СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония микоплазменная

Здравствуйте! В середине ноября перенесла микоплазменную пневмонию правая доля . При выписке Остались Фиброзные изменения, сейчас делала повторный снимок , так же Фиброзные изменения. Я чувствую тяжесть в груди , проскальзывает сухой кашель, к вечеру поднимается температура 37/1 Повторный анализ крови хороший . Посоветуйте что делать ?!

Астма бронхиальная
31 год
10 Декабря 2024·Просмотров: 118·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фиброзные изменения - это поствоспалительные изменения после перенесённой пневмонии, как рубчики на коже, только в лёгких.
Процесс уже неактивный, жалоб не дает обычно.
Уточните, пожалуйста, принимаете ли Вы базисную терапию по астме?
Астма аллергическая у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Астма как правило на фоне ОРВИ всегда .
Принимаю беклазон эко

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хочу подметить , что горло побаливает, нос заложен выделения,с примесью распада бактерий .
Вторичная возможно инфекция присоединилась

1. С учетом жалоб, стоит сдать мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
2. Необходим осмотр ЛОР врача,, чтоб исключить тонзиллит
3. Беклазон не отменяете, с учетом наличия тяжести в груди, во время инфекционного обострения базисную терапию астмы рекомендуют усилить ингаляциями через небулайзер Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2мл +2мл физраствор 2р в сутки в день 10дн.
4. Стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок, чтоб знать, нужно ли назначение Монтелукаста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тонзиллит точно есть сейчас и обострение хронического гайморита.

Если есть гнойные пробки на миндалинах, то их стоит промыть хорошо, ЛОР врач может еще местное лечение назначить, ингаляции гормонов хорошо расширяют бронхи, но могут вызвать воспаление глоточных миндалин, поэтому можно дополнительно Бактоблис рассасывать 1р в день для восстановления микрофлоры в носоглотке и миндалины орошать Мирамистином, например.

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно на долечивание и для укрепления иммунитета назначается Исмиген 1 т утром 10 дней в месяц 3 месяца, рассасывать.
Для уменьшения зоны фиброзирования Лонгидаза 3 тыс МЕ в сутки 10 инъекций в/ мышечно или в свечах.
Делайте дыхательные техники по Стрельниковой до 1-3-х месяцев.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день!
Во время вирусной инфекции, когда она активна в организме, часто провоцируются обострения бронхиальной астмы.
Продолжайте делать ингаляции беклазон эко в прежнем режиме.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 7 -10 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Желательно консультация Лор врача, при необходимости провести рентген пазух носа.
Фиброз является показателем ранее перенесённого воспалительного процесса, состояние не опасное, клинические проявления не вызывает.
Продолжайте выполнять дыхательную гимнастику. Рекомендую рассмотреть технику по Бутейко или Неумывакину.
С уважением ?

Принятый ответ

Добрый день.

Повышение температуры до субфебрильных значений (вплоть до 37.4), слабость, остаточный кашель - все эти симптомы могут присутствовать в восстановительном периоде после перенесенной пневмонии (обычно 1-2 месяца).

Фиброзные изменения- это процесс замещения легочной ткани соединительной (рубцовой). Вероятнее всего эти изменения так и будут сохраняться в легких, однако это состояние не опасное, не требует лечения, на дыхательную функцию не влияет.

После перенесенных инфекцией в легких, к сожалению, очень часто происходит обострение бронхиальной астмы. Заложенность в грудной клетке и кашель вполне могут быть обусловлены этим состоянием. В таких ситуациях к лечению обычно добавляют небулайзерную терапию (Беродуал+Пульмикорт) на 5-7 дней.

Если имеются жалобы со стороны верхних дыхательных путей, то возможен контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для исключения присоединения новой инфекции, очный осмотр лор врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.