Что вас беспокоит?
Частые конъюктивиты, слеза
Добрый день. Ребенок, мальчик, в феврале будет 3 года, в августе пошел в садик и с сентября началась череда непонятных болезней. С педиатрами более менее что-то решили, сдавали анализ крови, были найдены хламидии пневмонии, пропил сумамед. В общем что беспокоит: первый конъюктивит был 3 октября совместно со стоматитом, глаз был красный и опухший, гноя не было. Назначили лечение ивинак и офтальмоферон (написали вирусный конъюктивит) , на 3 день лечения из больного глаза начала течь слеза. Конъюктивит прошел, но слеза продолжала течь. Врач предположила, что это аллергическая реакция и сказала пропить зодак 7 дней. Не помогло. Пошли к другому врачу, нам сказали прокапать солосептин и поделать массаж у переносицы- не помогло! Месяц просидел дома, вышел 5 ноября в сад (со слезой) и 8 ноября утром проснулся с гноем в этом же глазу. Опять остаемся дома , говорят т к гной, это уже бактериальный конъюктивит, назначают тобрекс. По поводу слезы задавала вопрос здесь, посоветовали капать оптинол мягкое восстановление и корнегель . Вроде бы слеза поменьше стала, но всё равно течет по сей день. Но уже не так сильно. В общем пролечили в ноябре конъюктивит этот, просидел он дома и вышел в сад 2 декабря, 5 декабря утром он проснулся снова со слипшемся от гноя глазом. Сейчас опять лечим конъюктивит! Но и слеза из этого глаза течет много на улице, дома почти уже не течет. На данный момент есть результат бак посева из этого глаза. Вопрос такой: посмотрите пожалуйста, я так поняла, там как и в анализе крови есть стрептококк пневмонии. Может нужно глаз пролечить какими-то каплями? Мазями? Может эта слеза не нарушение слезной пленки из-за капель, а из-за этой болезни? И частые конъюктивиты тоже смущают... фото анализа и глаза на данный момент приерепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото, данными посева. По антибиотикограмме данный микроорганизм чувствителен к левофлоксацину, в таких случаях рекомендуется: проводить гигиену чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды), в чистый глаз антисептик с антимикробной активностью бактавит( или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут л-оптик(офтаквикс/сигницеф - любые из них, у всех в составе левофлоксацин) по 1 капле 4 раза в день. 7 полных дней.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Всего вам доброго, поправляйтесь???
Арина Игоревна, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, слеза и частые конъюктивиты по этой причине могут быть?
Арина Игоревна, и еще такой момент. лечение тобрексом и оптинолом параллельно продолжать? У него гной еще появляется немного, по сути еще до конца недели надо тобрекс капать. Или это от коньюктивита такой курс лечения?
Принятый ответ
В данном случае тобрекс малоэффективен, а два антибиотика одновременно - это нагрузка на слизистую, его можете перестать капать, ничего страшного, обычно такие анализы не делаются, поэтому действуем по эффекту, а здесь у нас есть ответ , какой будет эффективен.
Причиной чаще являются: хронический очаг инфекции пограничных областей - зубки(кариес), лор-органы, или слезный мешок(не было при рождении непроходимости?).
Рада была помочь вам? если возникнут еще вопросы - пишите. Вместе будем разбираться.
Арина Игоревна, нет, никаких проблем до сада не было. Он и болел-то 1 раз гриппом в годик и все. Хорошо, поняла, спасибо за ответ
В таком маленьком возрасте еще незрелая иммунная система, поэтому целенаправленно искать системную патологию пока не стоит, примерно в школьном возрасте уже стабилизируется иммунная система, тогда диагностический поиск следующий: общий анализ крови, биохимия, с результатами консультации лор-врача и стоматолога. Это наиболее частые направления.
Сейчас детский организм так реагирует на любое переохлаждение, простуду.
Стараться не переохлаждаться , не перегреваться, гулять одеваться по погоде.
Пока не волнуемся. Просто у каждого малыша свое слабое место и при попадании в коллектив начинается атака этого слабого места иммунной системы.
Пожалуйста ?
Добрый вечер! Посмотрела фото и анализ, исходя из данных бактериальная флора обладает чувствительностью к Левофлоксоцину. На данный момент рекомендуется обрабатывать глаз ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) перед каждым применением препаратов, в качестве антисептики. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца для каждого глаза.
1.в глазик Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 7 дней.
2. Через 10 минут после антисептика антибатериальные капли с действующим веществом Левофлоксоцин (Сигницеф, Л-оптик) по 1 капле 4 раза в день, 7 дней
На фоне заболевания и лечения препаратами может возникнуть сухость глаз ( слезотечение это компенсация слезной железой, которая выделяет слезу для смазывания глазной поверхности) рекомендую для закапывать капли на основе гиалуроновой кислоты ( Оптинол мягкое восстановление) 3-4 раза в день, курсом 1 месяц они хорошо восстанавливают ткани глаза
Выполняйте последовательно и соблюдая перерывы между препаратами не менее 10 мин
Желаю скорейшего выздоровления малышу!
Яна Олеговна, спасибо за ответ. Оптинол мягкое восстановление уже давно капаю. В описании указала, просто не пойму от чего слеза. думала как вариант еще от этих бактерий. И еще вопрос такой - тобрекс продолжать? по идее его еще до воскресенья капать. Или убирать его?
Принятый ответ
Да, я видела что вы его капаете, препарат очень хорошо помогает, эффект у него накопительный, поэтому предлагаю продолжить, к тому же уже много препаратов использовали, Оптинол будет служить лечением и профилактикой нарушения стабильности слезной плёнки, т.к она от препаратов может страдать. Слезотечение так же может быть как защитная реакция не только от нестабильности слезной пленки , как написала выше но и от бактерий, в слезной пленке содержится комплекс вещест неспецифической защиты и иммунологической реактивности, при нестабильности слезной пленки не хватает и факторов иммунной защиты глаза.
Тобрекс можете отменить, он не эффективен в вашем случае
здравствуйте рекомендую начать антисептик окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день. Антисептик оказывает противирусное действие, он нарушает биом бактерий и вирусов что в последующем улучшает усвоение последующих капель тканями глаза. далее ч/з 10 мин капли с действующим веществом левофлоксацин, у вас к нему выявлена чувствительность - это сигницеф, офтаквикс или л оптик 1 кап 4 р/д Перед закапыванием капель протирайте глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. заболевание заразно, поэтому важно соблюдать гигиену - чаще мыть руки, отдельное полотенце для лица (желательно пока одноразовыми бумажными пользоваться), чаще менять наволочку, стирать и проглаживать
Иван Александрович, спасибо большое за ответ. Что заразное - согласна, у меня тоже оба глаза по утрам немного в гное. Что самое интересное у него только правый глаз страдает, как бы он не тер оба глаза одновременно, второй еще ни разу не перехватил. Тут наволочки хоть меняй, хоть нет. Он играет - потер больной глаз и тут же здоровый) Скажите, а тобрекс убираем?
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20201 ответ
- 29 Августа 20216 ответов
- 14 Ноября 20211 ответ
- 15 Мая 20234 ответа