СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянное головокружение

Здравствуйте! Уже на протяжении двух лет меня мучают постоянные головокружения. Не могу нормально сходить в магазин или на прогулку с дочерью. Захожу в помещение и начинается головокружение, шаткость в походке, тахикардия, бросает в пот,накрывает паника и хочется выбежать на улицу. Если стою на одном месте, без движения , могу потерять координацию, нужно постоянно двигаться, тогда меньше резкой потери координации Была у множества врачей, сдавала множество анализов, всё в норме и все разводят руками, ставят ВСД/панические атаки и лечение не назначают. Так же в ванной начинает кружится голова. Подскажите, что это может быть? Какое лечение здесь будет эффективным? (ЭКГ, анализы на гормоны щитовидной железы, ферритин, ,ОАК, б/х анализ,УЗИ ОБП и сосудов проходила, терапевт уверяет, что всё в норме).

ВСД
20 лет
12 Декабря 2024·Просмотров: 181·Алиса, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По описанию больше данных за ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которые чаще всего возникает на фоне тревожного расстройства, как и панические атаки.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Диагноза ВСД не существует в современной медицине. За ним как раз и скрывается тревожное расстройство или депрессия.

Здравствуйте! По описанию это проявления тревожного расстройства- психогенное головокружение . Основная терапия это курирование тревоги - когнитивно - поведенческая терапия с психотерапевтом в сочетании с антидепрессантами из группы сиозс. Нужно отразится к психотерапевту для подбора терапии

Здравствуйте!
По описанию не исключено тревожное расстройство и психогенное головокружение.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
И выполнение вестибулярной гимнастики.

Здравствуйте
Всд нет такого диагноза
Больше Данных за асихогенноеголовокружение на фоне генерализованного тревожного расстройства. В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта . лечение можно начать с когнитивно- поведенческой терапии плюс медикаментозная поддержка . эффективны препараты из группы сиозс ( например , ципралекс)

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.