Биохимия крови — вопрос №2710794

Question

Биохимия крови — вопрос №2710794

Юлия

67 просмотров

10 декабря 2024

Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, по моей ситуации.
Два дня чувствовала себя плохо, была слабость, головокружение, отсутствие аппетита, колющие боли в животе, преимущественно в кишечнике.
Рвоты не было, стул один раз нормальной консистенции.

О себе: 27 лет, на грудном вскармливании, витамины не пью, в данный момент идут месячные.

Грешила на низкий гемоглобин или на испорченную красную рыбу, решила сдать анализы крови, общий и биохимию.
По результатам анализа меня очень смущает высокий показатель щелочной фосфатазы!
Что это означает, почему он может быть завышен? Что необходимо сделать? Насколько серьезна эта цифра?
В целом анализы хорошие?

Сейчас аппетит улучшается, есть чувство голода, но не лезет особо ничего, головокружений нет, боли в животе к вечеру прекратились

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо за подробный ответ!
Родила 8 мес назад, анализы сдавала после этого в первый раз, немного испугал этот ЩФ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 10 декабря 2024

Терапевт

А в беременность? Анализы сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2024

Клиент

Полина Викторовна, сдавала в бесплатной поликлинике, через гинеколога
В беременность ничего плохого по анализам не было, кроме гемоглобина)

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 10 декабря 2024

Терапевт

Хорошо. Все же у беременных повышение ЩФ встречается не редко, чаще повышается в 3 триместре.
Пересдайте еще анализ через 4 недели, понаблюдать в динамике. Все же, другие показатели гепатобилиарной системы в норме, так что маловероятно проблема в оттоке желчи. Возможно, до этого была еще выше, нет с чем сравнить.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 11 декабря 2024

Терапевт

Боли связаны с приемом пищи ? Если да, то через сколько минут возникают, 30-60-90?
Изжога, горечь во рту ?

Понижен уровень гемоглобина, в таких случаях рекомендуется принимать тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ, дополнительно консультация гинеколога, кал на кровь
Повышен уровень моноцитов, говорит о инфекции
Повышение щф , рекомендую сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы

Что-нибудь уже начали принимать , если да, то что помогло и нет

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

По поводу ЩФ, что вы на ГВ и после родов - проверьте ионизированный кальций и витамин Д, может быть от дефицита витамина Д такое.

И еще момент - может быть вы перенесли кишечную инфекцию, вирусную, потому что лейкоциты снижены, лимфоциты, а еще моноциты повышены.
Снижение эозинофилов не имеет клинического значения.

УЗИ внутренних органов - нет ли застоя в желчном пузыре, ЩФ тогда тоже может повышаться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После перенсенного туберкулёза остаются положительные пробы

1 ответ

10 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Рефлюкс-гастрит

4 ответа

14 июля 2022

Алла, Рошаль

Вопрос закрыт

Частый жидкий стул

1 ответ

19 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Головокружение, частое мочеиспускание

3 ответа

26 января

Константин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T20:46:52+03:00

Здравствуйте!
Ваши симптомы скорее были связаны с менструацией.

По анализам:
= отмечаются изменения в лейкоцитарной формуле - что выгорит о перенесенной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно. Но если есть симптомы - сдать еще дополнительно СРБ (с-реактивный белок).

= снижен гемоглобин - анемия легкой степени тяжести. Для уточнения типа анемии необходимо сдать Ферритин - отражает запасы железа в организме (норма не менее 40нг/мл), также витамины В12 и В9 - также могут вызвать анемию.

По лечению - отталкиваться будем от результатов.

= повышение ЩВ в биохимии крови - говорит о вероятном нарушении оттока желчи. У беременных часто повышается и не быстро восстанавливается после родов.
Для уточнения - сделать УЗИ органов брюшной полости.

Accepted Answer · 2024-12-10T23:58:46+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 10 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T19:04:54+03:00

Здравствуйте.

У Вас снижен гемоглобин, и эритроцитарные индексы низковатые. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием можно до, во время или после еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием ферретаб комп, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (во время приема ферретаба компа) – рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Accepted Answer · 2024-12-15T20:02:52+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Уровень щелочной фосфатазы не критичный.
В динамике анализ крови пересдайте через 1 месяц.