Постоянные обструктивные бронхиты у ребенка — вопрос №2710564

Здравствуйте.
Если обструктивные бронхиты возникают только на фоне вирусных инфекций - это вирус индуцированные обструктивные бронхиты.
Если вне вирусной инфекции ребёнок чувствует себя хорошо и не уходит в обструкцию на фоне полного здоровья - это более благоприятный вариант обструкций, которые по мере взросления ребёнка постепенно сходят на нет и к школьному возрасту проходят. Ребёнок перестаёт часто болеть, взрослеет его дыхательная система.
Признаков указывающих на то, что это аллергия по жалобам и клинической картине нет, так же это подтверждают косвенные признаки (нет изменений в оак, в норме общий иммуноглобулин е, в норме риноцитограмма).
При рецидивирующих обструкциях для их профилактики обычно назначается базисная терапия (её может назначить педиатр/аллерголог/пульмонолог), кто доступнее по записи.
Базисная терапия может проводиться одним из трёх вариантов:
ингаляции через небулайзер с пульмикортом 250 мкг 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем 250 мкг 1 раз в день на 1 месяца
ингаляции через спейсер с фликсотидом 50 мкг /доза 2 раза в день на 2 месяца, затем по 50 мкг 1 раз в день (спейсер очень удобная штука, не нужно долго сидеть с ингаляцией, не нужно подключать к электросети)
монтелукаст 4 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Именно эпизод обструкции, если он возник купировать одним пульмикортом мало, в терапию необходимо добавлять бронхолитик - вещество, которое будет расширять бронхи, например - беродуал.
И при эпизоде обструкции используют более высокие дозы пульмикорта, если дозировка, которой вы раньше ингалировались не эффективна, то есть 500 мкг пульмикорта на 1 ингаляцию