СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ДППГ + онемение головы

Добрый день! 3 недели назад появилось сильное головокружение и тошнота, обратилась к доктору, назначили мелоксикам, алеверт и дромину, в течение 2 недель принимала, симптомы сняли. Сделала узи артерий и снимок шеи, все хорошо. Спустя неделю после выписки головокружения возобновились + появилось онемение головы, что делать?

нет
42 года
10 Декабря 2024·Просмотров: 294·Наталья Николаевна Васильченко

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Анастасия Юрьевна, когда лежу легче, когда встаю неустойчива и состояния опьянения, в первый раз было в любом положении предметы кружились вокруг меня

По описанию в первый раз был приступ ДППГ. Далее головокружение хронизировалось и перешло в ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Тут необходим очный осмотр доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров, если ДППГ также не ушёл.
Пока можно использовать циннаризин 1т 3р в день до приёма врача.
Далее уже назначать лечение, если будет сохраняться ПППГ (вестибулярная гимнастика или препараты из группы СИОЗС)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Анастасия Юрьевна, циннаризин и алеверт это одно и и то же? Онемение головы это следствие ПППГ?

Арлеверт ещё содержит драмину, но дозировка циннаризина меньше. Можно попробовать и тот и тот, смотря какой лучше снимает симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Анастасия Юрьевна, почитала по ПППГ, стрессов не было и сейчас чувства паники, страха или тревожности нет

ПППГ не связано с тревогой. Это отдельное заболевание, которое может возникать на фоне ДППГ из-за нарушения восприятия головным мозгом нервных импульсов от вестибулярного аппарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Анастасия Юрьевна, мне назначили физиотерапию - магнит, это могло спровоцировать?

Принятый ответ

Само вынужденное положение во время процедуры могло спровоцировать повторный приступ ДППГ

Здравствуйте!
Доктор проводил вам маневры позиционные? Если есть осмотр врача, прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Марина Алексеевна, маневры не проводили, записалась на 25 декабря (ближайшее окошко) к отоневрологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Марина Алексеевна, к сожалению сейчас нет сс собойвыписки врача... когда обратилась в стационар мне поставили вестибулопатию и отправили в поликлинику. в поликлинике поставили дппг

Обычно проводят специальные позиционные маневры, ДППГ самостоятельно может сохраняться длительно, периодически проявляясь головокружением.
На каждый полукружный канал свой маневр, в домашних условиях их к сожалению не провести, нужно еще оценивать нистагм-подергивание ритмичное глаз.
Пока можно поделать гимнастику брандта-дароффа 2 раза в день
Но без резких поворотов и наклонов головы

Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Лилия Альбертовна, да где онемение наиболее сильно, чуть снижена чувствительность

Принятый ответ

Необходимо обратится к ото неврологу
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Либо развивается пппг. Часто после этих истинных ( дппг, нейронит ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения

Здравствуйте. Головокружение по типу опьянения или вращение? Возникает при движении головы или в покое тоже? Сколько длится приступ головокружения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Маргарита Алексеевна, в первый приступ было постоянное врращение предметов в любом моем положении, сейчас, когда лежу легче, встаю - неустойчивость и головокружение, чувство опьянения..

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Маргарита Алексеевна, это чувство постоянное, кроме горизонтального положения

Здравствуйте
Нельзя исключить вестибулярную мигрень
Ибупрофен купирует симптом ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья Николаевна Васильченко
Клиент

Алена Алексеевна, нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.