Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста ПЭТ КТ
В июле был поставлен диагноз болезнь Кастлемана, через 3 месяца, прошла Пэт кт. SUVmax пула крови: 1.54 SUVmax печени: 2.52 Область головы и шеи: В веществе головного мозга патологических образований не определяется. Желудочки не расширены, срединные структуры не смещены. Оценить наличие патологических изменений в головном мозге не представляется возможным из-за высокого фонового накопления ФДГ. Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены. Слюнные железы без особенностей. Анатомия полости рта, ротоглотки, носоглотки и гортани без особенностей. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. Аметаболические кисты верхнечелюстных пазухах до 13мм. Рекомендована консультация ЛОР врача. Пневматизация остальных пазух носа не нарушена. Симметричная гиперактивность ФДГ в небных миндалинах SUVmax 3,82. Рекомендована консультация ЛОР врача. Щитовидная железа расположена обычно, размеры ее долей не увеличены. Лимфатические узлы не увеличены, без повышенной фиксации ФДГ. Органы грудной клетки: Состояние после ВАТС миниторакотомии справа, биопсии новообразования корня правого легкого от 08/07/2024г. ПЖК правой подмышечной области тяжиста, с фоновой фиксацией ФДГ, реактивные изменения п/о генеза. В корне правого легкого, не отделяясь от структур средостения, определяется объемное уплотнение размером до 33*41*46мм с диффузно неоднородной гиперфиксацией ФДГ с SUVmax 3,19. По периферии образования определяется цепочка металлических швов. В переднем средостения определяется резидуальная ткань вилочковой железы размером до 12*14мм с диффузно низкой фиксацией ФДГ с SUVmax 2,13. Трахея и бронхи I-III порядка не деформированы, проходимы. В плевральных полостях и полости перикарда экссудата нет. В паренхиме молочных желез без морфо-метаболических особенностей. Увеличенных лимфатических узлов средостения и аксиллярных не визуализируется, без повышенной фиксации ФДГ. Органы брюшной полости: Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных патологических изменений в его стенке не выявлено. Печень в размере не увеличена, нативная плотность паренхимы диффузно снижена до +41 HU, очагов патологического гиперметаболизма ФДГ нет. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Поджелудочная железа в размерах не увеличена, очагов гиперметаболизма ФДГ нет. Парапанкреатическая клетчатка - без инфильтративных изменений. Селезенка в размерах не увеличена с четкими ровными контурами, паренхима обычной плотности. Надпочечники обычно расположены, размеры, структура и плотность не изменены. Почки расположены обычно, контур четкий, ровный. Л/узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости нет. Органы малого таза: Диффузная повышенная фиксация ФДГ в полости матки с SUVmax3,03. С двух сторон яичники кистозно увеличены, справа с очагом гиперфиксации ФДГ по периферии с SUVmax 3,97. Рекомендована консультация гинеколога. Костная система и мягкие ткани: Диффузная гиперфиксация ФДГ в костном мозге, контроль L1 SUVmax 2,66, без достоверных признаков структурных изменений костной ткани по данным КТ. Признаков остеобластических или остеолитических изменений с патологической гиперфиксацией РФП не выявлено. Дегенеративные изменения позвоночника. Со стороны мягких тканей патологических изменений не выявлено.
Принятый ответ
Здравствуйте
Столь редкий диагноз был подтвержден по ИГХ?
Владислав, прикрепила документ
Вижу заключение
После биопсии была избрана тактика наблюдения? Лечения не было?
Владислав, здравствуйте, именно так.
По данным ПЭТ в области корня легкого по-прежнему определяется образование - по всей видимости тех же размеров и признаков прогрессирования (и соответственно инициации лечения) не выявлено
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можете прикрепить выписку от онколога?
ПЭТ кт сделано впервые?
Виктория Сергеевна, прикрепила документ
Виктория Сергеевна, 2 раз, первый ПЭТ КТ был сделан после получения диагноза, после взятия материала с опухоли
Диск пэт кт был сравнен с предыдущим? Не совсем это понятно по тексту
Виктория Сергеевна, да, я сдавала предыдущий диск
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение проводилось?
Рустам Гамирович, здравствуйте! Нет, в НИИ Петрова, приняли решение оставить как есть, и каждые 3 мес проводить ПЭК КТ, чтою следить динамику. Если будет хуже, то тогда уже ритуксимаб.
По результатам обследования данных за прогрессирование процесса нет.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202212 ответов
- 23 Августа 20221 ответ
- 14 Декабря 202311 ответов
- 1 Февраля 20241 ответ