Консультация пульмонолога /

Пневмония микоплазменная — вопрос №2708690

63 просмотра

Здравствуйте! В середине ноября перенесла микоплазменную пневмонию правая доля .
При выписке Остались Фиброзные изменения, сейчас делала повторный снимок , так же Фиброзные изменения.
Я чувствую тяжесть в груди , проскальзывает сухой кашель, к вечеру поднимается температура 37/1
Повторный анализ крови хороший .
Посоветуйте что делать ?!

Возраст: 31

Хронические болезни: Астма бронхиальная
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Фиброзные изменения - это поствоспалительные изменения после перенесённой пневмонии, как рубчики на коже, только в лёгких.
Процесс уже неактивный, жалоб не дает обычно.
Уточните, пожалуйста, принимаете ли Вы базисную терапию по астме?
Астма аллергическая у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Астма как правило на фоне ОРВИ всегда .
Принимаю беклазон эко

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хочу подметить , что горло побаливает, нос заложен выделения,с примесью распада бактерий .
Вторичная возможно инфекция присоединилась
Пульмонолог, Фтизиатр
1. С учетом жалоб, стоит сдать мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
2. Необходим осмотр ЛОР врача,, чтоб исключить тонзиллит
3. Беклазон не отменяете, с учетом наличия тяжести в груди, во время инфекционного обострения базисную терапию астмы рекомендуют усилить ингаляциями через небулайзер Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2мл +2мл физраствор 2р в сутки в день 10дн.
4. Стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок, чтоб знать, нужно ли назначение Монтелукаста.
Клиент
Тонзиллит точно есть сейчас и обострение хронического гайморита.
Пульмонолог, Фтизиатр
Если есть гнойные пробки на миндалинах, то их стоит промыть хорошо, ЛОР врач может еще местное лечение назначить, ингаляции гормонов хорошо расширяют бронхи, но могут вызвать воспаление глоточных миндалин, поэтому можно дополнительно Бактоблис рассасывать 1р в день для восстановления микрофлоры в носоглотке и миндалины орошать Мирамистином, например.
Пульмонолог
Здравствуйте. Обычно на долечивание и для укрепления иммунитета назначается Исмиген 1 т утром 10 дней в месяц 3 месяца, рассасывать.
Для уменьшения зоны фиброзирования Лонгидаза 3 тыс МЕ в сутки 10 инъекций в/ мышечно или в свечах.
Делайте дыхательные техники по Стрельниковой до 1-3-х месяцев.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Во время вирусной инфекции, когда она активна в организме, часто провоцируются обострения бронхиальной астмы.
Продолжайте делать ингаляции беклазон эко в прежнем режиме.
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 7 -10 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
Желательно консультация Лор врача, при необходимости провести рентген пазух носа.
Фиброз является показателем ранее перенесённого воспалительного процесса, состояние не опасное, клинические проявления не вызывает.
Продолжайте выполнять дыхательную гимнастику. Рекомендую рассмотреть технику по Бутейко или Неумывакину.
С уважением ?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Повышение температуры до субфебрильных значений (вплоть до 37.4), слабость, остаточный кашель - все эти симптомы могут присутствовать в восстановительном периоде после перенесенной пневмонии (обычно 1-2 месяца).

Фиброзные изменения- это процесс замещения легочной ткани соединительной (рубцовой). Вероятнее всего эти изменения так и будут сохраняться в легких, однако это состояние не опасное, не требует лечения, на дыхательную функцию не влияет.

После перенесенных инфекцией в легких, к сожалению, очень часто происходит обострение бронхиальной астмы. Заложенность в грудной клетке и кашель вполне могут быть обусловлены этим состоянием. В таких ситуациях к лечению обычно добавляют небулайзерную терапию (Беродуал+Пульмикорт) на 5-7 дней.

Если имеются жалобы со стороны верхних дыхательных путей, то возможен контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для исключения присоединения новой инфекции, очный осмотр лор врача.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо