Консультация детского лора /

Двусторонний верхнечелюстной риносинусит — вопрос №2713583

117 просмотров

Добрый день! Ребёнок 7 лет переболел орви, заложенность носа и выделения сохранялись, обратились к лору. Было назначено вибрацил 3 р в день по 3-4 капли и ингаляции флуимуцил ит антибиотик. Стало легче, но симптомы сохранялись. Сегодня сдали ОАК и рентген пазух носа. результаты прикрепляю. На приём только через 2 дня, а мне очень волнительно. Подскажите, все плохо по анализам и нужна ли госпитализация?

Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК вирусная инфекция
По рентгену описывают отек слизистой без наличия острого воспаления

В такой ситуации рекомендовано местное лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лидия, здравствуйте.
По анализу крови больше тенденция к вирусному воспалению.
По рентгенограмме признаки отека слизистой оболочки.

В таких случаях рекомендуют для снятия отека и улучшения оттока использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Ингаляции с антибиотиком нецелесообразны, так как местный антибиотик убивает нормальную микрофлору.

Жалобы на храп, стекание слизи по задней стенке глотки до болезни были?

Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте! Не храп, а больше как сопение. сопли не отходили, на очном осмотре лор сказала что сопли вязкие, тягучие зелёного цвета, после ингаляций флуимуцилом стали отходить интенсивно. сейчас гнусавость сохраняется, выделения крайне скудные.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Зеленый цвет соплям придаёт фермент пероксидаза, которую выделяют нейтрофилы (защитники при воспалении), чем больше фермента , тем слизь зеленее.

Вместе флуимуцила Ит рекомендуют флуифорт по 5 мл 3 раза в день 7 дней
Клиент
Валерия Александровна, получается антибиотик сейчас не нужен? просто нужно снять отек? педиатр выписала ещё исмиген, его нужно принимать или нет?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Исмиген - это лизаты бактерий. На течение болезни никак не влияет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции и показания к назначению антибиотиков ребёнку

По приложенному снимку больше данных за отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах без явных признаков жидкости и гноя в пазухах

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у ребенка?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит
13 марта 2018
Ирина, Астрахань
Вопрос закрыт
После ковид синусит
7 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Ударила нос после септопластики
1 июня 2022
Ева
Вопрос закрыт
Заложенность носа
30 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург