Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с жкт — вопрос №2706896

467 просмотров

Всем здравствуйте! Помогите разобраться, в конце августа при медосмотре нашли жировой гипотезы поджелудочной, печени, утолщение стенок жёлчного пузыря до 6 мм, признаки холецистита, после этого сёл на жесткую диету, похудел на 10 кг. за 3 месяца (весил 86 кг), потом испугался из за такого похудения, проверился ещё раз, на УЗИ всё изменилось, сказали всё в норме, сделал ФГДС, после чего стал кушать нормально, вес перестал падать, потолстел на 1,5 кг. Есть слабость, температура тела 35,8-36,5 , 4 дня назад появились урчание вздутие в животе, то понос, то норманый калл, стал замечать непереваренную пищу в кале, прыщи на лице стали появлятсязаписался на колоскопию, переживаю вдруг онкология) есть стресс, так же принимаю таблетки от болей спины ( бокситор, нейробион, толперазон) что может быть с организмом? Анализы, УЗИ, и ФГДС прикрепил.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
По результатам обследования есть воспаление в желудке и кишечнике тонком- не эрозивное
Анализ крови без отклонений
По узи густая желчь со взвесью
Растворяли урсосаном? Принимали препарат ?

По жалобам вероятнее функциональное кишечное расстройство, колоноскопия не помешает
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте, 2 месяца назад принимал, фосфоглив урсо, а воспаление как лечить? Я могу отклонить онкологию?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Воспаление лечится препаратами для снижения кислотности, например Рабепразол 20 мг утром до месяц до еды
Про онкологию не поняла вопрос
Клиент
Нелли Фанисовна, функциональные изменения кишечника не являются признаками онкологии например?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет
Это Как раз говорит об ее отсутствии
Это нарушение моторики, перистальтики кишечника
Когда на колоноскопии отклонений нет
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо)
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, сейчас Вы уже принимаете какие либо препараты? По результатам обследования нет никаких значимых изменений.
Обращает на себя внимание взвесь в желчном пузыре.
Скажите, а есть у Вас выраженный метеоризм?
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте, метеоризм имеется после приёма пищи, почему не переваривается пища до конца?
Клиент
Елена Николаевна, терапевт назначал фосфоглив урсо 2 месяца назад
Клиент
Елена Николаевна, пью сейчас максилак
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Неперевариемая пища вследствии ускоренной кишечной перистальтики может появиться, а возможно и есть дисбаланс кишечной микробиоты, а это в свою очередь изменениет процессы кишечного пищеварения.

Для приема фосфоглив урсо у Вас нет показаний.
Печёночные пробы в норме.
Для того, чтоб избавиться от взвест, предпочтительнее Вам принимать чистый урсасан.
Но сейчас прием урсасана может ухудшить состояние кишечника , поэтому пока разберитесь с ним.
Скажите, а болей нет в кишечнике? Вы со стороны кишечника никаких анализов не сдавали?.
Клиент
Елена Николаевна, анализов никаких не сдавал, прям болей нет, но есть тяжесть, дискомфорт
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сдайте водородный дыхательный тест на СИБР, при положительном результате пропейте альфаксим 200 мг 2 таб три раза до десяти дней.
Сейчас начните тримедат форте 300 мг два раза в день (20 дней) он устранит дискомфорт в кишечнике.
Так же рекомендую выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха, нужно исключить воспаление в кишечнике.
А далее уже после обследования принимать окончательное решение по лечению кишечника.
Как только стул восстановится, стмптомы тяжести и дискомфорта уйдут, тогда уже рассмотреть вопрос о приеме урса ана.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо, а подскажите пожалуйста, а онкологию можно исключить? В голове много разных мыслей) А может при расстройстве ЖКТ небольшое недомогание?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да может быть недомогание.
Пока займитесь кишечником.
Вот как раз анализ кала на скр кровь поможет нам исключить наличие полипов и образований в кишечнике.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Оценивая ваши результаты анализа и обследования, рекомендуется урсосан 250 мг 2 капс на ночь длительно, ганатон 3 раза в день, по результатам УЗИ внутренних органов значительных отклонений нет.
Нормализация произошла из-за улучшения качества питания и снижения веса, рекомендуется придерживаться средиземноморского типа питания.
Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
Исключение алкоголя и курения.
Такая симптоматика и описание по фгдс может быть на фоне приёма нестероидных противовосплительных препаратов( от спины).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Шындаулет
2024-12-10 06:12:38
10 декабря 2024
Шындаулет Ахметов, 10 декабря 2024
Давайте я немножко из далека затрону тему.
В основном лимфостаз может оказывать влияние на накопление холестерина в крови из-за нарушения транспорта жиров, включая холестерин, из тканей в кровь через лимфатическую систему. Когда лимфостаз вызывает затрудненный отток лимфы и жидкости из тканей, это может привести к нарушению метаболизма жиров. Из-за этого возможно увеличение уровня холестерина в крови. Очень важно контролировать лимфостаз и устранять его причины.
Как расщепляется холестерин?
Холестерин преобразуется в желчные кислоты в печени и выводится из организма через желчные каналы. Часть холестерина также перерабатывается в стероидные гормоны, витамин D и желчные соли, необходимые для пищеварения.
Процесс расщепления холестерина происходит путём действия различных ферментов, таких как холестеринэстеразы, которые помогают разрушить холестерин на более мелкие компоненты.
В результате этого процесса образуется холестероловые эфиры и свободный холестерин, которые могут быть далее использованы организмом для синтеза необходимых веществ или выведены из организма. Снижение уровня холестерина может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Развивается жировой гепатоз, липоматоз (стеатоз поджелудочной железы) из за этого глюкоза в крови повышается
Похожие вопросы по теме
Кишечный вирус
21 апреля 2021
Константин
Вопрос закрыт
Температура и боль в области живота
29 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему в горле холодок и тошнит
9 апреля 2023
Надежда, Новороссийск
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребёнка
26 июля 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста с копрограммой
30 января
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина