Стеноз шейного отдела — вопрос №2705611

Question

Стеноз шейного отдела — вопрос №2705611

Инна

126 просмотров

9 декабря 2024

Добрый день , мне 53 года . Результаты МРТ : спондилез и спондилоартроз с нарушением статики . Грыжа м/п дисков C4-C7 (3-3.5мм) с признаками стеноза позвоночного канала на уровне С4--С6.
Что это значит ? Чем лечиться ? . Можно ли посещать массажиста и остеопата ? К какому врачу лучше обратиться ?

Возраст: 53

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

стеноз

статика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый день . Поскольку сначала обратилась в клинику с болью в кленном и тазабедренным суставах + онемении рук , начали лечение с уколов в колени и пояснично-кресцового отдела ( в неи тоже грыжа есть 5-6 позвонки) . Делали уколы - плаза + гиалурунка + остеопат массаж - июль -сентябрь 24г. . Далее после рентгена шей уколы (шея + поясница) лаеннек + массаж - октябрь 24г. Сейчас после МРТ назначили гиалрипайер (шея + поясница) 5 шт + остеопат. Сейчас еще предлагают какие то капельницы , не говоря названия.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

По описанию мрт есть грыжа с воздействием на позвоночный канал и с воздействием на нервные корешки, есть относительный стеноз(сужение позвоночного канала).
Сейчас Вас по поводу шейного отдела беспокоит только онемение в руках?

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, в данный момент онемения нет , были летом и после нагрузки . Сейчас напряжение в шейном отделе

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Вообще у вас очень сомнительное лечение в клинике.
От ваших симптомов в настоящее время можно рассмотреть такое лечение:
Капс.Целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Заниматься лфк для шейного отдела по шишонину, к примеру.
Можно рассмотреть применение аппликатора кузнецова в виде валика в течение 10 минут в день.

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, добрый день , загрузила МРТ.

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, напряжение в шейном отделе , при поворотах и наклонах , жжение в верхней части спины

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 9 декабря 2024

Невролог

До момента, пока не появится боли в левой руке (это будет говорить о сдавлении нервного корешка), паниковать не стоит.

Вероятно, имеется, мышечно - тонический синдром - показаны миорелаксанты:
- тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня по 4мг на ночь до 14 дней
- если болевой синдром (жжение) беспокоит длительное время (несколько месяцев) то к терапии добавить рецептурный препарат: амитриптиллин 12,5мг на ночь в течение 10 дней, далее по 25мг (1 таблетка) на ночь, в течение 3х месяцев.

Массаж разрешён, если только работать с мышцами, не затрагивая область позвоночника. Терапия, перечисленная Вами, не обладает доказанной эффективностью.

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, лечение мне назначила невролог , остеопата тоже . Сказала , что он ее лично лечил и помог с компрессионным переломом шейного отдела. Сейчас обратила меня внимание на суженный позвоночный канал и сказала что нужны капельницы . Я уже не верю им , хочу доделать что делала и обратиться к другому неврологу или сосудистому хирургу , не знаю к кому.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 9 декабря 2024

Невролог

Стеноз невозможно исправить никакими капельницами, устраняется только оперативно + у Вас по описанию жалоб на данный момент нет признаков сдавления нерва, внутривенная терапия на данный момент, в принципе, не показана.

Оптимально показаться нейрохирургу для решения о дальнейшей тактике, исходя из оценки Вашего неврологического статуса

+ 1

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а может помочь гимнастика по методу доктора Шишонина ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог

Да , можно пробовать

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, все таки к какому врачу обратиться к неврологу или сосудистому хирургу ? Что делать с позвоночным каналом , который сужен ? Чем это грозит ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог

Очно к неврологу и нейрохирургу
Чаще суженный позвоночный канал не оперируется , так как не даёт клиники парезов и других неврологических симптомов

Пожаловаться

Инна, 9 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, у меня были сильные онемения обеих рук в мае- июле 24г. Сейчас пока прошли.
А все уколы , что я делала это как то лечит позвоночник ?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 9 декабря 2024

Нейрохирург

К сожалению, эти препараты не могут вылечить позвоночник. Возможно, они помогут поддержать то, что есть, но избавится от грыж или стеноза не помогут.
Онемения в руках может говорить о том, что Вашему спинному мозгу некомфортно в узком позвоночном канале, периодические возникает пережатие спинного мозга (когда было онемение). Лучше проконсультироваться с нейрохирургом.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанная грыжа может сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в руке
для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Массаж и остеопатия не показаны. Так как есть стеноз позвоночного канала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

При стенозе сосудов 75-80% можно ли избежать операции?

2 ответа

5 августа 2022

Людмида

Вопрос закрыт

Красное пятно на пазухах носа, температура

3 ответа

29 ноября 2022

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стеноз ВСА до 85%

4 ответа

26 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T14:52:36+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Что беспокоит вас? Чем уже лечились?
Прикрепите пожалуйста результаты мрт полностью

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T15:00:55+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Что вас беспокоит? Относительной стеноз может быть на фоне протрузии. Медикаментозной терапии и физиопроцедур для уменьшения протрузий и грыж не существует. Массаж можно, остеопатия и мануальная терапия не желательно

Кислицын Евгений Олегович, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T15:01:41+03:00

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, что конкретно беспокоит?
С таким заключение МРТ разрешены только мягкие остепатические техники (есть боль не отдаёт в руку), массаж противопоказан

И загрузите описание МРТ полностью

Понарина Алена Алексеевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T15:20:14+03:00

Здравствуйте
Лучше Очно обратиться к неврологу
Остеопатия и мануальная терапия недоказанные и сомнительные методы лечения
Массаж в болевой период может вызвать еще больше мышечно-тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Кириченко Елена Александровна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T15:30:16+03:00

Здравствуйте! При стенозе позвоночного канала на шейном уровне противопоказаны мануальная терапия, остеопатичечкие практики и массаж, т.к. в позвоночном канале проходит спинной мозг, при стенозе пространство для спинного мозга ограничено, грубые манипуляции с шейным отделом могут привести к сдавлению спинного мозга в узком канале. У Вас есть онемение, слабость в руках?
По этому поводу желательно получить консультацию нейрохирурга для оценки снимков МРТ и Вашего неврологического статуса.