Что вас беспокоит?
Биохимия крови
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, по моей ситуации. Два дня чувствовала себя плохо, была слабость, головокружение, отсутствие аппетита, колющие боли в животе, преимущественно в кишечнике. Рвоты не было, стул один раз нормальной консистенции. О себе: 27 лет, на грудном вскармливании, витамины не пью, в данный момент идут месячные. Грешила на низкий гемоглобин или на испорченную красную рыбу, решила сдать анализы крови, общий и биохимию. По результатам анализа меня очень смущает высокий показатель щелочной фосфатазы! Что это означает, почему он может быть завышен? Что необходимо сделать? Насколько серьезна эта цифра? В целом анализы хорошие? Сейчас аппетит улучшается, есть чувство голода, но не лезет особо ничего, головокружений нет, боли в животе к вечеру прекратились
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши симптомы скорее были связаны с менструацией.
По анализам:
= отмечаются изменения в лейкоцитарной формуле - что выгорит о перенесенной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно. Но если есть симптомы - сдать еще дополнительно СРБ (с-реактивный белок).
= снижен гемоглобин - анемия легкой степени тяжести. Для уточнения типа анемии необходимо сдать Ферритин - отражает запасы железа в организме (норма не менее 40нг/мл), также витамины В12 и В9 - также могут вызвать анемию.
По лечению - отталкиваться будем от результатов.
= повышение ЩВ в биохимии крови - говорит о вероятном нарушении оттока желчи. У беременных часто повышается и не быстро восстанавливается после родов.
Для уточнения - сделать УЗИ органов брюшной полости.
Полина Викторовна, спасибо за подробный ответ!
Родила 8 мес назад, анализы сдавала после этого в первый раз, немного испугал этот ЩФ
А в беременность? Анализы сдавали?
Полина Викторовна, сдавала в бесплатной поликлинике, через гинеколога
В беременность ничего плохого по анализам не было, кроме гемоглобина)
Хорошо. Все же у беременных повышение ЩФ встречается не редко, чаще повышается в 3 триместре.
Пересдайте еще анализ через 4 недели, понаблюдать в динамике. Все же, другие показатели гепатобилиарной системы в норме, так что маловероятно проблема в оттоке желчи. Возможно, до этого была еще выше, нет с чем сравнить.
Полина Викторовна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Боли связаны с приемом пищи ? Если да, то через сколько минут возникают, 30-60-90?
Изжога, горечь во рту ?
Понижен уровень гемоглобина, в таких случаях рекомендуется принимать тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ, дополнительно консультация гинеколога, кал на кровь
Повышен уровень моноцитов, говорит о инфекции
Повышение щф , рекомендую сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Что-нибудь уже начали принимать , если да, то что помогло и нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и эритроцитарные индексы низковатые. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием можно до, во время или после еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием ферретаб комп, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (во время приема ферретаба компа) – рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
По поводу ЩФ, что вы на ГВ и после родов - проверьте ионизированный кальций и витамин Д, может быть от дефицита витамина Д такое.
И еще момент - может быть вы перенесли кишечную инфекцию, вирусную, потому что лейкоциты снижены, лимфоциты, а еще моноциты повышены.
Снижение эозинофилов не имеет клинического значения.
УЗИ внутренних органов - нет ли застоя в желчном пузыре, ЩФ тогда тоже может повышаться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Уровень щелочной фосфатазы не критичный.
В динамике анализ крови пересдайте через 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 24 Ноября 20168 ответов
- 18 Января 20171 ответ
- 24 Апреля 20172 ответа