Консультация невролога /

ДППГ + онемение головы — вопрос №2709137

181 просмотр

Добрый день! 3 недели назад появилось сильное головокружение и тошнота, обратилась к доктору, назначили мелоксикам, алеверт и дромину, в течение 2 недель принимала, симптомы сняли. Сделала узи артерий и снимок шеи, все хорошо. Спустя неделю после выписки головокружения возобновились + появилось онемение головы, что делать?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Клиент
Анастасия Юрьевна, когда лежу легче, когда встаю неустойчива и состояния опьянения, в первый раз было в любом положении предметы кружились вокруг меня

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По описанию в первый раз был приступ ДППГ. Далее головокружение хронизировалось и перешло в ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Тут необходим очный осмотр доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров, если ДППГ также не ушёл.
Пока можно использовать циннаризин 1т 3р в день до приёма врача.
Далее уже назначать лечение, если будет сохраняться ПППГ (вестибулярная гимнастика или препараты из группы СИОЗС)
Клиент
Анастасия Юрьевна, циннаризин и алеверт это одно и и то же? Онемение головы это следствие ПППГ?
Невролог
Арлеверт ещё содержит драмину, но дозировка циннаризина меньше. Можно попробовать и тот и тот, смотря какой лучше снимает симптомы
Клиент
Анастасия Юрьевна, почитала по ПППГ, стрессов не было и сейчас чувства паники, страха или тревожности нет
Невролог
ПППГ не связано с тревогой. Это отдельное заболевание, которое может возникать на фоне ДППГ из-за нарушения восприятия головным мозгом нервных импульсов от вестибулярного аппарата
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне назначили физиотерапию - магнит, это могло спровоцировать?
Невролог
Само вынужденное положение во время процедуры могло спровоцировать повторный приступ ДППГ
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Доктор проводил вам маневры позиционные? Если есть осмотр врача, прикрепите пожалуйста
Клиент
Марина Алексеевна, маневры не проводили, записалась на 25 декабря (ближайшее окошко) к отоневрологу
Клиент
Марина Алексеевна, к сожалению сейчас нет сс собойвыписки врача... когда обратилась в стационар мне поставили вестибулопатию и отправили в поликлинику. в поликлинике поставили дппг
Невролог, Рентгенолог
Обычно проводят специальные позиционные маневры, ДППГ самостоятельно может сохраняться длительно, периодически проявляясь головокружением.
На каждый полукружный канал свой маневр, в домашних условиях их к сожалению не провести, нужно еще оценивать нистагм-подергивание ритмичное глаз.
Пока можно поделать гимнастику брандта-дароффа 2 раза в день
Но без резких поворотов и наклонов головы
Невролог
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Клиент
Лилия Альбертовна, да где онемение наиболее сильно, чуть снижена чувствительность
Невролог
Необходимо обратится к ото неврологу
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Либо развивается пппг. Часто после этих истинных ( дппг, нейронит ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Головокружение по типу опьянения или вращение? Возникает при движении головы или в покое тоже? Сколько длится приступ головокружения?
Клиент
Маргарита Алексеевна, в первый приступ было постоянное врращение предметов в любом моем положении, сейчас, когда лежу легче, встаю - неустойчивость и головокружение, чувство опьянения..
Клиент
Маргарита Алексеевна, это чувство постоянное, кроме горизонтального положения
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить вестибулярную мигрень
Ибупрофен купирует симптом ?
Клиент
Алена Алексеевна, нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли антибиотик???
10 октября 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Тошнота, сильная слабость
5 февраля 2022
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Регевидон подростку
20 ноября 2023
Оксана, Шахты
Вопрос закрыт
Растёт родинка на груди. Меланома?
25 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль в животе, рвота, тошнота, бронхит
30 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.