Консультация пульмонолога /

Кашель второй год. Усилился после ковида апрель 2024г. По утрам мокрота вязкая, иногда с гноем, алая. — вопрос №2714380

156 просмотров

Два года кашель, усилился после ковида 2024г. Температура 38,3, ломота, растройство желудка были во время болезни. Через 5 дней t нормальная. Долго были слабость, недомогание. После начал усиливаться кашель, по утрам вязкая мокрота, иногда с гноем, несколько раз алая(фото прилагаю). В сентябре, после ингаляции небулайзером с беродуалом и пульмикортом, кашель уменьшился, а мокрота та же.
Ингаляции дуоресп спиромакс не подишли.
Аллергия слизистой носа, переодически выскакивают болячки, помогает соляной
раствор и мазь вешневского.
Вчера сделала КТ. ПРИЛАГАЮ.

Возраст: 73

Хронические болезни: Хронический бронхит. Гастрит. Дуодено- гастритный рефлюкс. Аритмия экстросистолы.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, по компьютерной томографии имеются признаки воспаления легких.
Скажите пожалуйста, сдавали ди общий анализ крови?
Пульмонолог
Здравствуйте. По КТ у Вас воспаление в правом лёгком. По анализу мокроты подходят антибиотик Кларитромицин, стандартные дозировки 500 мг 2 р в день 10 дней.
Защита ЖКТ Линекс форте 10-14 дней.
От мокроты обычно назначают Флуифорт в гранулах 10 дней.
Контроль КТ лёгких через 14 дней.
Желательно мониторить общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ через 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер!
А по компьютерной томографии определяется воспалительный процесс. По мокроте высеян золотистый стафилококк. Учитывая клинические проявления необходимо лечить антибиотиками.
Анализы подкреплённые за август, по ним ориентироваться нельзя нужны свежие.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с -реактивный белок.
В вашей ситуации 1-я линия группы пенициллинов не подойдёт, и нужно переходить ко второй. К ним относятся макролиды, например кларитромицин.
Курс приема 10 дней.
АЦЦ по 600 мг утром, один раз в день. До 10 дней.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Раиса Петровна. По результам кт у Вас правосторонняя пневмония- воспаление легких. В мокроте обнаружен золотистый стафилококк. Его бы пролечить. Возможно пневмония вызвана им. Рекомендую сдать клинический анализ крови и с-реактивный белок. По анализу крови от августа 2024: есть снижение гемоглобина ( анемия) и эозинофилия, что может говорить об аллергии( поэтому ингаляции с пульмикортом помогают). На узи сердца : есть повышение давления, в легочной артерии, что может давать риск тромбоэмболии легочной артерии.
При таких симптомах согласно клинич. рекомендациям рекомендовано:
1.выполнение клинического анализа крови и с-реактивного белка и д- димера крови
2. Антибиотик: Амоксициллин/клавуланат 875/125 мг по 1 табл 2 раза в сутки - 7 дней.
3. Пробиотики: баксет, линекс идр месяц.
4. Муколитик: Эрдостеин 300 мг по 1 капс 2 раза в сутки-10 дней.
5. Вит д3 3000 МЕ ( 6 капель) 1 раз утром после еды- месяц
6. Обильное питье, увлажнение воздуха, проветривание в квартире.
Скажите пожалуйста, есть ли у Вас аллергия, имеете ли стаж курения, какие препараты сейчас принимаете?
Выздоравливайте! С уважением, Новикова Т. А
Пульмонолог
Здравствуйте.
В связи с выявленной на КТ правосторонней полисигментарной н/д бронхопневмонией, кровью в мокроте, сопутствующей легочной гипертензией, возрастом, вам показана госпитализация. Нужно смотреть свежий общий анализ крови, с-реактивный белок, д-димер, вероятно КТ с контрастом, провести адекватную антибиотикотерапию с последующей оценкой динамики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда: горло, нос
16 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Гемофильная палочка в отделяемом из пазухи носа
22 июня 2023
София, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хрипы и мокрота
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В отпуске заболела. Иду ли я на поправку ?
14 марта
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос