Консультация лора /

Барабанная перепонка — вопрос №2706940

98 просмотров

Здравствуйте! Меня беспокоит звон в правом ухе, так же обильное выделение серы в этом ухе и миоклонус. При глотке звон усиливается. То есть будто связано с мышцами, которые идут от горла в среднее ухо и натягивают косточки.

Решил заглянуть в это ухо специальной палочкой с камерой. В результате чего, обнаружил свою барабанную перепонку в странном виде. Такое ощущение, что она не должна так выглядеть совсем, так как я сравнил её с левой барабанной перепонкой - и явно убедился, что она визуально лучше.

Посмотрите внимательно, пожалуйста, левое ухо - там будто кровь - такое может быть? Подскажите, в чём может быть проблема? Состоянии барабанной перепонки входит в норму или нет? Почему при глотке я могу усиливать свой звон? Это те самые глоточные мышцы в связке со среднем ухом? И почему именно в этом ухе может возникать миоклонус? Спасибо заранее!

Так же прикреплю аудиограмму.

Возраст: 21

Хронические болезни: Тиннитус
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По фото обе перепонки выглядит в целом нормально без признаков острого воспаления

Пользовались ли вы ватной палочкой в левое ухо за последнее время?

Да были ли ранее отита с выделениями гноя из правого уха?

Выполняли ли вам тимпанометрию?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! ватной палочкой не пользовался. Выделений не было, ставили только тубоотит справа. Тимпанометрия есть, но старая. Сейчас прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А лечили ли вам тубоотит? Выполняли эндоскопию носоглотки для оценки состояния устья слуховой трубы?

Такие симптомы при проглатывании более характерны для явления тубоотита за счет нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку и среднее ухо
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопию делали очень давно, там было все нормально. В ближайшее время буду переделывать, так как симптомы изменились. А от тубоотита капал назонекс.

Подскажите, то есть с мышцами не связана та ситуация, что при глотке звон усиливается? Потому что будто бы именно мышцы сокращаются и звон на это реагирует.
Детский ЛОР, ЛОР
Сокращение мышц как правило вызывает открытие/закрытие слуховой трубы.

Выполняли ли вы упражнения для слуховых труб и в том числе на устройстве отовент?
Клиент
Анна Юрьевна, не выполнял, тимпанометрию прикрепил выше
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рационально использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, ещё раз - с перепонками выходит всё хорошо? потому что я побаиваюсь
Детский ЛОР, ЛОР
Да в целом с перепонками всё хорошо

Справа перепонка рубцово изменена что говорит о том что вероятно ранее были перфорации-дырочки в перепонке в результате отитов вероятно и в детстве
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!

По прикрепленным фото обе перепонки без признаков активного воспалительного процесса, в целом визуально правая и левая могут немного отличаться при осмотре - это вариант нормы.

Как давно описываемые Вами симптомы? Как у Вас дышит нос? Нет ли отделяемого из носа?

При сокращении мышц, о которых Вы говорите, открываются и закрываются устья слуховых труб, расположенные в носоглотке, поэтому, в целом, такие симптомы характерны для тубоотита - дисфункции слуховой трубы, органа, соединяющего среднее ухо и носоглотку.

В подобной ситуации лечение проводится через нос.

Описываемые Вами симптомы наиболее характерны для тубоотита - воспаления и дисфункции слуховой трубы, органа, соединяющего носоглотку и среднее ухо.

В подобной ситуации рекомендовано:
1. полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
2. через 5-10 минут в чистый нос спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Нозефрин или Дезринит) по 2 дозы в каждую половину носа на вдохе через нос 2 раза в день до 2-3 недель.

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховых труб с чистым носом и свободным носовым дыханием:
Зевательные движения (искусственное зевание),
движения челюстью влево-вправо, назад-вперед,
пустой глоток почаще,
глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок,
самопродувание 3-4 раза в день.
Дополнительно можно использовать устройство Отовент.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Барабанные перепонки с обеих сторон в норме
Такие симптомы могут быть на фоне дисфункции слуховой трубы

При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста эпифиза
1 сентября 2019
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Отмена Велаксина
7 августа 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Головные боли и головокружения у мамы
3 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать попала вода в среднее ухо?
16 сентября 2024
ttttttttt_04@bk.ru, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва