Что вас беспокоит?
Барабанная перепонка
Здравствуйте! Меня беспокоит звон в правом ухе, так же обильное выделение серы в этом ухе и миоклонус. При глотке звон усиливается. То есть будто связано с мышцами, которые идут от горла в среднее ухо и натягивают косточки. Решил заглянуть в это ухо специальной палочкой с камерой. В результате чего, обнаружил свою барабанную перепонку в странном виде. Такое ощущение, что она не должна так выглядеть совсем, так как я сравнил её с левой барабанной перепонкой - и явно убедился, что она визуально лучше. Посмотрите внимательно, пожалуйста, левое ухо - там будто кровь - такое может быть? Подскажите, в чём может быть проблема? Состоянии барабанной перепонки входит в норму или нет? Почему при глотке я могу усиливать свой звон? Это те самые глоточные мышцы в связке со среднем ухом? И почему именно в этом ухе может возникать миоклонус? Спасибо заранее! Так же прикреплю аудиограмму.
Здравствуйте
По фото обе перепонки выглядит в целом нормально без признаков острого воспаления
Пользовались ли вы ватной палочкой в левое ухо за последнее время?
Да были ли ранее отита с выделениями гноя из правого уха?
Выполняли ли вам тимпанометрию?
Анна Юрьевна, здравствуйте! ватной палочкой не пользовался. Выделений не было, ставили только тубоотит справа. Тимпанометрия есть, но старая. Сейчас прикреплю.
А лечили ли вам тубоотит? Выполняли эндоскопию носоглотки для оценки состояния устья слуховой трубы?
Такие симптомы при проглатывании более характерны для явления тубоотита за счет нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку и среднее ухо
Анна Юрьевна, эндоскопию делали очень давно, там было все нормально. В ближайшее время буду переделывать, так как симптомы изменились. А от тубоотита капал назонекс.
Подскажите, то есть с мышцами не связана та ситуация, что при глотке звон усиливается? Потому что будто бы именно мышцы сокращаются и звон на это реагирует.
Сокращение мышц как правило вызывает открытие/закрытие слуховой трубы.
Выполняли ли вы упражнения для слуховых труб и в том числе на устройстве отовент?
Анна Юрьевна, не выполнял, тимпанометрию прикрепил выше
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рационально использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, ещё раз - с перепонками выходит всё хорошо? потому что я побаиваюсь
Принятый ответ
Да в целом с перепонками всё хорошо
Справа перепонка рубцово изменена что говорит о том что вероятно ранее были перфорации-дырочки в перепонке в результате отитов вероятно и в детстве
Здравствуйте!
По прикрепленным фото обе перепонки без признаков активного воспалительного процесса, в целом визуально правая и левая могут немного отличаться при осмотре - это вариант нормы.
Как давно описываемые Вами симптомы? Как у Вас дышит нос? Нет ли отделяемого из носа?
При сокращении мышц, о которых Вы говорите, открываются и закрываются устья слуховых труб, расположенные в носоглотке, поэтому, в целом, такие симптомы характерны для тубоотита - дисфункции слуховой трубы, органа, соединяющего среднее ухо и носоглотку.
В подобной ситуации лечение проводится через нос.
Описываемые Вами симптомы наиболее характерны для тубоотита - воспаления и дисфункции слуховой трубы, органа, соединяющего носоглотку и среднее ухо.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
2. через 5-10 минут в чистый нос спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Нозефрин или Дезринит) по 2 дозы в каждую половину носа на вдохе через нос 2 раза в день до 2-3 недель.
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховых труб с чистым носом и свободным носовым дыханием:
Зевательные движения (искусственное зевание),
движения челюстью влево-вправо, назад-вперед,
пустой глоток почаще,
глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок,
самопродувание 3-4 раза в день.
Дополнительно можно использовать устройство Отовент.
Здравствуйте
Барабанные перепонки с обеих сторон в норме
Такие симптомы могут быть на фоне дисфункции слуховой трубы
При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202216 ответов
- 13 Января 20259 ответов
- 9 Февраля 20251 ответ
- 16 Июня 202534 ответа