Что вас беспокоит?
Кашель второй год. Усилился после ковида апрель 2024г. По утрам мокрота вязкая, иногда с гноем, алая.
Два года кашель, усилился после ковида 2024г. Температура 38,3, ломота, растройство желудка были во время болезни. Через 5 дней t нормальная. Долго были слабость, недомогание. После начал усиливаться кашель, по утрам вязкая мокрота, иногда с гноем, несколько раз алая(фото прилагаю). В сентябре, после ингаляции небулайзером с беродуалом и пульмикортом, кашель уменьшился, а мокрота та же. Ингаляции дуоресп спиромакс не подишли. Аллергия слизистой носа, переодически выскакивают болячки, помогает соляной раствор и мазь вешневского. Вчера сделала КТ. ПРИЛАГАЮ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по компьютерной томографии имеются признаки воспаления легких.
Скажите пожалуйста, сдавали ди общий анализ крови?
Здравствуйте. По КТ у Вас воспаление в правом лёгком. По анализу мокроты подходят антибиотик Кларитромицин, стандартные дозировки 500 мг 2 р в день 10 дней.
Защита ЖКТ Линекс форте 10-14 дней.
От мокроты обычно назначают Флуифорт в гранулах 10 дней.
Контроль КТ лёгких через 14 дней.
Желательно мониторить общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ через 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!
Принятый ответ
Добрый вечер!
А по компьютерной томографии определяется воспалительный процесс. По мокроте высеян золотистый стафилококк. Учитывая клинические проявления необходимо лечить антибиотиками.
Анализы подкреплённые за август, по ним ориентироваться нельзя нужны свежие.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с -реактивный белок.
В вашей ситуации 1-я линия группы пенициллинов не подойдёт, и нужно переходить ко второй. К ним относятся макролиды, например кларитромицин.
Курс приема 10 дней.
АЦЦ по 600 мг утром, один раз в день. До 10 дней.
С уважением!
Здравствуйте, Раиса Петровна. По результам кт у Вас правосторонняя пневмония- воспаление легких. В мокроте обнаружен золотистый стафилококк. Его бы пролечить. Возможно пневмония вызвана им. Рекомендую сдать клинический анализ крови и с-реактивный белок. По анализу крови от августа 2024: есть снижение гемоглобина ( анемия) и эозинофилия, что может говорить об аллергии( поэтому ингаляции с пульмикортом помогают). На узи сердца : есть повышение давления, в легочной артерии, что может давать риск тромбоэмболии легочной артерии.
При таких симптомах согласно клинич. рекомендациям рекомендовано:
1.выполнение клинического анализа крови и с-реактивного белка и д- димера крови
2. Антибиотик: Амоксициллин/клавуланат 875/125 мг по 1 табл 2 раза в сутки - 7 дней.
3. Пробиотики: баксет, линекс идр месяц.
4. Муколитик: Эрдостеин 300 мг по 1 капс 2 раза в сутки-10 дней.
5. Вит д3 3000 МЕ ( 6 капель) 1 раз утром после еды- месяц
6. Обильное питье, увлажнение воздуха, проветривание в квартире.
Скажите пожалуйста, есть ли у Вас аллергия, имеете ли стаж курения, какие препараты сейчас принимаете?
Выздоравливайте! С уважением, Новикова Т. А
Здравствуйте.
В связи с выявленной на КТ правосторонней полисигментарной н/д бронхопневмонией, кровью в мокроте, сопутствующей легочной гипертензией, возрастом, вам показана госпитализация. Нужно смотреть свежий общий анализ крови, с-реактивный белок, д-димер, вероятно КТ с контрастом, провести адекватную антибиотикотерапию с последующей оценкой динамики.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201935 ответов
- 16 Января 202117 ответов
- 28 Ноября 20214 ответа
- 2 Января 202216 ответов