Что вас беспокоит?
Катаральные явления в гайморовых пазухах и в левой лобной пазухе в динамике
Здравствуйте! Заложенномть носа с левой стороны , отек пазух , запах гноя в носу , на рентгене диагноз катаральные явления в гайморовых пазухах и левой лобной пазухе в динамике , подскажите как лечить на сколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сколько дней вас беспокоят жалобы?
Ранее снимок делали? В описании пишут отрицательная динамика.
Больше 10 дней, да как только пошла на прием сделали снимок , было воспаление верхнечелюстных пазух
Что значит отрицательная динамика ?
Антибиотик назначили только сегодня , до этого план лечения был такой : сосудзуж, промывание полидекса и назонекс
Отрицательная динамика значит ухудшение
Это пишут обычно тогда,когда сравнивают с прошлым снимком
С чем сравнение было? Ранее делали снимок?
Да , был снимок , нет фото к сожалению, но были воспалены только верхнечелюстные пазухи
здравствуйте
Есть ли у вас головные боли при наклоне головы вниз? Нет проблем с зубами на верхней челюсти?
По описанию снимка имеется наиболее вероятно отёк слизистой оболочки в пазухах который сам по себе не опасен, Но учитывая ваши симптомы наиболее вероятно требуется до обследования в виде выполнения КТ пазух носа -снимка в трёх проекциях для исключения воспаления во всех пазухах в том числе и решетках и клиновидной которые не видны по рентген снимку
При наклоне головы вниз болей нет , но есть боли незначительные в районе бровей , перед тем как заболеть гайморитом удалили верхнюю 7ку с левой стороны . К сожалению кт сделать нет возможности , у нас в деревне не делают
В таких случаях не исключены явления так называемого одонтогенного синусита зубного происхождения на фоне удаления зуба
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Цифран СТ 500+600 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный препарат и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Мне выписали уколы цефтриаксон, как быстро после них наступает улучшение ?
Эффект лечения мы оцениваем через трое суток после начала приема антибиотика
В таких случаях рационально добавить к цефтриаксону метронидазол по 500 мг одна таблетка два раза в сутки семь дней
Для чего метронидозол ?
Принятый ответ
Это специфический препарат для лечения одонтогенной -зубного происхождения микрофлоры которая наиболее вероятно играют существенную роль в возникновении синусита в вашей ситуации
Здравствуйте. Запах гноя это не очень хороший признак,потому что может быть симптомом того, что есть проблемы с зубами. В идеале в таком случае проводится КТ придаточных пазух носа
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
В нос в большинстве случаев используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа - так как на рентгене видны не все пазухи
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 22 Ноября 20192 ответа
- 24 Декабря 201922 ответа
- 10 Мая 202011 ответов