физ раствором по 2 мл 2-3 р в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короновирус_одышка
7 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Температура скачет
21 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Постоянно стекает слизь,и ком в носоглотке.
4 ноября 2021
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на кошек
10 апреля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Сибмикорт и ратокан
14 ноября 2022
Иван
Вопрос закрыт
Высокая температура, кашель трое суток
27 сентября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда